Kobieca pierś jest organem, który zmienia się wraz z dojrzewaniem, miesięcznym cyklem menstruacyjnym i ciążą. Zmienia się również z wiekiem.
?
Większość zmian w piersiach jest zupełnie normalna i nie stanowi powodu do niepokoju. Jednak niektóre zmiany wymagają pomocy medycznej. Najważniejsze z nich to ból piersi i guzki.
Guzki w piersi
Guzki piersi występują w wielu formach, w tym torbiele, gruczolaki i brodawczaki. Różnią się one wielkością, kształtem i lokalizacją, a także przyczynami i sposobem leczenia. Około połowa wszystkich kobiet ma guzki w piersiach, czyli zmiany fibrocystyczne. Występują one częściej w okresie przedmiesiączkowym i zwykle znikają po menopauzie. Większość guzków jest łagodna i nie sygnalizuje raka; jednak za każdym razem, gdy znajdziesz nowy lub nietypowy guzek, poproś swojego lekarza o sprawdzenie go, aby upewnić się, że nie jest on przedrakowy lub rakowy.Naukowcy badają częstość występowania guzków piersi u kobiet stosujących hormonalną terapię zastępczą (HRT). W kombinacji HRT, kobiety biorą hormony estrogenu i progestyny, aby złagodzić objawy menopauzy. W 2002 roku, badanie o nazwie Womens Health Initiative odkryło, że HRT często? spowodowało więcej szkody niż pożytku. Wykazano, że przyjmowanie obu hormonów zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi i zmienia strukturę piersi, zwiększając ich gęstość i utrudniając odczytanie wyników mammografii. To może utrudnić znalezienie raka. Aby ująć to w liczbach, jeśli 10 000 kobiet przyjmowało łączoną HRT przez rok, to sumowało się to do około 8 przypadków raka piersi więcej rocznie, niż gdyby nie stosowały terapii hormonalnej (HT).Cysty, które mogą być duże lub małe, są często nieszkodliwe, wypełnione płynem worki, które mogą być bolesne.Po menopauzie wiele torbieli kurczy się lub znika. Należy niezwłocznie zlecić lekarzowi sprawdzenie wszelkich guzków, które powstają po menopauzie.Włókniaki są najczęstszymi łagodnymi guzami piersi u kobiet poniżej 25 roku życia i sporadycznie u nastolatek. Guzy te są zwykle okrągłe, mają kilka centymetrów średnicy i są ruchome. Mają tendencję do ustępowania po menopauzie. Twój lekarz może zalecić usunięcie, jeśli guzek utrzymuje się, powiększa się lub jeśli jesteś nim zaniepokojona. Testy zostaną wykonane, aby sprawdzić, czy nie ma raka, gdy jest on usuwany.Gruczolaki sutka są guzami obszaru sutka. Różnią się one wyglądem, czasami wracają po usunięciu, a czasami są związane z rakiem. Brodawczak wewnątrzprzewodowy jest rzadkim, małym wzrostem w wyściółce przewodów mlecznych w pobliżu sutka. Zazwyczaj spotykany u kobiet po 40 roku życia, brodawczak wytwarza wydzielinę, która może być krwawa.
Samobadanie piersi i mammografia
ACS twierdzi, że badania nie wykazały wyraźnych korzyści z regularnego samobadania piersi. Jeśli zdecydujesz się na samobadanie piersi, lekarz powinien omówić z Tobą sposób jego przeprowadzania. Zmiany przedmiesiączkowe mogą powodować tymczasowe zgrubienie tkanki piersi, które znika po miesiączce, więc lekarz może powiedzieć, abyś poczekała z ich wykonywaniem do kilku dni po miesiączce.Samobadanie piersi najłatwiej przeprowadzić pod prysznicem, używając mydła do wygładzenia skóry. Zwróć uwagę na dołeczki. Lekko naciskając, sprawdź, czy nie ma guzków przy powierzchni. Użyj mocnego nacisku, aby zbadać głębsze tkanki. Delikatnie ściśnij każdy sutek; jeśli pojawi się jakaś wydzielina - zwłaszcza jeśli jest krwawa - skonsultuj się z lekarzem.Za każdym razem, gdy zauważysz nowy lub nietypowy guzek w piersi, poproś lekarza, aby sprawdził, czy nie jest to rak. Większość guzków jest nieszkodliwa. Najlepszym testem na odróżnienie torbieli od litego guza jest badanie ultrasonograficzne; może być również wykonana biopsja igłowa.Mammogramy - szczegółowe zdjęcia rentgenowskie piersi - mogą ujawnić guzy zbyt małe, by wyczuć je ręką. Nie ma zgody co do tego, kiedy kobieta powinna zacząć wykonywać mammografię: Niektórzy lekarze mówią, że w wieku 40 lat; inni, że dopiero w wieku 50 lat. American Cancer Society zaleca, aby kobiety w wieku od 40 do 44 lat miały możliwość wyboru, czy chcą wykonywać coroczne przesiewowe badania mammograficzne. Kobiety w wieku od 45 do 54 lat powinny wykonywać badania mammograficzne co roku, a kobiety w wieku 55 lat i starsze powinny kontynuować badania mammograficzne co 1 do 2 lat. USPSTF zaleca rutynowe badania dla kobiet od 50 roku życia. Jeśli masz historię rodzinną raka piersi, zwłaszcza u matki lub siostry, twój lekarz może chcieć, abyś zaczął je wcześniej. W niektórych ośrodkach przesiewowych dostępne są również trójwymiarowe mammografy, do stosowania wraz z tradycyjnymi mammografiami cyfrowymi.
Ból piersi
Ból piersi może mieć wiele przyczyn, w tym normalny obrzęk tkanki piersi podczas cyklu menstruacyjnego. Inne przyczyny to infekcja lub uraz; narośle, w tym rak; a może dieta.
Ogólny obrzęk tkanki piersi z miesiączką może być bolesny, ale nie jest niebezpieczny i nie jest konieczne leczenie, jeśli możesz tolerować dyskomfort. Każdy cykl miesięczny powoduje zmiany w hormonach, w tym większą ilość estrogenów i progesteronu, które wprowadzają więcej płynu do piersi, rozszerzając tkankę, rozciągając włókna nerwowe i powodując ból. Niektóre kobiety mają ten bolesny obrzęk tuż przed miesiączką, z objawami łagodzącymi się pod koniec przepływu menstruacyjnego. U innych jest to efekt uboczny stosowania tabletek antykoncepcyjnych.
Urazy i infekcje w piersi mają takie same objawy, jakie można zaobserwować w innych miejscach ciała. Infekcje mają tendencję do odwarstwiania się od otaczającej tkanki, tworząc małe ropnie. Może to nadać im wygląd cyst. Jeśli podejrzewasz, że masz infekcję, zgłoś się do lekarza. Lekarz zazwyczaj przepisze antybiotyki, choć wielokrotnie zdarza się, że infekcja powraca i może wymagać usunięcia zainfekowanej tkanki.
Cysty mogą powodować ból, ale rak piersi rzadko to robi -- chociaż ból nie wyklucza możliwości wystąpienia raka.
