Wypadnięcie narządu miednicy, rodzaj zaburzenia dna miednicy, dotyka prawie 3% kobiet w USA. Niektóre kobiety mają więcej niż jedno zaburzenie dna miednicy.
Co to jest zaburzenie dna miednicy?
Dno miednicy" to grupa mięśni, które tworzą rodzaj hamaka w poprzek otworu miednicy. Normalnie, mięśnie te i otaczające je tkanki utrzymują organy miednicy na miejscu. Organy te obejmują twój pęcherz, macicę, pochwę, jelito cienkie i odbytnicę.
Czasami, te mięśnie i tkanki rozwijają problemy. Niektóre kobiety rozwijają zaburzenia dna miednicy po porodzie. A w miarę jak kobiety się starzeją, wypadanie organów miednicowych i inne zaburzenia dna miednicy stają się bardziej powszechne.
Kiedy zaburzenia dna miednicy rozwijają się, jeden lub więcej organów miednicy może przestać działać prawidłowo. Warunki związane z zaburzeniami dna miednicy obejmują:
-
Wypadanie narządów miednicy
-
Nietrzymanie moczu
-
Inkontynencja analna
Co to jest wypadnięcie narządów miednicy?
"Wypadnięcie" odnosi się do opadania lub opadania narządów. Wypadanie narządów miednicy odnosi się do wypadania lub opadania któregokolwiek z narządów dna miednicy, w tym:
-
Pęcherz moczowy
-
Macica
-
Wagina
-
Jelito cienkie
-
Rectum
O wypadnięciu tych narządów mówi się, gdy schodzą one do kanału pochwy lub odbytu lub poza nie. Możesz usłyszeć, że są one określane w ten sposób:
-
Cystocele: Wypadnięcie pęcherza do pochwy, najczęstsze schorzenie
-
Urethrocele: Wypadnięcie cewki moczowej (rury, która przenosi mocz)
-
Wypadnięcie macicy
-
Wypadnięcie sklepienia pochwy: wypadnięcie pochwy
-
Enterocele: wypadnięcie jelita cienkiego
-
Rectocele: Wypadnięcie odbytnicy
Co powoduje wypadanie narządów miednicy?
Wszystko, co powoduje zwiększone ciśnienie w brzuchu może prowadzić do wypadnięcia narządów miednicy. Do częstych przyczyn należą:
-
Ciąża, poród i połóg (najczęstsze przyczyny)
-
Otyłość
-
Problemy z oddychaniem z przewlekłym, długotrwałym kaszlem
-
Zaparcia
-
Nowotwory narządów miednicy
-
Chirurgiczne usunięcie macicy (histerektomia)
Genetyka może również odgrywać rolę w wypadaniu narządów miednicy. Tkanki łączne mogą być słabsze u niektórych kobiet, co być może czyni je bardziej narażonymi na ryzyko.
Jakie są objawy wypadania narządów miednicy?
Niektóre kobiety nie zauważają niczego, ale inne zgłaszają te objawy przy wypadaniu narządów miednicy:
-
Uczucie ucisku lub pełności w okolicy miednicy
-
Ból pleców w dolnej części pleców
-
Bolesne współżycie
-
Uczucie, że coś wypada z pochwy
-
Problemy z oddawaniem moczu, takie jak wyciek moczu lub chroniczne parcie na mocz
-
Zaparcia lub utrata kontroli nad jelitami
-
Plamienie lub krwawienie z pochwy
Objawy zależą nieco od tego, który narząd ulega wypadnięciu. Jeśli dochodzi do wypadnięcia pęcherza, może dojść do wycieku moczu. Jeśli jest to odbytnica, możesz mieć zaparcia i niewygodny stosunek. Ból pleców, jak również niewygodny stosunek często towarzyszy wypadnięciu jelita cienkiego. Wypadnięciu macicy również towarzyszy ból pleców i niewygodny stosunek.
W większości przypadków objawy są łagodne rano, ale nasilają się w miarę upływu dnia.
Jak diagnozuje się wypadnięcie narządów miednicy?
Jeśli myślisz, że możesz mieć wypadnięcie narządów miednicy, porozmawiaj z lekarzem. Zapyta on o twoją historię medyczną i zbada twoje organy miednicowe, aby zorientować się, jak silne są twoje mięśnie dna miednicy. To może być wszystko, co muszą zrobić, by postawić diagnozę.
Twój lekarz może również odkryć wypadnięcie narządów miednicy podczas rutynowego badania miednicy, takiego jak to, które otrzymujesz, gdy idziesz na wymaz z papy.
Twój lekarz może zlecić różne testy, jeśli podejrzewa wypadnięcie narządów miednicy. Może również chcieć dowiedzieć się, czy więcej niż jeden organ przesunął się na miejsce, jak poważne jest wypadnięcie i czy masz inne powiązane warunki. Testy mogą obejmować:
-
Testy funkcji pęcherza, które mierzą, jak dobrze działa twój pęcherz i struktury wokół niego.
-
Zdjęcie rentgenowskie dróg moczowych (pielografia dożylna), które pozwala lekarzowi obejrzeć nerki, pęcherz i moczowody oraz zobaczyć, jak dobrze pracują.
-
cystouretrogramu, który obejmuje zdjęcia rentgenowskie twojego pęcherza przed i po siusianiu i pokazuje, czy coś jest nie tak z twoim pęcherzem lub cewką moczową.
-
Tomografia komputerowa miednicy, która może pomóc twojemu lekarzowi wykluczyć inne schorzenia.
-
USG miednicy, które tworzy obraz narządów miednicy, dzięki czemu lekarz może stwierdzić, czy więcej niż jeden narząd nie przesunął się na miejsce.
-
Skan MRI miednicy, który tworzy trójwymiarowy obraz organów i mięśni miednicy i może pomóc lekarzowi potwierdzić wypadnięcie organów miednicy.
Jak leczy się wypadnięcie narządów miednicy?
Leczenie wypadania narządów miednicy zależy od tego, jak poważne są objawy. Leczenie może obejmować szereg terapii, w tym:
-
Leczenie behawioralne, takie jak fizykoterapia w celu wzmocnienia mięśni rdzenia i ćwiczenia Kegla dla mięśni dna miednicy
-
Zabiegi mechaniczne, takie jak wprowadzenie do pochwy małego plastikowego urządzenia zwanego pessarem, aby zapewnić wsparcie dla opadających organów
-
Leczenie chirurgiczne, mające na celu naprawę uszkodzonej tkanki lub narządu lub usunięcie narządu (np. usunięcie macicy przez histerektomię)
Czy można zapobiegać wypadaniu narządów miednicy?
Wiele czynników ryzyka wypadnięcia narządów miednicy jest poza twoją kontrolą. Należą do nich:
-
Historia rodziny
-
Postępujący wiek
-
Trudny poród przez pochwę
-
Przeszła histerektomię
Możesz jednak zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia problemów. Spróbuj wykonać następujące kroki:
-
Wykonuj codziennie ćwiczenia Kegla, aby utrzymać dobrą siłę mięśni w okolicy miednicy
-
Utrzymanie zdrowej wagi
-
Unikaj zaparć
-
Nie palić, ponieważ palenie może wpływać na tkanki, a przewlekły kaszel często spotykany u palaczy zwiększa ryzyko wystąpienia problemów
-
Ostrożnie z podnoszeniem ciężarów; używaj nóg, a nie pleców czy mięśni brzucha.
