Jeśli Ty lub osoba, którą się opiekujesz, wykazuje oznaki zaburzeń związanych z używaniem substancji, prawdopodobnie masz pytania. Możesz się zastanawiać: Jak można stwierdzić, kiedy używanie narkotyków lub alkoholu jest ryzykowne? I kiedy przekracza granicę powodowania szkód? Na szczęście istnieje wiele narzędzi do badań przesiewowych, które mogą pomóc w podjęciu kolejnych kroków.
Kto powinien poddać się badaniom?
Możesz poddać się badaniu, ponieważ obawiasz się, że coś, co kiedyś wydawało Ci się zabawne i towarzyskie, teraz stało się trudnym do przełamania, niezdrowym nawykiem. Albo twój lekarz może badać wszystkich swoich pacjentów pod kątem nadużywania alkoholu i innych substancji jako sposób na rozpoczęcie rozmowy. Jeśli jesteś zaniepokojony, nie wahaj się skontaktować z lekarzem.
Oznaki zaburzeń używania obejmują:
-
Trudności z ustaleniem limitu spożywanych ilości
-
Odczuwanie silnego pragnienia lub chęci dalszego picia lub używania narkotyków
-
Problemy w pracy, szkole lub w domu
-
Kontynuowanie używania, mimo że wiesz, że powoduje to problemy w twoim życiu (takie jak pogorszenie relacji z innymi lub utrudnienie dotarcia na czas do pracy)
-
Potrzeba coraz większej ilości substancji, aby odczuć te same efekty
-
Chęć rzucenia nałogu, ale niemożność zatrzymania się
-
Objawy odstawienia, takie jak drżenie, jeśli się zatrzymasz
Jaki jest cel badań przesiewowych?
Dzięki wczesnemu rozpoznaniu ryzyka związanego z używaniem narkotyków można dowiedzieć się, w jaki sposób wpływają one na zdrowie, zanim spowodują poważne schorzenia, takie jak choroby wątroby lub doprowadzą do przypadkowych urazów, takich jak upadki.
Badania przesiewowe mogą szybko określić, czy potrzebne są dalsze badania i leczenie. Narzędzia te nie pozwalają na postawienie diagnozy. Nie dają też szczegółowych informacji o tym, jakie leczenie będzie najskuteczniejsze.
Gdzie można znaleźć test?
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli niepokoi Cię picie lub używanie narkotyków przez Ciebie lub Twoją bliską osobę. Możesz również zwrócić się do specjalisty ds. zdrowia psychicznego. Jeśli obawiasz się, że ktoś w Twoim życiu nadużywa substancji, poszukaj profesjonalnej porady, jak najlepiej podejść do tej osoby w sprawie jej używania.
Jakie są rodzaje testów?
Ogólnie rzecz biorąc, narzędzia do badania na obecność alkoholu pozwalają ocenić, ile pacjent pije, jak często i czy powoduje to trudności w jego życiu. W rzeczywistości kluczową cechą zaburzeń związanych z używaniem alkoholu jest kontynuowanie picia pomimo konsekwencji. Żaden pojedynczy test nie jest najlepszy dla wszystkich ludzi, więc lekarz dostosuje swoje podejście. Badania przesiewowe mogą polegać na zwykłej rozmowie twarzą w twarz lub lekarz może wykorzystać informacje z badań laboratoryjnych, takie jak uszkodzenia wątroby, będące oznaką nadmiernego spożywania alkoholu, do rozpoczęcia rozmowy. Bardziej formalną metodą jest zastosowanie kwestionariuszy, w formie pisemnej lub ustnej.
Testy obejmują:
-
Test Identyfikacji Zaburzeń Związanych z Używaniem Alkoholu (AUDIT), pisemny kwestionariusz, którego wypełnienie zajmuje tylko 2 minuty, a lekarzowi 15 sekund.
-
CAGE, prosty test zawierający tylko cztery pytania dotyczące używania alkoholu przez całe życie
-
Michigan Alcoholism Screening Test (MAST), z formatem tak/nie obejmującym 24 pytania
-
MAST - wersja geriatryczna (MAST-G), opracowana dla starszych osób dorosłych
-
TWEAK, przeznaczony dla kobiet w ciąży
-
Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers (POSIT), przydatny w przypadku nastolatków
-
AlcoholScreening.org, test online, który można wykonać samodzielnie
Jeśli chodzi o nielegalne używanie narkotyków, rozmowa z lekarzem pierwszego kontaktu na ten temat może wydawać się niekomfortowa, ale jest tak samo ważna jak rozmowa o innych aspektach zdrowia. Ponieważ niektórzy ludzie mogą czuć się niezręcznie rozmawiając o narkotykach, lekarz może po prostu zadawać pytania, w swobodny sposób, aby uzyskać lepsze wyczucie ryzyka. Istnieje jednak również kilka narzędzi przesiewowych:
-
CAGE-AID, oparty na oryginalnym teście CAGE, ale przystosowany do wykrywania używania narkotyków
-
Test badania przesiewowego w kierunku nadużywania narkotyków (DAST), podobny do narzędzia przesiewowego MAST, zawierający 24 pytania
-
DAST-10, szybsza, prostsza wersja DAST zawierająca tylko 10 pytań
-
ASSIST, test internetowy obejmujący zażywanie narkotyków, a także używanie alkoholu i tytoniu
Co ważne, nie wszystkie testy działają równie dobrze u wszystkich osób. Na przykład CAGE lepiej wykrywa uzależnienie od alkoholu u osób rasy czarnej niż białej. Z drugiej strony AUDIT działa podobnie u obu ras i został zatwierdzony w sześciu krajach w różnych kulturach. Wyzwania związane z uzyskaniem jasnych wyników testów przesiewowych obejmują bariery językowe, niezdolność do czytania lub pisania oraz trudności w nauce.
Inne wskazówki dotyczące nadużywania, których może szukać lekarz, to:
-
Utrata wagi
-
Zmęczenie
-
Zaczerwienione oczy
-
Depresja, niepokój lub problemy ze snem
-
Brak dbałości o czystość
Co się dzieje dalej?
Jeśli test wykaże oznaki ostrzegawcze, lekarz przeprowadzi krótką ocenę, aby potwierdzić, jak dużo, jak często i jak długo używasz alkoholu lub narkotyków. Zapyta również o wszelkie problemy zdrowotne, prawne lub związane z relacjami z innymi osobami, związane z tym używaniem. Lekarz zapozna się z historią medyczną pacjenta, a także z wszelkimi formami leczenia, jakie przeszedł on w związku z używaniem substancji i zdrowiem psychicznym. W przypadku łagodnych i umiarkowanych problemów lub ryzykownego używania, leczenie może być tak krótkie, jak rozmowa w gabinecie lekarskim. Jeśli lekarz uzna, że masz zaburzenia związane z używaniem substancji, możesz otrzymać formalną diagnozę i poddać się specjalistycznemu leczeniu. We wszystkich przypadkach lekarz powinien przeprowadzać z Tobą kontrole, aby monitorować Twój stan i oferować sposoby zapobiegania nawrotom.
Jeśli lekarz nie poświęca Twojemu używaniu substancji tyle uwagi, ile powinien, udaj się do specjalisty ds. uzależnień, który może zbadać Twoje możliwości i znaleźć Ci pomoc.
