Zapobieganie i leczenie wypadania włosów u kobiet

Od lekarza Archiwum

Wiele kobiet cierpi z powodu utraty włosów, zmieniając fryzurę, aby ukryć przerzedzenie lub łaty. Im wcześniej jednak zwrócisz się o pomoc, tym większe są szanse na skuteczne leczenie, mówi dr Mary Gail Mercurio, profesor nadzwyczajny dermatologii na Uniwersytecie w Rochester, N.Y.

To nie jest tak rzadkie, jak mogłoby się wydawać: Aż 5% kobiet poniżej 30 roku życia i 60% osób starszych niż 70 lat jest dotkniętych tym problemem, mówi. Na ostatnim spotkaniu Amerykańskiej Akademii Dermatologii w Miami Beach, Floryda, Mercurio omówiła powszechne formy utraty włosów u kobiet i możliwości leczenia.

Jaka jest najczęstsza forma utraty włosów u kobiet?

Wypadanie włosów u kobiet, które zazwyczaj ma silny komponent genetyczny, który może być dziedziczony zarówno od matki, jak i ojca. Ten rodzaj łysienia, określany również jako łysienie androgenowe, może rozpocząć się już w późnych latach młodzieńczych - a im wcześniej się rozpocznie, tym bardziej dotkliwe będzie to łysienie.

U większości kobiet cierpiących na łysienie plackowate nie dochodzi do cofnięcia się linii włosów lub wyłysienia na szczycie skóry głowy, co jest typowe dla mężczyzn. Zamiast tego, widoczne jest przerzedzenie włosów nad koroną głowy. U mężczyzn i kobiet, włosy są zminiaturyzowane z powodu skróconego cyklu wzrostu, w którym włosy pozostają na głowie przez krótszy okres czasu. Te wiotkie włosy, które przypominają włosy na przedramieniu, nie osiągają swojej zwykłej długości.

Pierwszą oznaką utraty włosów, jaką zauważa większość kobiet, jest często poszerzenie przedziałka lub zmniejszenie się kucyka. Przeczytaj więcej o tym, co powoduje łysienie androgenowe.

Jak leczy się wypadanie włosów u kobiet?

Minoxidil (Rogaine) 5% jest jedynym lekiem miejscowym zatwierdzonym przez FDA do stosowania w przypadku łysienia u kobiet. Stosowana raz dziennie pianka powoduje odrost włosów u 81% kobiet, które ją wypróbowały. 

Płynne opcje 2% i 5% rozwiązań są dostępne bez recepty. Minoksydyl działa poprzez przedłużenie fazy wzrostu włosów - zapewniając więcej czasu na odrastanie włosów do ich pełnej gęstości.

Musisz być cierpliwy, ponieważ zauważalne rezultaty trwają zazwyczaj od trzech do czterech miesięcy, a produkt musi być stosowany raz dziennie. Produkt działa lepiej, jeśli zacznie się go stosować wcześnie.

Nałożyłem trochę na moje przedramię i dostałem dużą grubą plamę włosów. Kiedy przestałam, zniknęły.

Lekarze mogą również badać poziom ferrytyny (białka, które wskazuje ilość całkowitych zapasów żelaza w organizmie). Nowe badania sugerują, że poziomy mogą być niskie u kobiet z utratą włosów. Suplementy żelaza mogą pomóc.

Nowością jest również laserowy grzebień HairMax. Jest to urządzenie przypominające szczotkę do włosów z terapią czerwonym światłem, które zwiększa krążenie i biologiczny marsz, który sprawia, że włosy stają się gładkie. Jest zatwierdzony tylko u mężczyzn (choć niektóre kobiety go używają) i z mojego doświadczenia wynika, że nie jest tak dobry jak minoksydyl. Ale w jednym badaniu 45% użytkowników zgłosiło poprawę po ośmiu tygodniach, a 90% widziało poprawę po 16 tygodniach.

W niektórych przypadkach za wypadanie włosów u kobiet mogą odpowiadać zaburzenia hormonalne, takie jak nadmiar męskich hormonów znanych jako androgeny. Jedną wskazówką, że hormony są zaangażowane jest to, że wzór utraty włosów przypomina utratę włosów u mężczyzn. Można to leczyć za pomocą leków na receptę, takich jak spironolakton lub doustne środki antykoncepcyjne.

U mężczyzn, finasteryd (pierwotnie sprzedawany jako Proscar) jest zatwierdzony do stosowania w przypadku utraty włosów związanej z androgenami. W jednym z badań 62% kobiet przyjmujących również doustne środki antykoncepcyjne zawierające syntetyczny progesteron drospirenone zgłosiło poprawę. Może więc być skuteczny w przypadku utraty włosów u kobiet w warunkach zwiększonej ilości androgenów. Badania są jednak ograniczone i jest on szkodliwy dla płodu męskiego, więc nie powinien być stosowany przez kobiety myślące o zajściu w ciążę lub będące w ciąży.

Inną opcją leczenia jest transplantacja włosów, w której małe mieszki włosowe pobrane z jednego obszaru skóry głowy są przeszczepiane na dotknięte obszary. Może to być bardzo skuteczne i przynieść trwałe rezultaty, które wyglądają naturalnie.

Czy powinienem zmienić swój sposób pielęgnacji włosów?

Nie. Ponieważ w przypadku łysienia typu kobiecego nie ma problemu strukturalnego z włosami, kobiety powinny kontynuować regularną stylizację włosów. Czasami kobiety myślą, że powinny przestać myć, farbować lub robić trwałą, ale te rzeczy nie wpływają na przebieg wypadania włosów ani nie przyspieszają tego procesu.

Myć szamponem przeciwłupieżowym, który zawiera ketokonazol (środek przeciwgrzybiczy) lub pirytonian cynku (środek przeciwgrzybiczy i przeciwbakteryjny).

Czy wypadanie włosów może być oznaką poważniejszego problemu?

Tak. Hiperandrogenizm, stan medyczny charakteryzujący się nadmierną produkcją męskich hormonów zwanych androgenami, może powodować utratę włosów u dotkniętych nim kobiet. Najczęstszą przyczyną hiperandrogenizmu u kobiet jest hiperandrogenizm czynnościowy jajników, znany również jako zespół policystycznych jajników. Oprócz utraty włosów, inne objawy obejmują otyłość, trądzik i nieregularne miesiączki, i jest to jedna z najczęstszych przyczyn niepłodności.

Wiele z tych kobiet ma zespół metaboliczny - kombinację pięciu stanów chorobowych, w tym tłuszczu na brzuchu i wysokiego ciśnienia krwi, które zwiększają ryzyko cukrzycy, ataku serca i udaru.

Chociaż utrata włosów wynikająca z hiperandrogenizmu może być leczona minoksydylem, należy szukać pomocy w przypadku innych schorzeń.

Hot