Kiedy masz nietrzymanie moczu, na pewno masz wiele pytań i możesz nie wiedzieć, gdzie udać się po odpowiedzi i porady. Praca z lekarzem jest pierwszym krokiem. Tutaj dowiesz się więcej o nietrzymaniu moczu, dostępnych metodach leczenia i zmianach stylu życia, które możesz wprowadzić, aby zrozumieć swój stan i nadal robić to, co lubisz.
Nietrzymanie moczu
Co to jest nietrzymanie moczu?
Nietrzymanie moczu jest powszechnym stanem i zdarza się z powodu problemów z mięśniami i nerwami, które pomagają pęcherzowi zatrzymać lub uwolnić mocz. Możesz mieć wyciek moczu, kiedy kaszlesz lub kichasz. Możesz też mieć nagłą potrzebę oddania moczu, ale nie możesz dotrzeć do łazienki na czas.
Jakie są różne rodzaje nietrzymania moczu?
Wyróżnia się pięć podstawowych typów.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu
powoduje wyciek moczu, kiedy kichasz, kaszlesz, śmiejesz się, podnosisz ciężkie przedmioty, ćwiczysz lub robisz inne rzeczy, które wywierają nacisk na pęcherz.
Nietrzymanie moczu,
znane również jako nadaktywność pęcherza (OAB), to sytuacja, w której dochodzi do wycieku moczu po odczuciu nagłej, silnej potrzeby oddania go. Możesz mieć OAB, jeśli musisz oddawać mocz osiem lub więcej razy dziennie i więcej niż raz w nocy. Możesz też odczuwać potrzebę oddania moczu, gdy dotkniesz lub usłyszysz bieżącą wodę. Istnieje również sucha forma OAB: Masz potrzebę oddania moczu, nawet jeśli twój pęcherz jest pusty.
Mieszane nietrzymanie moczu
występuje wtedy, gdy masz wysiłkowe i naglące nietrzymanie moczu w tym samym czasie. Występuje częściej u kobiet.
Nietrzymanie moczu z przepełnienia
, które częściej występuje u mężczyzn, to sytuacja, w której nie jesteś w stanie całkowicie opróżnić pęcherza, więc może dojść do wycieku moczu, kiedy pęcherz jest już pełny.
Funkcjonalne nietrzymanie moczu
występuje, gdy stan chorobowy, np. zapalenie stawów, uniemożliwia dotarcie do łazienki na czas.
Co powoduje nietrzymanie moczu?
Do niektórych przyczyn należą:
-
Zakażenie dróg moczowych.
Zakażenie to może podrażnić pęcherz moczowy, pozostawiając silne parcie na mocz i, czasami, nietrzymanie moczu.
-
Ciąża i poród.
Obciążenia związane z noszeniem dziecka i porodem mogą osłabić mięśnie, więzadła i nerwy w miednicy, powodując nietrzymanie moczu.
-
Menopauza.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu i OAB są bardziej powszechne w okresie menopauzy, kiedy spada poziom estrogenów. Estrogen pomaga utrzymać w zdrowiu pęcherz, mięśnie miednicy i cewkę moczową.
-
Problemy z prostatą.
Mężczyźni, którzy przeszli operację prostaty lub mają powiększoną prostatę, są bardziej narażeni na nietrzymanie moczu.
-
Palenie.
Eksperci nie są pewni dlaczego, ale palacze są bardziej narażeni na nietrzymanie moczu niż osoby niepalące.
-
Nadwaga.
Nadmiar kilogramów może wywierać nacisk na pęcherz, powodując wyciek moczu.
-
Warunki medyczne.
Niektóre schorzenia uszkadzają nerwy lub mięśnie, np. cukrzyca, stwardnienie rozsiane czy choroba Parkinsona. Lęk może również wywołać nietrzymanie moczu u niektórych osób.
-
Leki.
Niektóre leki, takie jak diuretyki (tabletki na wodę), środki uspokajające, leki nasenne i niektóre leki stosowane w leczeniu depresji mogą powodować nietrzymanie moczu lub pogarszać jego stan. Zapytaj swojego lekarza, czy nietrzymanie moczu może być efektem ubocznym zażywanych leków i czy istnieją inne możliwości leczenia dla Ciebie.
-
Histerektomia.
Mięśnie i więzadła podtrzymujące pęcherz moczowy mogą ulec uszkodzeniu podczas operacji usunięcia macicy.
Jak leczy się nietrzymanie moczu?
Lekarz może stworzyć plan leczenia, który dotyczy objawów i wszelkich warunków, które mogą być przyczyną problemu. Niektóre opcje obejmują:
-
Leki.
Leki dostępne bez recepty i na receptę mogą uspokoić mięśnie i nerwy oraz zapobiec skurczom pęcherza. Zastrzyki z botoksu mogą również pomóc w uspokojeniu pęcherza, kiedy inne leki nie działają. Botox jest robiony w twoim gabinecie lekarskim i zwykle zajmuje mniej niż 5 minut. Może on utrzymać twoje objawy pod kontrolą nawet przez 6 miesięcy.
-
Chirurgia.
Lekarz może zasugerować operację, jeśli objawy są ciężkie, a inne metody leczenia nie pomagają. Jeden z powszechnych rodzajów operacji, zwany zabiegiem slingu, wykorzystuje małą wstęgę siatki do podtrzymania pęcherza.
-
Urządzenia.
Pessary to pierścienie wprowadzane do pochwy kobiety w celu zmiany położenia cewki moczowej, aby zapobiec przeciekom.
-
Ćwiczenia na pęcherzu moczowym.
Korzystając z toalety o ustalonych porach, zamiast czekać na potrzebę, można powoli uzyskać kontrolę nad pęcherzem i wydłużyć czas między kolejnymi wizytami w toalecie.
-
Ćwiczenia Kegla.
Ściskanie mięśni dna miednicy, które utrzymują twój pęcherz, może je wzmocnić i pomóc powstrzymać wycieki. Oto jak je wykonywać:
-
Aby wyczuć mięśnie, do których dążysz, zatrzymaj strumień moczu, kiedy idziesz do łazienki. Jeśli poczujesz ciągnięcie, to znaczy, że ściskasz właściwe mięśnie.
-
Kiedy twój pęcherz jest pusty, ściśnij mięśnie dna miednicy na pięć sekund, a następnie rozluźnij je na 5 sekund. To jest jedno powtórzenie.
-
Dąż do wykonania trzech zestawów po 10 powtórzeń dziennie.
-
Biofeedback.
Plaster elektryczny umieszcza się na skórze nad pęcherzem i cewką moczową. Plaster jest podłączony do monitora, więc możesz zobaczyć, kiedy mięśnie się kurczą. Pomoże ci to nauczyć się kontrolować je, by zapobiec przeciekom.
-
Stymulacja nerwów.
Wysyła szybkie impulsy elektryczne do mięśni wokół pęcherza, co może pomóc je wzmocnić.
Jakie zmiany w stylu życia mogą mi pomóc?
-
Pij dużo wody
. Możesz pomyśleć, że ograniczenie ilości wody sprawi, że będziesz musiał mniej chodzić, ale niewystarczająca ilość wody może pogorszyć problem. Staraj się pić sześć do ośmiu szklanek wody dziennie.
-
Uważaj na to, co jesz.
Ograniczenie alkoholu, napojów gazowanych, kawy, herbaty oraz pikantnych i kwaśnych potraw może poprawić objawy.
-
Schudnąć.
Zrzucenie zbędnych kilogramów może poprawić stan nietrzymania moczu. Utrata zaledwie 5% masy ciała może pomóc. To 10 funtów dla osoby ważącej 200 funtów.
-
Rzucić palenie.
Jeśli przestaniesz palić, zwiększysz swoje szanse na mniejszy wyciek.
Nietrzymanie stolca
Co to jest nietrzymanie stolca?
Nietrzymanie stolca, zwane również inkontynencją kałową, zdarza się, gdy nie jesteś w stanie kontrolować swoich ruchów jelit, co prowadzi do wycieku stałego lub płynnego stolca. Występuje ono częściej u osób starszych, ale każdy może zachorować na nietrzymanie stolca. Prawie 18 milionów dorosłych w USA ma nietrzymanie stolca.
Co powoduje nietrzymanie stolca?
Niektóre częste przyczyny to:
-
Biegunka.
Luźne stolce są trudniejsze do utrzymania niż stolce stałe i mogą wyciekać.
-
Zaparcia.
Wodniste stolce mogą gromadzić się za dużymi, twardymi stolcami i wyciekać wokół nich, powodując nietrzymanie moczu.
-
Uszkodzenie lub osłabienie mięśni.
Urazy porodowe, operacje nowotworowe i operacje hemoroidów mogą uszkodzić lub osłabić mięśnie, które utrzymują odbyt w zamknięciu, co prowadzi do wycieku.
-
Uszkodzenie nerwów.
Niektóre schorzenia, jak cukrzyca czy stwardnienie rozsiane, mogą wpływać na nerwy wokół odbytu.
-
Bycie nieaktywnym fizycznie.
Osoby, które spędzają wiele godzin w pozycji siedzącej lub leżącej są w grupie ryzyka, np. starsza osoba, która nie może się dobrze poruszać.
-
Poród
. Urazy mięśni i nerwów w dnie miednicy mogą prowadzić do nietrzymania stolca, zwłaszcza gdy używane są kleszcze lub gdy wykonano episiotomię (nacięcie w okolicy pochwy, aby zapobiec rozdarciu podczas porodu).
-
Hemoroidy
mogą uniemożliwić prawidłową pracę mięśni wokół odbytu, co prowadzi do nietrzymania moczu.
-
Warunki medyczne
. U osób z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami jelitowymi, takimi jak choroba zapalna jelit (IBD) i zespół jelita drażliwego (IBS), może wystąpić nietrzymanie stolca.
-
Leki
. Niektóre leki, jak np. środki przeczyszczające, mogą prowadzić do nietrzymania moczu.
Jak leczy się nietrzymanie stolca?
Niektóre powszechne sposoby leczenia obejmują:
-
Leki.
Leki dostępne bez recepty i na receptę mogą pomóc. Leki przeciwbiegunkowe mogą zmniejszyć liczbę wypróżnień i chęć oddania stolca, natomiast środki spęczniające, takie jak suplementy błonnika, mogą sprawić, że stolec będzie bardziej twardy i łatwiejszy do kontrolowania.
-
Treningi jelitowe.
Przyzwyczajenie organizmu do wypróżniania się w zaplanowanych porach, np. po każdym posiłku, może ograniczyć nietrzymanie moczu.
-
Chirurgia.
Dostępnych jest kilka różnych zabiegów, które mogą naprawić uszkodzenia (np. mięsień naderwany podczas porodu) powodujące nietrzymanie moczu. Kolostomia to kolejna operacja, która umożliwia gromadzenie stolca w worku poza organizmem.
-
Ćwiczenia Kegla i biofeedback.
Nie są one przeznaczone tylko dla osób z nietrzymaniem moczu. Posiadanie silnych mięśni dna miednicy i zrozumienie, które mięśnie należy zaciskać, może poprawić kontrolę nad jelitami.
-
Zmiany w diecie.
Spożywanie większej (lub mniejszej) ilości błonnika oraz unikanie kofeiny, alkoholu, nabiału i ostrych potraw może pomóc. Prowadzenie dzienniczka żywieniowego może pomóc w zrozumieniu, jakie pokarmy mogą odgrywać rolę w nietrzymaniu moczu. Twój lekarz może zasugerować zmiany w diecie w zależności od sytuacji.
-
Elektryczna stymulacja analna.
Mała sonda jest wprowadzana do odbytu na kilka minut każdego dnia przez 8 do 12 tygodni.
.
Wysyła łagodny prąd elektryczny do mięśni wokół odbytu, powodując ich skurcz, co pomaga je wzmocnić.
Jakie rodzaje pomocy mogą mi pomóc w radzeniu sobie z nietrzymaniem moczu lub stolca?
Istnieje wiele urządzeń pomocniczych, które pomogą Ci radzić sobie z nietrzymaniem moczu i prowadzić aktywne życie. Są one dostępne w różnych stylach i rozmiarach. Szukaj takich, które dobrze pasują do Twojego ciała, odprowadzają wilgoć i oferują poziom ochrony, jakiego potrzebujesz. Oto przegląd dostępnych produktów.
-
Linery.
Te cienkie, wyrzucane wkładki przeznaczone są do lekkiego lub umiarkowanego nietrzymania moczu u kobiet.
-
Klocki.
W przypadku większych wycieków, jednorazowe wkładki chłonne można nosić pod zwykłą bielizną.
-
Strażnicy płci męskiej.
Dla lekkiej i średniej ochrony, te jednorazowe ochraniacze pasują do majtek i mają lepki podkład, który utrzymuje je na miejscu.
-
Bielizna ochronna.
Wyglądają podobnie jak zwykła bielizna, ale są zaprojektowane z dodatkową wyściółką w kroku dla kobiet i panelem zapobiegającym przeciekaniu z przodu dla mężczyzn dla umiarkowanego lub ciężkiego nietrzymania moczu. Istnieją zarówno odmiany jednorazowe, jak i wielokrotnego użytku. Niektóre mogą być noszone z wkładką lub podpaską.
-
Podkłady.
Umieszczasz te wodoodporne podkłady na łóżku, aby chronić materac i pościel podczas snu. Możesz je również stosować, gdy siedzisz na krześle lub na kanapie, aby wchłonąć wilgoć. Istnieją wersje zmywalne i jednorazowe.
Czy mogę używać podpasek, aby poradzić sobie z nietrzymaniem moczu?
Wkładki higieniczne są przeznaczone do wchłaniania powolnego przepływu menstruacyjnego, a nie pełnego oddawania moczu lub płynnych stolców. Jeśli masz bardzo lekkie nietrzymanie moczu, wkładki higieniczne mogą wystarczyć. W przeciwnym razie, środki pomocnicze na nietrzymanie moczu zapewnią większą ochronę przed wyciekami, nieprzyjemnym zapachem i utrzymają wilgoć z dala od skóry.
Co muszę wiedzieć o nietrzymaniu moczu i pielęgnacji skóry?
Kiedy masz nietrzymanie moczu, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia problemów skórnych wokół bioder, miednicy, odbytu lub genitaliów. Możesz mieć zaczerwienienia, łuszczenie się skóry i infekcje drożdżowe z powodu zbyt dużej wilgotności w tych miejscach.
Oto kroki, które możesz podjąć, aby chronić swoją skórę:
-
Po oddaniu moczu lub wypróżnieniu umyj się i osusz. Rozważ użycie wstępnie nawilżonych chusteczek, aby utrzymać skórę w czystości i suchości.
-
Używaj środków czyszczących bez mydła i bez zapachu.
-
Stosuj krem nawilżający, który nie zawiera alkoholu.
-
Stwórz barierę ochronną dla wilgoci, stosując kremy lub maści zawierające tlenek cynku, lanolinę lub petrolatum. Nakładaj ponownie po każdym oddaniu moczu lub wypróżnieniu.
-
Leczyć infekcje drożdżakowe (swędzące czerwone wysypki) za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwgrzybicznych.
-
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz poważny problem ze skórą lub jeśli podrażnienie lub zakażenie drożdżami nie ustępuje.
Dont Go It Alone
Rozmowa o nietrzymaniu moczu z kimkolwiek, w tym z lekarzem, może być kłopotliwa. Ale nietrzymanie moczu jest uleczalne, więc zasięgnięcie porady lekarza jest pierwszym krokiem.
Pomocne może być również uzyskanie porady od innych osób, które również mają nietrzymanie moczu. Możesz dowiedzieć się, co oni robią i zapytać, jakie leczenie i zmiany stylu życia zadziałały w ich przypadku. Blogi i tablice informacyjne mogą być wygodnymi miejscami, w których można znaleźć pomysły i otwarcie porozmawiać z innymi. National Association for Continence posiada aktywną społeczność internetową. Właściwe wsparcie może zrobić różnicę.