Co to jest niedokrwienne zapalenie jelita grubego?
Niedokrwienne zapalenie jelita grubego to stan zapalny w jelicie grubym, czyli okrężnicy. Wynika ono z braku przepływu krwi do tego obszaru, zwykle z powodu zablokowania lub zwężenia tętnicy.
Przepływ krwi do okrężnicy jest potrzebny, ponieważ dostarcza ona tlen, który utrzymuje tkanki przy życiu. Jeśli blokada trwa zbyt długo, może spowodować poważne problemy. Ale jeśli szybko podejmiesz leczenie, powinieneś szybko wyzdrowieć. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego występuje częściej u osób powyżej 60 roku życia, ale młodsze osoby również mogą na nie zachorować. Lekarz może nazywać to chorobą niedokrwienną jelit.
Symptomy niedokrwiennego zapalenia jelita grubego
Możesz zauważyć:
-
Krwawą kupę
-
Ból po lewej stronie
-
Pilna potrzeba wyjścia
-
Biegunka
-
Nudności
-
Spuchnięty brzuch
Przyczyny niedokrwiennego zapalenia jelita grubego
Lekarze często nie potrafią wskazać przyczyny niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Jednak te czynniki mogą zwiększyć szanse na zachorowanie:
-
Przewlekłe zaparcia. Podnosi to ciśnienie wewnątrz okrężnicy i utrudnia przepływ krwi. Jeśli cierpisz na zespół jelita drażliwego z zaparciami, możesz być jeszcze bardziej zagrożony.
-
Stwardnienie tętnic (miażdżyca). Tłuszczowe złogi mogą gromadzić się i zatykać tętnice w jelitach.
-
Bardzo niskie ciśnienie lub przepływ krwi. Powoduje to zaciśnięcie tętnic okrężnicy i wysłanie większej ilości krwi do mózgu. Wiele problemów zdrowotnych może powodować niskie ciśnienie krwi. Ale odwodnienie, niewydolność serca, duża utrata krwi i szok są wiodącymi przyczynami.
-
Skrzep krwi. Skrzep może powstać w ścianie tętnicy lub oderwać się z innego miejsca i przesunąć się w kierunku okrężnicy. Pewne problemy zdrowotne, które dostałeś od swoich rodziców po urodzeniu, mogą powodować, że krew zbyt łatwo krzepnie. Lekarz może wykonać badania, aby sprawdzić, czy masz jeden z tych stanów.
-
Blokada jelita. Może to być spowodowane przepukliną, tkanką bliznowatą lub guzem.
Operacja naprawy tętniaka aorty (wybrzuszenie w tętnicy) może prowadzić do niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Inne operacje w obrębie brzucha lub układu krążenia również mogą powodować problemy.
Ryzyko wzrasta również, jeśli jesteś biegaczem długodystansowym. Podczas maratonu przepływ krwi może przesunąć się z jelit, aby zaspokoić potrzeby tlenowe mięśni nóg. Odwodnienie również może odgrywać rolę.
Rzadko, ale niektóre leki mogą wywołać atak niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Należą do nich:
-
Pseudoefedryna, środek wykrztuśny.
-
Niektóre leki na migrenę i serce
-
Estrogen
Diagnostyka niedokrwiennego zapalenia jelita grubego
Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest mistrzem kamuflażu. Jego objawy mogą naśladować inne schorzenia, w tym nawrót wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Crohns'a. Te długotrwałe schorzenia wynikają z problemów z układem odpornościowym, a nie z niskiego przepływu krwi.
Lekarze mogą poprosić o wykonanie któregoś z tych badań, aby zdecydować, czy masz niedokrwienne zapalenie jelita grubego:
-
Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa i angiogramy. Wykorzystują one promieniowanie rentgenowskie pod różnymi kątami, aby uzyskać szczegółowy obraz jelita grubego i naczyń krwionośnych.
-
Próbki stolca. Lekarze szukają w nich infekcji, które mogą być przyczyną objawów.
-
Kolonoskopia. Badanie to polega na obejrzeniu wnętrza jelita grubego. Lekarz może również pobrać próbki tkanek w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie niedokrwiennego zapalenia jelita grubego
Jeśli masz łagodny przypadek - a większość przypadków jest łagodna - wewnętrzna wyściółka jelita grubego ulega zapaleniu, jest obolała i krwawi. Zazwyczaj goi się samoistnie, ale możesz otrzymać antybiotyki, aby zapobiec infekcji.
Prawdopodobnie otrzymasz płyny dożylne, aby utrzymać cię w stanie nawodnienia. Aby dać okrężnicy odpocząć podczas gojenia, nie będzie można pić ani jeść niczego przez kilka dni.
Jeśli masz poważniejszy przypadek, chirurg może być zmuszony do usunięcia martwej tkanki lub naprawy jelita.
Po leczeniu może być potrzebna kolejna kolonoskopia, aby upewnić się, że nie ma żadnych trwałych problemów.
Dla większości ludzi, atak niedokrwiennego zapalenia jelita grubego jest jednorazowy -- nigdy więcej się nie powtórzy. U innych, może stać się ciągłym problemem.
Możesz być w stanie zapobiec kolejnemu epizodowi. Aby zwiększyć szanse na swoją korzyść:
-
Bądź nawodniony.
-
Omówić z lekarzem przyjmowane leki. Jeśli jeden lek wywołał problem, lekarz może znać inne, które będą lepiej działać dla Ciebie.
-
Rzuć palenie. Uszkadza ono praktycznie wszystkie Twoje organy, w tym naczynia krwionośne.
Dieta w niedokrwiennym zapaleniu jelita grubego
Stan ten wynika z zablokowania tętnicy. Jeśli ją masz, powinieneś stosować dietę niskotłuszczową podobną do tej, jaką stosują osoby z chorobami serca. Lepszym rozwiązaniem może być również spożywanie wielu małych posiłków. Możesz zauważyć ból po zjedzeniu tłustego posiłku.
Czy niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest śmiertelne?
Jeśli masz niedokrwienne zapalenie jelita grubego i odczuwasz ból po prawej stronie lub nagły ból brzucha, który jest tak silny, że nie możesz znaleźć wygodnej pozycji, udaj się na ostry dyżur lub zadzwoń pod numer 911.
Tętnica zasilająca prawą stronę okrężnicy zasila również część jelita cienkiego. Zator w tym miejscu może szybko uszkodzić lub zabić tkankę. Jeśli dojdzie do tej zagrażającej życiu sytuacji, będziesz potrzebował operacji, aby udrożnić blokadę i usunąć uszkodzoną część jelita.
