Masz potrzebę ciągłego oddawania moczu? Techniczna nazwa twojego problemu to częste oddawanie moczu. U większości ludzi pęcherz moczowy jest w stanie przechowywać mocz do czasu, gdy jest to wygodne, by pójść do toalety, zazwyczaj od czterech do ośmiu razy dziennie. Potrzeba pójścia więcej niż osiem razy dziennie lub budzenie się w nocy, by pójść do toalety, może oznaczać, że pijesz za dużo i/lub zbyt blisko pory snu. Może to też sygnalizować problem zdrowotny.
Przyczyny częstego oddawania moczu
Częste oddawanie moczu może być objawem wielu różnych problemów, od choroby nerek po po prostu picie zbyt dużej ilości płynów. Jeśli częstemu oddawaniu moczu towarzyszy gorączka, pilna potrzeba oddania moczu oraz ból lub dyskomfort w brzuchu, możesz mieć infekcję dróg moczowych. Inne możliwe przyczyny częstego oddawania moczu to:Cukrzyca. Częste oddawanie moczu z nienormalnie dużą ilością jest często wczesnym objawem zarówno cukrzycy typu 1 jak i typu 2, ponieważ organizm próbuje pozbyć się niezużytej glukozy poprzez mocz.
Ciąża. Od wczesnych tygodni ciąży rosnąca macica wywiera nacisk na pęcherz, powodując częste oddawanie moczu.
Problemy z prostatą. Powiększona prostata może naciskać na cewkę moczową (rurkę, która wyprowadza mocz z organizmu) i blokować przepływ moczu. Powoduje to, że ściana pęcherza staje się drażliwa. Pęcherz zaczyna się kurczyć, nawet jeśli zawiera małe ilości moczu, powodując częstsze oddawanie moczu.
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Ten stan o nieznanej przyczynie charakteryzuje się bólem w okolicy pęcherza i miednicy. Często objawy obejmują pilną i/lub częstą potrzebę oddawania moczu.
Stosowanie diuretyków. Te leki, które są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub nagromadzenia płynów, działają w nerkach i wypłukują nadmiar płynów z organizmu, powodując częste oddawanie moczu.
Udar lub inne choroby neurologiczne. Uszkodzenie nerwów zaopatrujących pęcherz może prowadzić do problemów z funkcjonowaniem pęcherza, w tym częstego i nagłego parcia na mocz.
Hiperkalcemia.
Oznacza, że poziom wapnia we krwi jest powyżej normy. Przyczyny to nadczynność przytarczyc (nadczynność tarczycy?lub nadczynność przytarczyc), inne choroby (gruźlica, sarkoidoza), brak aktywności, a nawet nowotwory (płuc, piersi, nerek, szpiczak mnogi). Oprócz częstego oddawania moczu, objawami hiperkalcemii mogą być:
-
Nadmierne pragnienie
-
Zaburzenia żołądkowe
-
Nudności i wymioty
-
Zaparcia
-
Ból i osłabienie kości i mięśni
-
Problemy z mózgiem: Dezorientacja, zmęczenie i depresja
-
Problemy z sercem (rzadko): przyspieszony lub urywany puls (arytmia) i inne problemy z sercem
Diabetes insipidus. Jest to rzadki stan, który powoduje, że organizm wytwarza dużo moczu, który jest "mdły", czyli bezbarwny i bezwonny. Większość ludzi wydala od 1 do 2 kwartałów dziennie.
Inne przyczyny.Mniej powszechne przyczyny obejmują?wypadanie narządów miednicy (u kobiet),?rak pęcherza, rak jajnika,?dysfunkcja pęcherza, i radioterapia.
Często częste oddawanie moczu nie jest objawem problemu, ale jest problemem. U osób z zespołem pęcherza nadreaktywnego, mimowolne skurcze pęcherza prowadzą do częstego i często pilnego oddawania moczu, co oznacza, że musisz natychmiast udać się do łazienki - nawet jeśli twój pęcherz nie jest pełny. Może to również prowadzić do budzenia się raz lub więcej w ciągu nocy, aby skorzystać z łazienki.
Diagnozowanie Przyczyny Częstego Oddawania Moczu
Jeśli częstość oddawania moczu przeszkadza ci w prowadzeniu trybu życia lub towarzyszą jej inne objawy, takie jak gorączka, ból pleców lub boku, wymioty, dreszcze, zwiększony apetyt lub pragnienie, zmęczenie, krwawy lub mętny mocz, wydzielina z penisa lub pochwy, ważne jest, abyś zgłosił się do lekarza.
Aby zdiagnozować przyczynę częstego oddawania moczu, lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe i zbierze wywiad medyczny, zadając pytania takie jak:
-
Czy przyjmuje Pan/Pani jakieś leki?
-
Czy odczuwasz inne objawy?
-
Czy problem występuje tylko w ciągu dnia, czy również w nocy?
-
Czy pijesz więcej niż zwykle?
-
Czy twój mocz jest ciemniejszy lub jaśniejszy niż zwykle?
-
Czy pijesz alkohol lub napoje z kofeiną?
W zależności od wyników badania przedmiotowego i wywiadu lekarskiego, lekarz może zlecić wykonanie badań, w tym:
Badania krwi. Rutynowe badanie krwi może sprawdzić funkcjonowanie nerek, elektrolity i poziom cukru we krwi.
Analiza moczu. Mikroskopowe badanie moczu, które obejmuje również szereg testów mających na celu wykrycie i zmierzenie różnych związków, które przechodzą przez mocz.
Cystometria. Test, który mierzy ciśnienie wewnątrz pęcherza, aby zobaczyć, jak dobrze działa pęcherz; cystometria jest wykonywana w celu określenia, czy problem z mięśniami lub nerwami może powodować problemy z tym, jak dobrze pęcherz trzyma lub uwalnia mocz. Istnieje szerszy termin zwany urodynamiką, który obejmuje testy takie jak cystometria, uroflowmetria, ciśnienie w cewce moczowej i inne.
Cystoskopia. Badanie, które pozwala lekarzowi obejrzeć wnętrze pęcherza i cewki moczowej za pomocą cienkiego, oświetlonego instrumentu zwanego cystoskopem. Istnieje szerszy termin zwany urodynamiką, który obejmuje badania takie jak cystometria, uroflowmetria, ciśnienie w cewce moczowej i inne.
Testy neurologiczne. Testy diagnostyczne i procedury, które pomagają lekarzowi potwierdzić lub wykluczyć obecność zaburzeń nerwowych.
Ultrasonografia. Diagnostyczne badanie obrazowe wykorzystujące fale dźwiękowe do uwidocznienia wewnętrznej struktury ciała.
Leczenie częstego oddawania moczu
W leczeniu częstego oddawania moczu należy uwzględnić problem, który jest jego przyczyną. Na przykład, jeśli przyczyną jest cukrzyca, leczenie będzie polegało na utrzymaniu poziomu cukru we krwi pod kontrolą.
Leczenie pęcherza nadreaktywnego powinno rozpocząć się od terapii behawioralnych, takich jak:
-
Retrakcja pęcherza moczowego.
Polega to na zwiększeniu odstępów pomiędzy korzystaniem z łazienki w ciągu około 12 tygodni. Pomaga to przyuczyć pęcherz do dłuższego trzymania moczu i rzadszego oddawania moczu.
-
Modyfikacja diety. Powinieneś unikać wszelkich pokarmów, które wydają się podrażniać twój pęcherz lub działają jak diuretyk. Mogą to być kofeina, alkohol, napoje gazowane, produkty na bazie pomidorów, czekolada, sztuczne słodziki i ostre potrawy. Ważne jest również spożywanie pokarmów o dużej zawartości błonnika, ponieważ zaparcia mogą pogorszyć objawy zespołu pęcherza nadreaktywnego.
-
Monitorowanie przyjmowania płynnych pokarmów. Należy pić wystarczająco dużo, aby zapobiec zaparciom i nadmiernemu zagęszczeniu moczu. Unikaj picia tuż przed snem, co może prowadzić do nocnego oddawania moczu.
-
Ćwiczenia Kegla. Ćwiczenia te pomagają wzmocnić mięśnie wokół pęcherza i cewki moczowej, aby poprawić kontrolę nad pęcherzem i zmniejszyć pilność i częstotliwość oddawania moczu. Ćwiczenie mięśni miednicy przez pięć minut trzy razy dziennie może sprawić różnicę w kontroli pęcherza.
-
Biofeedback. Ta technika może ci pomóc nauczyć się, jak działają twoje mięśnie miednicy, aby pomóc ci lepiej je kontrolować.
Leczenie może również obejmować leki takie jak darifenacyna (Enablex), octan desmopresyny (Noctiva), imipramina (Tofranil), mirabegron (Myrbetriq), oksybutynina (Ditropan), plaster na skórę z oksybutyniną (Oxytrol), solifenacyna (Vesicare), tolterodyna o przedłużonym uwalnianiu (Detrol LA) i trospium o przedłużonym uwalnianiu (Sanctura XR). Oxytrol dla kobiet jest jedynym lekiem dostępnym bez recepty. Darifenacyna jest specjalnie dla osób, które budzą się więcej niż dwa razy w nocy, aby oddać mocz.
Istnieją inne opcje dla tych, którzy nie reagują na zmiany stylu życia i leków. Lek Botox może być wstrzykiwany do mięśnia pęcherza, powodując jego rozluźnienie, zwiększając pojemność i zmniejszając epizody wycieku.
Dostępnych jest również kilka rodzajów operacji. Najmniej inwazyjna polega na wszczepieniu małych stymulatorów nerwowych tuż pod skórą. Stymulowane przez nie nerwy kontrolują dno miednicy, a urządzenia mogą manipulować skurczami narządów i mięśni w obrębie dna miednicy.
