Nietrzymanie moczu zdarza się, gdy siusiu wycieka z pęcherza w przerwach między wycieczkami do łazienki. Dostępnych jest wiele metod leczenia. Twoje będzie zależało od tego, co jest przyczyną problemu i jak bardzo jest on poważny.
Twój lekarz może poprosić cię o dokonanie prostych zmian w stylu życia, zażywanie leków lub poddanie się operacji. W pierwszej kolejności będzie chciał spróbować rzeczy, które mają najmniejszy wpływ na organizm.
Zmiany behawioralne
Zmiana nawyków - lekarze nazywają to zmianami behawioralnymi - może pomóc w dwóch głównych rodzajach nietrzymania moczu:
-
Wysiłkowe nietrzymanie moczu ma miejsce, kiedy ruchy takie jak kichanie lub podnoszenie się wywierają nacisk na pęcherz.
-
Nietrzymanie moczu, objaw nadaktywności pęcherza, to posiadanie nagłej potrzeby oddania moczu, której nie możesz kontrolować.
Czasami wprowadzenie drobnych zmian w codziennych nawykach może pomóc w kontrolowaniu nietrzymania moczu:
-
Trening pęcherza. Oznacza to kontrolowanie, kiedy i jak często korzystasz z łazienki. Po pierwsze, będziesz prowadził dziennik przez całą dobę, aby notować szczegóły swoich nawyków, łącznie z tym, co pijesz i jak się czujesz, zanim dojdzie do wycieku. Pomoże to lekarzowi opracować dla Ciebie harmonogram. Kiedy będziesz dłużej chodził między wizytami w łazience, twój pęcherz rozciągnie się i będzie mógł pomieścić więcej.
-
Ćwiczenia dna miednicy. Być może słyszałaś o Kegels. Jest to prosty sposób na wzmocnienie dna miednicy, które może stać się słabe po urodzeniu dziecka lub z powodu starzenia się. Będziesz zaciskać, a następnie rozluźniać mięśnie i powtarzać. To pomaga kontrolować przepływ moczu.
-
Rzuć palenie. Powoduje ono kaszel, który utrudnia trzymanie moczu. Kiedy robisz to często, mięśnie w twoim pęcherzu mogą być bardziej podrażnione. Palenie jest również główną przyczyną raka pęcherza.
-
Tłumienie parcia na mocz. Jest to sposób kontrolowania nagłych uczuć potrzeby pójścia. Jest to inny rodzaj treningu pęcherza. Może obejmować połączenie rozproszenia umysłu, głębokiego oddychania i Kegelsów.
Lekarz może również zasugerować, abyś ograniczyła ilość wypijanych w ciągu dnia napojów i ewentualnie unikała kofeiny i alkoholu. Utrata wagi również może pomóc.
Urządzenia medyczne
Te wkładki do cewki moczowej C - przewodu, którym mocz wędruje z pęcherza - mogą pomóc w wysiłkowym nietrzymaniu moczu:
-
Wkładka do cewki moczowej. Podobnie jak tampon, to jednorazowe urządzenie może służyć jako bariera dla wycieków podczas specjalnych czynności.
-
Pessary dopochwowe. Jeśli twój pęcherz uległ wypadnięciu, to urządzenie przypominające pierścień może służyć jako wsparcie. Zostanie on założony i dopasowany w gabinecie lekarskim. Będzie on musiał być usunięty i wyczyszczony i może pomóc uniknąć operacji.
Środki spęczniające
Wypełniacze, takie jak kulki węglowe i kolagen, pomagają poprzez wypełnienie tkanek, w których uwalniany jest mocz z pęcherza, i pomagają go zatrzymać. Zabieg ten jest stosowany tylko w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu. Można go wykonać poprzez wstrzyknięcie w gabinecie lekarskim. Wypełniacze mogą odejść z czasem, więc może trzeba będzie zrobić to ponownie.
Leki
Estrogenowa terapia zastępcza, w postaci kremu lub pierścienia dopochwowego, pomaga obrzęknąć obszar wokół cewki moczowej i zabezpieczyć się przed wyciekiem. Może ona pomóc w obu typach nietrzymania moczu.
Leki takie jak pseudoefedryna są czasami stosowane, aby pomóc tonować cewkę moczową i mogą pomóc w wysiłkowym nietrzymaniu moczu.
Istnieje wiele leków stosowanych w przypadku nietrzymania moczu. Większość z nich pracuje nad rozluźnieniem pęcherza i uspokojeniem skurczów, które mogą powodować nagłą potrzebę siusiania. Znalezienie właściwego może wymagać trochę prób i błędów.
Botox może również pomóc w rozluźnieniu pęcherza. Jest on czasami stosowany w leczeniu pacjentów z chorobami neurologicznymi, takimi jak uszkodzenia rdzenia kręgowego lub stwardnienie rozsiane.
Chirurgia
Jeśli inne metody pomocy wysiłkowego nietrzymania moczu dont pracy, twój lekarz może zalecić operację. Operacje te mają bardzo wysoki wskaźnik sukcesu.
-
Zabieg na chuście. Jest to najczęstsza metoda. Lekarz stworzy hamak przy użyciu siatki i tkanki, aby podtrzymać cewkę moczową. Zabieg ten może być wykonany w warunkach ambulatoryjnych z zastosowaniem znieczulenia miejscowego. Oznacza to, że podczas zabiegu będziesz przytomny i tego samego dnia wrócisz do domu.
-
Retropubic colposuspension. Twój lekarz może wybrać tę metodę, wraz z kilkoma innymi, jeśli twój pęcherz moczowy opadł - twój lekarz może używać terminu prolapsed. Użyją oni szwów (sutures), aby podnieść i podtrzymać tkanki przy wejściu do twojego pęcherza.
Elektryczna stymulacja nerwów
Impulsy elektryczne mogą być użyte do stymulacji pęcherza i zmiany sposobu jego reakcji. Pomaga to kontrolować potrzebę siusiania. Procedury te nie są wykonywane w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu.?
-
Stymulacja nerwu krzyżowego. Zabieg ten wykonywany jest w sedacji, a nie w znieczuleniu ogólnym. Lekarz wszczepi stymulator - coś w rodzaju rozrusznika serca - pod skórę w dolnej części pleców, gdzie znajduje się nerw krzyżowy. Te bezbolesne impulsy elektryczne blokują wiadomości z twojego pęcherza do twojego mózgu, że musisz się załatwić. Mogą one również wzmocnić twoje mięśnie miednicy i zwiększyć przepływ krwi do twojego pęcherza. I uwalniają środki blokujące ból.
-
Stymulacja nerwu piszczelowego. Zabieg ten nie wymaga znieczulenia i jest procedurą biurową. Stymulator wyzwala nerw piszczelowy, który znajduje się w kostce. Wysyła to stymulację elektryczną do twojego kręgosłupa, gdzie wpływa na nerwy kontrolujące twój pęcherz.
Extra Measures
Leczenie medyczne może pomóc w opanowaniu choroby. Jednak czasami możesz potrzebować dodatkowej ochrony, aby zwiększyć pewność siebie i komfort. Mogą one obejmować:
-
Cewnik. Jeżeli twój pęcherz nie opróżnia się całkowicie po siusianiu, lekarz może ci pokazać, jak używać cewnika. Jest to cienka, miękka rurka, którą wprowadza się do cewki moczowej. Możesz ją założyć samodzielnie, utrzymywać w czystości i używać w ciągu dnia w zależności od potrzeb.
-
Podpaski. Podpaski i majtki chłonne dla dorosłych stały się bardzo wygodne i dyskretne. Można je znaleźć prawie wszędzie i nosić w każdej chwili.
