Wiele osób cierpi na skurcze żołądka i biegunkę. Ale jeśli masz te objawy często, i są one ciężkie (ekstremalne skurcze, krwawa biegunka), należy udać się do lekarza. Możliwe, że cierpisz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Jest to choroba jelita grubego lub okrężnicy. Nie jest znana przyczyna ani lekarstwo, ale im szybciej zostanie zdiagnozowana, tym szybciej będzie można rozpocząć leczenie objawów.
Ale najpierw musisz się przebadać.
Lekarze mogą wykonać wiele różnych testów, aby dowiedzieć się, czy masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Może być konieczna ich seria, aby wykluczyć inne problemy.
Czego należy się spodziewać
Lekarz będzie chciał poznać pełną historię choroby. Wszelkie informacje, które posiadasz o rodzicach, rodzeństwie lub dzieciach z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobą Leśniowskiego-Crohna (oba rodzaje IBD) lub innymi problemami autoimmunologicznymi, mogą być pomocne i zabrane na wizytę. Warto zabrać ze sobą pełną listę wszystkich przyjmowanych leków: tych na receptę i bez recepty, jak również wszelkich suplementów i leków uzupełniających.
Lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe, podczas którego prawdopodobnie sprawdzi ciśnienie krwi, tętno i temperaturę. Może też posłuchać dźwięków w brzuchu za pomocą stetoskopu i nacisnąć na okolice brzucha, aby sprawdzić, czy nie jest on tkliwy. Mogą również wykonać cyfrowe badanie odbytu, aby sprawdzić, czy w stolcu nie ma krwi.
Personel medyczny pobierze próbki krwi i stolca w celu sprawdzenia oznak UC lub innej choroby. Lekarz użyje również urządzenia do obejrzenia wnętrza jelita grubego. Nazywa się to endoskopią. Poniżej omówiono dwa główne rodzaje kolonoskopii i sigmoidoskopii.
Badania krwi i stolca
Badanie krwi może wykazać, czy pacjent ma anemię, która jest objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Niedokrwistość występuje, gdy zmniejsza się liczba czerwonych krwinek i nie ma ich wystarczająco dużo, aby dostarczyć odpowiednią ilość tlenu do tkanek. Badanie krwi pomoże również zidentyfikować lub wykluczyć inne infekcje.
Badanie krwi może również wykryć wzrost liczby białych krwinek, niski poziom białka albumin oraz podwyższony poziom białka C-reaktywnego - wszystko to wskazuje na stan zapalny w Twoim organizmie.
Kiedy udasz się do gabinetu lekarskiego, lekarz pobierze niewielką ilość Twojej krwi i wyśle ją do analizy. Wyniki będą dostępne od kilku dni do kilku tygodni później.
Badanie stolca może zostać zlecone w celu wykluczenia infekcji. Dowiedz się więcej o badaniu stolca.
Sigmoidoskopia
Aby dowiedzieć się, czy masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, może być konieczne wykonanie sigmoidoskopii. Ten rutynowy zabieg trwa od 15 do 20 minut. Lekarz użyje sigmoidoskopu, aby obejrzeć wyściółkę odbytu i dolną część jelita grubego, czyli okrężnicę.
Sigmoidoskop jest długą, elastyczną rurką o średnicy około pół cala. Na jej końcu znajduje się światło i mała kamera. Lekarz wprowadza go do odbytu, aby mógł obejrzeć części jelita grubego. Możesz otrzymać lek, który pomoże Ci się zrelaksować podczas zabiegu.
Lekarz będzie w stanie natychmiast zobaczyć tkankę jelitową, wykrywając zapalenie i krwawienie, i może być w stanie powiedzieć, czy masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub inny problem.
Prawdopodobnie zostaniesz poproszony o wypicie płynnego środka przeczyszczającego na noc przed testem, aby oczyścić jelito, dzięki czemu lekarz będzie mógł wyraźnie zobaczyć wyściółkę jelita grubego.
Powinieneś być w stanie wyjść zaraz po jego zakończeniu. Jeśli miałeś leki na rozluźnienie, będziesz potrzebował kogoś, kto odwiezie Cię do domu. Dowiedz się więcej o tym, czego można się spodziewać podczas sigmoidoskopii.
Kolonoskopia
Innym sposobem na zdiagnozowanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest kolonoskopia.
Jest to również zabieg ambulatoryjny, co oznacza, że po jego wykonaniu można wrócić do domu. Trwa ona zazwyczaj od 30 minut do godziny. W celu oczyszczenia jelit będzie Pan musiał wypić płynny środek przeczyszczający noc wcześniej. Jest to spowodowane tym, że Twoje jelito grube musi być czyste, aby badanie się powiodło. Twój lekarz udzieli Ci instrukcji, jak się przygotować dzień wcześniej.
Lekarz użyje giętkiej rurki zwanej kolonoskopem, aby obejrzeć całą okrężnicę. W razie potrzeby może również wykonać biopsję lub pobrać próbkę tkanki. Badanie to może pomóc w określeniu ciężkości wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna, jak również w rozróżnieniu tych dwóch chorób.
Podczas badania długi, cienki kolonoskop jest wprowadzany do odbytu i przesuwany w górę przez jelito grube. Możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować. Jeśli tak, będziesz potrzebował kogoś, kto zabierze Cię do domu po jego zakończeniu. Więcej informacji na temat podstaw kolonoskopii.
Badanie rentgenowskie i tomografia komputerowa
Lekarz może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, aby upewnić się, że nie występuje inny rodzaj problemu, np. perforacja okrężnicy.
Może też być potrzebna tomografia komputerowa. Pomaga ona wykryć wszelkie komplikacje związane z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub wykluczyć inne, podobne schorzenia.
Podobnie jak w przypadku innych badań, do tomografii komputerowej należy się przygotować poprzedniego wieczoru. Również w tym przypadku lekarz udzieli Pani/Panu instrukcji. Zwykle obejmują one picie tylko klarownych płynów po północy i nie jedzenie niczego przez 4 godziny przed badaniem.
Może być konieczne wypicie czegoś, co nazywa się roztworem kontrastu i/lub wstrzyknięcie go do żyły, tuż przed badaniem. Badanie tomograficzne może trwać od 15 minut do godziny, a wyniki powinny być dostępne w ciągu 24 godzin.
Inne badania obrazowe, które lekarz może wykorzystać w diagnostyce obejmują:
-
enterografia CT: Lekarz poprosi Cię o wypicie specjalnego materiału kontrastowego lub dostarczenie go przez lewatywę przed badaniem. Substancja ta pozwala lepiej zobaczyć jelita na zdjęciach rentgenowskich. W trakcie wykonywania zdjęć personel medyczny prawdopodobnie wstrzyknie inny materiał kontrastowy do żyły w Twoim ramieniu.
-
MRI: Rezonans magnetyczny wykorzystuje silne magnesy do uzyskania obrazów wnętrza ciała. W niektórych przypadkach mogą pojawić się rzeczy, których nie należy jeść przez dzień lub dwa, ale gabinet powinien poinformować o tym z wyprzedzeniem. Badanie trwa około 45 minut na każdą część ciała. Ponieważ urządzenie to wykorzystuje silne magnesy, technik może być zmuszony do zmiany podejścia, jeśli pacjent ma rozrusznik serca, tatuaże, zastawki serca, metalowe śruby do naprawy złamań lub jeśli jest w ciąży lub ma pewne problemy zdrowotne.
Dowiedz się więcej o badaniach obrazowych dla chorób układu pokarmowego.
