Uzależnienie od opioidów to długoterminowa, możliwa do opanowania choroba. Podobnie jak inne bieżące warunki C takie jak wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca C niepowodzenia, w tym nawrót, może się zdarzyć. Około połowa osób, które mają zaburzenie używania opioidów, będzie nawracać. Dlatego nie należy uważać, że nawrót jest końcem leczenia. Zamiast tego, może to być objazd na drodze do długoterminowego dobrego samopoczucia. Jeśli dojdzie do nawrotu, najlepiej nie rozpamiętywać takich uczuć jak wstyd i żal. Możesz spróbować wyciągnąć z tego wnioski, które wzmocnią cię w przyszłych próbach powrotu do zdrowia.
Dlaczego ludzie wracają do nałogu?
Nie ma jednej przyczyny. Ale wiedza o tym, co może spowodować nawrót choroby, może pomóc ci go uniknąć. A jeśli już dojdzie do nawrotu, możesz szybciej C i z lepszymi wynikami powrócić do zdrowia, jeśli zrozumiesz, co spowodowało, że zacząłeś znowu używać.
Wiele razy, ludzie nawracają, gdy próbują rzucić narkotyki na własną rękę. Większość osób, które szukają pomocy z zewnątrz, najpierw szuka wsparcia wśród rówieśników, w edukacji i poradnictwie. Jednak najskuteczniejsze okazało się leczenie wspomagane lekami, które łączy leki z terapiami wspomagającymi. Leki zazwyczaj przepisywane w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem opioidów to:
-
Metadon i buprenorfina, które działają w mózgu jak opioidy, ale bez efektu haju
-
Naltrekson, który blokuje działanie opioidów w mózgu
Innym częstym powodem nawrotu jest próba sprawdzenia trzeźwości. Może Ci się wydawać, że masz używanie narkotyków pod kontrolą i możesz wrócić do narkotyków w pewnych momentach, takich jak wakacje czy święta.
Inne powody to:
-
Zachcianki
-
Stresujące sytuacje w domu, pracy lub w związku
-
Trudności w radzeniu sobie z emocjonalną lub fizyczną krzywdą bez narkotyków
-
Myślenie, że używanie innego narkotyku niż ten, od którego jesteś uzależniony, może nie być tak szkodliwe
-
Niemożność uniknięcia osób, miejsc lub rzeczy, które przypominają o narkotyku
-
Brak solidnego systemu wsparcia podczas pracy nad trzeźwością
-
Podjęcie leczenia, ponieważ inni tego chcą, a nie dlatego, że jesteś gotowy
-
Nie chodzenie na spotkania samopomocy lub nie branie w nich udziału, jeśli już się na nie chodzi
Kto ma większe szanse na nawrót choroby?
Jak wynika z jednego z badań, ryzyko nawrotu może być różne dla kobiet i mężczyzn. Badania wykazały, że kobiety, które miały objawy odstawienia, które były w depresji lub które miały objawy PTSD (posttraumatic stress disorder) były najbardziej narażone na nawrót. Mężczyźni, którzy nadużywali wielu substancji i mieli historię zaburzeń zachowania, byli najbardziej narażeni na nawrót. Zarówno w przypadku kobiet, jak i mężczyzn, młodszy wiek również zwiększał ryzyko nawrotu.
Podczas powrotu do zdrowia możesz czasem myśleć o ponownym zażyciu narkotyków. To normalne. Ale kiedy myśli o używaniu stają się regularne i kłopotliwe, terapia behawioralna może pomóc Ci nauczyć się sposobów radzenia sobie z tym.
Nawrót choroby i ryzyko przedawkowania
Prawdopodobieństwo przedawkowania jest większe w przypadku powrotu do nałogu po dłuższym okresie nieużywania opioidów. Dzieje się tak dlatego, że Twoja tolerancja na lek jest mniejsza. Ilość, którą kiedyś zażywałeś, może być zbyt duża dla Twojego organizmu.
Ryzyko przedawkowania wzrasta szczególnie, jeśli:
-
Przedawkowałeś wcześniej.
-
Przyjmujesz więcej niż 100 miligramów dziennie leków opioidowych.
-
Zostałeś niedawno zwolniony z więzienia lub ośrodka odwykowego.
-
Używasz opioidów z alkoholem lub innymi narkotykami.
Statystyki pokazują, że prawdopodobieństwo śmiertelnego przedawkowania jest największe w pierwszych 4 tygodniach leczenia i w 4 tygodniach po zakończeniu leczenia.
Jak zachować bezpieczeństwo w przypadku ponownego zażywania
Całkowite unikanie używania narkotyków może nie być możliwe dla każdego. Metody leczenia, takie jak redukcja szkód, uznają ten fakt i starają się pomóc osobom zażywającym narkotyki na każdym etapie, bez piętnowania, osądzania czy uprzedzeń. Nawet najmniejsze zmiany w zachowaniu podczas używania narkotyków mogą obniżyć ryzyko przedawkowania i chorób takich jak HIV i WZW C lub uchronić Cię przed więzieniem.
Jeśli ponownie sięgasz po narkotyki, szczególnie ważne jest, aby:
-
Używaj czystych igieł i nie dziel się nimi.
-
Unikaj mieszania leków i dużych dawek.
-
Nigdy nie używaj narkotyków w pojedynkę.
Powinieneś również upewnić się, że Ty i Twoi bliscy przyjaciele i rodzina macie nalokson (Narcan), aby odwrócić przedawkowanie i wiedzą jak go użyć. Nalokson może bezpiecznie odwrócić przedawkowanie opioidów C z heroiny, fentanylu lub opioidów na receptę, w tym morfiny i kodeiny. Działa on poprzez przywrócenie oddychania i zastąpienie opioidów w mózgu. Nalokson można dostać bez recepty w aptekach we wszystkich 50 stanach, Waszyngtonie i Puerto Rico. Jest on dostępny w postaci zastrzyku lub sprayu do nosa. Nie możesz leczyć się naloksonem w przypadku przedawkowania. Jeśli więc nosisz go przy sobie, upewnij się, że ktoś z tobą wie, co z nim zrobić.
Co robić po nawrocie choroby?
Może się okazać, że trudno jest Ci zerwać z narkotykami. Jeśli tak jest, to celem powinna być redukcja szkód. Jeśli jesteś gotowy, aby ponownie spróbować wyzdrowieć, być może będziesz musiał ponownie rozpocząć leczenie stacjonarne lub ambulatoryjne (w zależności od tego, jak długo brałeś narkotyki), dostosować leczenie lub całkowicie je zmienić. Nie ma jednego uniwersalnego planu. Razem z lekarzem powinieneś znaleźć rozwiązanie, które będzie odpowiednie dla Ciebie i Twojej sytuacji.
Inne sposoby pomocy sobie obejmują:
-
Uzyskaj pomoc, kiedy jej potrzebujesz. Trudno jest przestać używać narkotyków na własną rękę.
-
Skorzystaj z terapii, która pomoże zmienić negatywne myślenie i znaleźć pozytywne sposoby radzenia sobie z wyzwaniami.
-
Postrzegaj niepowodzenia jako momenty, w których można się czegoś nauczyć, nawet jeśli nie powodują one nawrotu choroby.
-
Skup się na dbaniu o siebie, wysypiaj się, dobrze się odżywiaj i bądź dla siebie dobry.
-
Przestrzegaj zasad, które wspólnie z zespołem terapeutycznym ustaliliście dla swojego powrotu do zdrowia.
Eksperci twierdzą, że aby skutecznie zakończyć życie z narkotykami, musisz stworzyć nowe życie, które pozwoli Ci uniknąć nawrotu choroby. Z pewnością będziesz rozczarowany, jeśli po tygodniach, miesiącach, a nawet latach życia bez narkotyków, powrócisz do nałogu. Ale parafrazując stare powiedzenie, błądzić jest rzeczą ludzką, wybaczać sobie - boską. Z cierpliwością i czasem, możesz nauczyć się znaków ostrzegawczych nawrotu i jak lepiej utrzymać się na torze swojej trzeźwości.
