Co to jest cewnik?
Cewnik to cienka, elastyczna rurka, którą można wprowadzać płyny do organizmu lub je z niego wyciągać.
Jeśli masz problemy z siusianiem lub nie możesz kontrolować, kiedy sikasz, cewnik moczowy, który wchodzi do pęcherza, może pozbyć się moczu za ciebie. Jeśli potrzebujesz krwi lub leków, lekarz może użyć cewnika dożylnego, który jest podłączony do jednej z żył za pomocą igły. Na przykład, jeśli masz raka i potrzebujesz chemioterapii, to właśnie w ten sposób ją otrzymasz.
Cewniki moczowe
Oddawanie moczu (sikanie) jest podstawową czynnością, którą wszyscy musimy wykonywać kilka razy dziennie. Pomaga ono usunąć odpady i płyny z organizmu. Jeśli masz problemy z samodzielnym siusianiem, możesz potrzebować cewnika. Cewniki są również używane do usuwania moczu z ciała przed niektórymi rodzajami operacji. Rodzaj cewnika i czas, przez jaki będziesz go potrzebował, zależy od twojego stanu zdrowia.
Rodzaje cewników moczowych
W zależności od stanu zdrowia i czasu, przez jaki będziesz potrzebował pomocy przy sikaniu, lekarz może zalecić:
-
Cewnik Foley'a. Ten rodzaj pozostaje na miejscu. Mały balonik wypełniony wodą utrzymuje jeden koniec wewnątrz pęcherza. Drugi koniec odprowadza wodę do worka, który jest albo przywiązany do twojej nogi, albo zwisa z boku łóżka lub stojaka. Worek jest opróżniany, kiedy jest pełny. Cewnik Foleya musi być wymieniany co około 3 miesiące.
-
Cewniki przerywane. Używasz jednego z nich kilka razy dziennie, albo o wyznaczonych porach, albo kiedy twój pęcherz czuje się pełny. Zazwyczaj wchodzi on przez twoją cewkę moczową (rurkę, która wyprowadza mocz z pęcherza na zewnątrz ciała) i opróżnia twój pęcherz. Twój lekarz lub pielęgniarka nauczą cię, jak go wkładać i wyjmować.
-
Cewnik nadłonowy.?Lekarz wkłada ten rodzaj do twojego pęcherza przez cięcie w brzuchu, trochę poniżej pępka. Nie jest to tak prawdopodobne, aby spowodować infekcję.
-
Kondom?cewnik. Może to być opcja dla niektórych mężczyzn. Nic nie trafia do pęcherza. Zamiast tego wokół penisa umieszcza się osłonę podobną do prezerwatywy. Rurka odprowadza mocz do worka. Może się to wydawać wygodniejsze niż inne rodzaje cewników moczowych, ale może się zsunąć lub przeciekać.
Skutki uboczne cewnika moczowego
Jest kilka rzeczy, na które należy uważać, gdy używasz jakiegokolwiek rodzaju cewnika moczowego.
Zakażenie. Jest to najczęstszy problem. Cewnik może wpuścić zarazki do twojego ciała, gdzie mogą one spowodować infekcję pęcherza, cewki moczowej, dróg moczowych lub nerek. Zadzwoń do lekarza, jeśli:
-
poczujesz ból w brzuchu lub pachwinie
-
Gorączka lub dreszcze
-
Czuć się nagle zdezorientowanym
Wycieki. Może to być znak, że cewnik jest zablokowany przez zakrzepłą krew lub zanieczyszczenia. Powiedz lekarzowi, jeśli zauważysz skrzepy krwi w moczu lub uważasz, że coś blokuje przepływ moczu.
Skurcze pęcherza. Mogą one wystąpić, jeśli twój pęcherz próbuje wypchnąć cewnik. Leki mogą pomóc.
Inne, mniej powszechne efekty uboczne to:
-
Ból
-
UTI
-
Kamienie w pęcherzu moczowym
-
Krew w moczu
-
Uszkodzenie cewki moczowej
-
Uszkodzenie nerek (przy długotrwałym stosowaniu cewników Foleya)
Cewniki dożylne
Dzięki nim leki lub płyny są podawane bezpośrednio do krwiobiegu. Nazywa się je również kroplówką. Istnieją dwa rodzaje:
Cewnik do żył obwodowych.?Jeśli potrzebujesz kroplówki na krótki czas, prawdopodobnie będziesz miał ten typ, który jest podłączony do żyły w dłoni, przedramieniu lub stopie. Jest to najprostszy i najtańszy rodzaj. Może pozostać w niej do 4 dni, zanim pielęgniarka będzie musiała ją wymienić. Jeśli będzie tam dłużej, może podrażnić żyłę lub spowodować inne problemy.
Ten rodzaj cewnika może nie być dla Ciebie odpowiedni, jeśli:
-
Będziesz potrzebował leków przez okres dłuższy niż kilka dni.
-
Nie przebywasz w szpitalu, lecz udajesz się do gabinetu lekarskiego lub szpitala, gdy nadejdzie czas podania dawki leku.
Centralny cewnik żylny. Jeśli potrzebujesz leków przez dłuższy czas, prawdopodobnie otrzymasz ten rodzaj cewnika, który jest wprowadzany do szyi, nogi, ramienia lub górnej części klatki piersiowej i jest podłączony do jednej z dużych żył, które wchodzą i wychodzą z serca.
Może on pozostać w nim przez miesiące, a nawet lata. Lekarz może zalecić jego wykonanie, jeśli:
-
Będziesz potrzebował leków dożylnych przez dłuższy czas. Duża żyła lepiej radzi sobie z cewnikiem niż mała. Jeśli potrzebujesz chemioterapii, prawdopodobnie będziesz miał taki cewnik.
-
Będziesz otrzymywał leki dożylne jako pacjent ambulatoryjny. Cewniki te są mniej narażone na wypadnięcie, więc możesz być bardziej aktywny pomiędzy zabiegami.
-
Szybko potrzebujesz dużej ilości leków lub krwi.
-
Lekarz chce zmierzyć ciśnienie krwi w jednej z dużych żył.
-
Lekarz potrzebuje próbek krwi kilka razy dziennie. Dzięki temu pielęgniarki nie będą musiały ciągle nakłuwać Cię igłą.
-
Nie możesz przyjmować pokarmu przez usta, żołądek lub jelita, więc składniki odżywcze muszą trafiać bezpośrednio do krwi.
-
Twoje nerki nie pracują prawidłowo. Aby je zastąpić, zespół medyczny podłączy Cię do maszyny dializacyjnej, która oczyszcza krew z odpadów.
-
Potrzebujesz leku, który może zaszkodzić skórze lub mięśniom, jeśli wycieknie. W przypadku tego rodzaju cewnika nie jest to tak prawdopodobne.
Aby założyć cewnik, zespół medyczny prawdopodobnie nie uśpi Cię, ale poda Ci leki, które Cię rozluźnią i sprawią, że będziesz senny. Oraz znieczulą miejsce, w którym zostanie założony cewnik.
Istnieje inny rodzaj cewnika, zwany cewnikiem centralnym wprowadzanym obwodowo (PICC). Wprowadza się go w okolicy łokcia i prowadzi w górę przez żyłę w ramieniu.
Powikłania związane z cewnikiem dożylnym
Kiedy zespół medyczny zakłada cewnik do żyły centralnej, istnieje małe prawdopodobieństwo wystąpienia kilku problemów:
-
Cewnik może uszkodzić żyłę.
-
Krew może wyciekać i powodować siniaki lub inne problemy. W większości przypadków krwawienie ustaje samoistnie.
-
Cewnik może przeciąć płuco, co spowoduje jego zapadnięcie. Jeśli tak się stanie, zespół medyczny może ponownie napełnić płuco.
-
Serce może stracić swój normalny rytm. Jeśli tak, to zazwyczaj samo wraca do normy.
Jeśli cewnik pozostaje w nim przez jakiś czas, mogą pojawić się inne problemy:
-
Cewnik może przeciekać. Zachowaj ostrożność przy obchodzeniu się z częścią znajdującą się poza skórą.
-
Cewnik może ulec skręceniu. Pielęgniarka lub lekarz mogą być zmuszeni do wyprostowania go lub wymiany.
-
Skrzepnięta krew może zablokować cewnik. Pielęgniarka pokaże Ci jak go przepłukać, aby temu zapobiec.
-
Cewnik może poluzować się z żyły. Jeśli cewnik wystaje poza skórę bardziej niż zwykle, jest to znak, że tak się stało. Pielęgniarka lub lekarz będą musieli to naprawić.
-
Może dojść do zakażenia w miejscu, gdzie cewnik przechodzi przez skórę. Jest to mniej prawdopodobne, jeśli utrzymujesz cewnik i skórę wokół niego w czystości. Zaczerwienienie, tkliwość lub obrzęk mogą być oznakami infekcji. Może to być również gorączka lub dreszcze.
-
W żyle może powstać skrzep krwi lub żyła może się zwęzić. Zespół medyczny będzie uważnie obserwował pacjenta pod kątem tych problemów.
