Istnieją dwa rodzaje zwapnień w piersiach: makrozwapnienia i mikrozwapnienia.
Makrozwapnienia
wyglądają jak duże białe kropki na mammogramie (zdjęciu rentgenowskim piersi) i są często rozproszone losowo w obrębie piersi. Makrozwapnienia są powszechne - występują u około połowy kobiet powyżej 50 roku życia i u jednej na 10 kobiet poniżej 50 roku życia - i są uważane za nienowotworowe.
Mikrozwapnienia
to małe złogi wapnia, które na mammogramie wyglądają jak białe plamki. Mikrozwapnienia zazwyczaj nie są wynikiem raka. Ale jeśli pojawiają się w określonych wzorach i są skupione razem, mogą być oznaką komórek przedrakowych lub wczesnego raka piersi.
Skąd mam wiedzieć, czy mam zwapnienia w piersiach?
Zwapnienia w piersiach nie powodują objawów, ponieważ są zbyt małe, aby można je było wyczuć podczas rutynowego badania piersi. Zazwyczaj zwapnienia w piersiach są po raz pierwszy zauważane podczas badania mammograficznego.
Co powoduje zwapnienia w piersiach?
Wiele czynników może powodować zwapnienia w piersiach kobiety, w tym normalne starzenie się, stany zapalne i przeszłe urazy tego obszaru. Wapń pochodzący z diety nie powoduje zwapnień w piersiach.
Co się stanie, jeśli lekarz stwierdzi zwapnienia w piersiach podczas badania mammograficznego?
Jeśli masz makrozwapnienia, nie ma potrzeby wykonywania dalszych badań ani leczenia, ponieważ nie są one szkodliwe. Jeżeli na mammogramie widoczne są mikrozwapnienia, można wykonać kolejne badanie mammograficzne, aby dokładniej przyjrzeć się temu obszarowi. Zwapnienia zostaną określone jako "łagodne", "prawdopodobnie łagodne" lub "podejrzane".
Jak leczy się zwapnienia w piersiach?
Zwapnienia "łagodne
są uważane za nieszkodliwe. Nie wymagają dalszej oceny ani leczenia.
Prawdopodobnie łagodne" zwapnienia
mają mniej niż 2% ryzyka bycia rakiem. Innymi słowy, w około 98% przypadków tego typu zwapnienia nie są uznawane za nowotworowe. Zazwyczaj będą one monitorowane co sześć miesięcy przez co najmniej rok. Po roku obserwacji i przy założeniu, że nie zostaną wykryte żadne nowe zmiany, lekarz zaleci wykonywanie rutynowej mammografii raz w roku.
Podejrzane zwapnienia
mogą być łagodne lub stanowić wczesny objaw raka; dlatego lekarz może zalecić wykonanie biopsji. Podczas biopsji usuwana jest niewielka ilość tkanki piersi zawierającej zwapnienie i wysyłana do laboratorium w celu zbadania jej pod kątem obecności komórek nowotworowych. Jeśli rak jest obecny, leczenie może polegać na operacji usunięcia nowotworowej piersi, radioterapii i/lub chemioterapii w celu zabicia pozostałych komórek rakowych.
Co dzieje się podczas biopsji piersi?
W celu usunięcia tkanki zwapniałej piersi do dalszych badań stosuje się dwa rodzaje biopsji, w tym stereotaktyczną biopsję rdzeniową i biopsję chirurgiczną.
Biopsja rdzeniowa:
W znieczuleniu miejscowym (obszar jest znieczulony, a pacjent pozostaje przytomny) radiolog, używając cienkiej, wydrążonej igły i kierując się komputerowym urządzeniem obrazującym, usunie mały fragment tkanki zawierający podejrzane zwapnienia.
Biopsja chirurgiczna:
Jeśli nie można skutecznie usunąć tkanki za pomocą biopsji rdzeniowej lub wyniki są niejasne, może być konieczna operacja w celu uzyskania próbki zwapniałej tkanki piersi. Chirurg przeprowadzi biopsję na sali operacyjnej w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Przed zabiegiem chirurgicznym radiolog może za pomocą promieniowania rentgenowskiego zidentyfikować zwapniałą tkankę piersi, a następnie oznaczy ją do usunięcia - cienkim drucikiem lub barwnikiem. Chirurg następnie wytnie próbkę tkanki, aby można ją było wysłać do laboratorium w celu analizy.
Jeśli masz zwapnienia w piersiach, porozmawiaj z lekarzem o swoich obawach.