Z archiwum lekarza
Zastanawiasz się, dlaczego tracisz na wadze tylko po to, aby ją odzyskać, a potem jeszcze trochę? "Straciłeś wagę, ale nie wrażliwość" - mówi doktor Stephen Gullo, autor książki "The Thin Commandments: The Ten No-Fail Strategies for Permanent Weight Loss". Utrzymuje on, że utrata wagi i jej utrzymanie polega na przyjęciu nowych strategii i zmianie myślenia o jedzeniu. "Jeśli wracasz do pokarmów, których przez długi czas nadużywałeś, to jest to Psychologia 101: Rób to, co zawsze robiłeś, a otrzymasz rezultat, który zawsze otrzymywałeś".
Chociaż dezawuuje "teologię, że można mieć wszystkie pokarmy z umiarem", ta książka nie jest biblią programów odchudzających opartych na wierze. Głosi ona strategię, a nie modlitwę, jako drogę do kontroli wagi przez całe życie. Książka nie jest też związana z "Cienkimi przykazaniami" napisanymi przez Carolyn Costin, MA, MEd, MFT, dla osób z zaburzeniami odżywiania. Jej żartobliwe przykazania nie są przeznaczone do przestrzegania, ale do zilustrowania przekonań, które prowadzą ludzi na manowce -- maksymy takie jak "Nie będziesz jadł bez poczucia winy" i "Nigdy nie możesz być zbyt szczupły".
Książka Gullo przedstawia 10 przykazań lub strategii behawioralnych plus jego ABC Eating Plan i przepisy. lekarz rozmawiał z nim o tym, dlaczego większość diet zawodzi i o jego podejściu do trwałej utraty wagi.
Skuteczni dietetycy znają historię swojego jedzenia
Gullo mówi, że "cienkie przykazania" stanowią nowy paradygmat, ponieważ stawiają historię jedzenia danej osoby na pierwszym miejscu, a kalorie na drugim. Na przykład siedem migdałów nie ma dużo kalorii, ale ktoś, kogo słabością są orzechy, może zatrzymać się na 70, a nie siedmiu. "Wolałbym, aby moi pacjenci mieli wyższą kaloryczną potrawę na przyjęciu obiadowym, niż zacząć od koszyka z chlebem, którego mają długą historię nadużywania. I wolałbym, żeby mieli crme brulee niż ciasteczko, ponieważ crme brulee nie przekłada się na ich codzienny styl życia, ale ciasteczka widzą codziennie."
Mówi, że dziedzina kontroli wagi jest jedynym obszarem opieki zdrowotnej, w którym ignoruje się znaczenie historii pacjenta. "Ci sami ludzie zyskują z powrotem tę samą wagę z tymi samymi pokarmami ponownie i ponownie. To główny powód, dla którego dziedzina kontroli wagi przyniosła 90%-95% wskaźnik niepowodzeń." Mówi, że jego program ma wskaźnik sukcesu 15 razy wyższy niż średnia krajowa i pomógł tysiącom ludzi utrzymać wagę przez ponad pięć lat.
Osoby stosujące diety z sukcesem mają strategie kontrolowania swojego jedzenia
Gullo, były przewodniczący National Obesity and Weight Control Education Program w Columbia Presbyterian Medical Center, mówi, że żadna dieta nie jest w stanie zmienić dziesięcioleci nawyków żywieniowych. "Zmiana nawyków na całe życie wymaga strategii".
Utrzymuje on, że po poznaniu swojej historii żywieniowej należy wygnać z domu problematyczne pokarmy. To prawie czuje się tak, jakby zaglądał do naszych kuchni, kiedy mówi: "Każda kobieta i większość mężczyzn ma ladę z jedzeniem, że jak tylko wchodzą ich oczy i ręce automatycznie tam idą. Wyrzuć jedzenie z lady kuchennej".
To nie znaczy, że nigdy nie możesz jeść tych pokarmów, ale mówi, że aby je opanować, musisz je "pudełkować". "Nie jedz ich w domu; ogranicz je do wykwintnej restauracji w piątkowy wieczór. Jeśli kupujesz je do domu, kupuj tylko małe torebki".
Uważaj na nieregularne wzorce żywieniowe
Nieregularne wzorce żywieniowe również sabotują kontrolę wagi, więc ułóż swoje posiłki i przekąski. "Jeśli pójdziesz dłużej niż trzy do czterech godzin bez zdrowej przekąski i twój cukier we krwi spadnie, jesteś bardziej prawdopodobny, aby mieć pragnienia", mówi.
Przybycie do restauracji lub przyjęcia obiadowego głodnego to kolejny błąd. "Pierwszą rzeczą, którą stawiają przed tobą, jest kosz z chlebem", mówi. "Frito-Lay miał rację, kiedy powiedzieli: 'Postaw na to, że nie możesz mieć tylko jednego'".
Często mówi swoim pacjentom, którzy płacą mu 1000 dolarów za godzinę, aby pogodzili się z poczuciem deprywacji i dorośli. "Po raz pierwszy w historii ludzie płacą komuś, ponieważ jedzą za dużo. Żyjemy w świecie, w którym jest rak i AIDS. Jak możemy czuć się pozbawieni, jeśli nie możemy mieć M&M? Nie mogę jeść pizzy. Wcale nie uważam, że jestem pozbawiony. To dorosła decyzja. Jedyną prawdziwą deprywacją jest przehandlowanie swojego życia za ciasteczko, M&M czy chipa."
Chociaż jego stopień naukowy jest z psychologii, nie ma tolerancji dla psychobełkotu. "Zdałem sobie sprawę, kiedy byłem studentem na Columbii, nie byłem nawet głodny, ale jeśli wziąłem jedno ciasteczko, chciałem mieć jeszcze pięć lub sześć. Nigdy nie myślałem, że to dlatego, że moja matka nie kupiła mi roweru, albo że bałem się być szczupły lub chciałem się sabotować. Nie trzeba być szalonym, żeby zwariować na punkcie ciastka".
Skuteczni dietetycy zwracają uwagę na neurochemię jedzenia
Czy kiedykolwiek zauważyłeś, że cokolwiek zjesz, gdy jesteś głodny, smakuje wyśmienicie? Gullo mówi, że neuropeptyd Y, hormon mózgu, wzrasta, gdy idziesz zbyt długo bez jedzenia i powoduje, że pragnienia węglowodanów są uwydatnione. "Jeśli chcesz jeść słodycze, a to jest to, co masz historię nadużywania, nie jedz ich na pusty żołądek. Najlepszą przekąską może być białko, lub niskotłuszczowy ser i owoce."
Opowiada się za łączeniem pokarmów i suplementów - owoców morza, cynamonu, pokarmów bogatych w wapń i pokarmów o wysokiej zawartości błonnika - które mają to, co nazywa "efektem synergicznym" w ich zdolności do stopienia funtów. Przedstawia on 10-dniową dietę Turbocharge, która według niego może bezpiecznie zdjąć od 10 do 14 funtów. Dieta jest ograniczona do listy A żywności, które obejmują pewne wybory fast-food, jak również posiłki przygotować w domu. Następnie ma listę B żywności dla kontynuacji diety i listę C dla utrzymania.
Przykazania w pigułce
1. Strategia jest silniejsza niż siła woli. 2. Myśl historycznie, a nie tylko "kalorycznie". 3. Problem może tkwić w jedzeniu, a nie w tobie. 4. Struktura daje kontrolę. 5. Oddziel nastrój od jedzenia. 6. Przejmij kontrolę nad swoimi ulubionymi potrawami. 7. Poślizgi powinny cię uczyć, a nie pokonywać. 8. Przestań czuć się pozbawiona. 9. Traktuj swoje kalorie jak dolary. 10. Utrata wagi to połowa pracy. Utrzymanie jej to druga połowa.
Inny punkt widzenia
Cindy Moore, MS, RD, rzeczniczka American Dietetic Association, przejrzała książkę Gullo i entuzjastycznie popiera jego strategie. Mówi lekarzowi: "On jest bardzo motywujący. Stawia ludzi w kontakcie z powodami, dla których robią to, co robią, pomaga im zidentyfikować ich historie żywnościowe i wyzwalacze żywnościowe, a także daje konkretne przykłady tego, co mogą zrobić, aby zmienić swoje zachowania."
Ona docenia jego zrozumienie pułapek, które pojawiają się na różnych etapach diety i strategie, które przedstawia, aby je pokonać. "Pisze w sposób, z którym ludzie mogą się identyfikować i przeprowadza ich przez to, czego doświadczyli w przeszłości, gdy odpadli od diet".
Ale Moore, który jest dyrektorem terapii żywieniowej w The Cleveland Clinic, ma problemy z drugą połową książki. "Przechodzi nieco nad krawędzią, gdy mówi o tym, jak jego dieta 'turbodoładowuje' zdolność organizmu do utraty wagi". Mówi, że nie ma nic szkodliwego w żywności lub w dodawaniu cynamonu i wapnia do diety, ale uważa, że są one nadużywane, a ich korzyści wyolbrzymiane. "Jak w przypadku większości popularnych diet, nie ma nauki, aby udowodnić jego roszczenia. Nie może udowodnić efektu turbodoładowania swojej diety lub tego, że kombinacja pokarmów, których używa, może mieć większy efekt niż gdyby zdarzyło ci się jeść je przy okazji."
Uważa też, że większość ludzi miałaby problemy z przestrzeganiem diety i stosowaniem się do przepisów. "10-dniowa dieta Turbocharge jest bardzo ograniczająca i naprawdę trzeba lubić ryby. A przepisy nie są zbyt przyjazne dla czytelnika. Czasami trzeba odnieść się do innego miejsca w książce i może być dużo przerzucania się tam i z powrotem."
Jej rada: "Przeczytaj książkę dla doskonałych strategii behawioralnych, a pomiń dietę i przepisy".
