W trakcie zdrowienia z zaburzeń związanych z używaniem opioidów, w niektóre dni trudniej jest uniknąć używania. W rzeczywistości od 40% do 60% osób cierpiących na zaburzenia związane z nadużywaniem substancji (SUD) ma w pewnym momencie nawrót choroby. Aby nie dopuścić do takiej sytuacji, warto znać swoje czynniki wyzwalające i wiedzieć, jak ich unikać.
Co to jest nawrót choroby?
Nawrót uzależnienia od opioidów oznacza powrót do używania narkotyku po okresie trzeźwości. Może to nastąpić po zakończeniu leczenia zaburzeń związanych z używaniem opioidów. Nie oznacza to jednak, że leczenie było nieskuteczne. Zamiast tego sugeruje, że być może trzeba będzie wznowić leczenie, spróbować innej metody lub dodać coś do planu leczenia.
Dlaczego ludzie wracają do nałogu po zakończeniu leczenia? Ponieważ uzależnienie jest chorobą trwającą całe życie i ryzyko nawrotu jest jej częścią. Kiedy jesteś uzależniony od opioidów, twój mózg rozwinął zależność od leku.
Po rozpoczęciu leczenia i zaprzestaniu używania opioidów mogą wystąpić objawy odstawienia C fizyczne, psychiczne i emocjonalne skutki uboczne, które występują po odstawieniu substancji. Objawy te utrudniają normalne samopoczucie bez opioidów. Może więc wystąpić silna chęć ponownego użycia opioidów, co prowadzi do nawrotu choroby.
Jakie są czynniki powodujące nawrót uzależnienia od opioidów?
Wiele emocjonalnych i fizycznych wydarzeń skłania ludzi do ponownego sięgnięcia po opioidy. Te wyzwalacze nawrotu uzależnienia od opioidów są unikalne dla każdej osoby.
Istnieją dwa główne rodzaje wyzwalaczy: zewnętrzne i wewnętrzne. Zewnętrzne wyzwalacze to miejsca, ludzie i działania, które przypominają o używaniu opioidów lub kuszą do ich używania. Wewnętrzne wyzwalacze to emocje, które sprawiają, że chce się ponownie sięgnąć po opioidy.
Pomocne jest zastanowienie się, jakie są Twoje własne czynniki zewnętrzne i wyzwalacze. Zrób ich listę, abyś wiedział, jakie są Twoje pułapki i mógł zaplanować, co zrobić, gdy napotkasz jedną z nich.
Kilka wspólnych wyzwalaczy obejmuje:
Stres. Każdy rodzaj stresu, czy to krótkoterminowy czy długoterminowy, może wywołać nawrót opioidów. Eksperci uważają, że stres jest jednym z głównych powodów, dla których ludzie zaczynają ponownie używać narkotyków.
Rzeczy, które Cię stresują, takie jak praca, rodzina czy inne relacje, mogą nie być pod Twoją kontrolą, ale możesz nauczyć się, jak zmniejszyć stres i lepiej sobie z nim radzić. Terapeuta może nauczyć Cię technik radzenia sobie ze stresem.
Trudne emocje. Być może zacząłeś używać opioidów, aby poradzić sobie z trudnymi emocjami. Jeśli te uczucia powrócą ponownie, może Pan/Pani ulec pokusie sięgnięcia po narkotyki. Nie można uniknąć wszystkich negatywnych emocji, takich jak poczucie winy, smutek czy złość. Ale można nauczyć się sposobów radzenia sobie z emocjami, aby nie wywoływały one nawrotu.
Podczas terapii można nauczyć się zdrowszych sposobów uspokajania siebie, aby nie sięgać po opioidy, kiedy jest się przygnębionym.
Nadmierna pewność siebie. W trakcie zdrowienia możesz mieć poczucie, że nie musisz się już martwić o wyzwalacze. Może się wydawać, że ma się kontrolę nad sytuacją, więc będzie można użyć tylko raz. Ale to nie jest realistyczne. Uzależnienie jest stanem chronicznym. Jednorazowy wybór może doprowadzić do pełnego nawrotu.
Choroba psychiczna lub fizyczna. Depresja, lęk i inne choroby psychiczne często występują razem z zaburzeniami używania substancji. Mogą one prowadzić do uczuć i sytuacji, które są dla Ciebie wyzwalające. Albo same schorzenia mogą być dla ciebie wyzwalaczami. Warunki fizyczne i ból również zwiększają ryzyko powrotu do nałogu ze względu na stres, jaki wywierają na ciało i umysł.
Leczenie wszelkich innych problemów psychicznych lub fizycznych może pomóc w utrzymaniu powrotu do zdrowia. Podczas wizyty u lekarza z jakimkolwiek problemem, należy powiedzieć, że leczy się z zaburzeń związanych z używaniem opioidów. Lekarz może zastosować leki, które nie uzależniają.
Izolacja. Kiedy nie masz innych osób, które mogą cię rozliczać, możesz być bardziej skłonny do powrotu do nałogu. Lęk społeczny jest powszechny u osób na odwyku. Ale o wiele łatwiej jest pozwolić sobie na ponowne użycie opioidów lub innych narkotyków, kiedy jest się samemu. Upewnij się, że masz bliskiego przyjaciela lub sponsora, który pomoże ci uniknąć izolacji i będzie cię rozliczał z twojej podróży po zdrowieniu.
Związki romantyczne. Wzloty i upadki związku mogą być wyzwalające, zwłaszcza jeśli kończą się złym rozstaniem. Podczas zdrowienia ważne jest, aby skupić się na sobie. Niektórzy eksperci zalecają unikanie nowych związków romantycznych przez pierwszy rok leczenia uzależnienia. W przypadku trudności romantycznych szczególnie ważne jest wsparcie sponsora, przyjaciela lub zaufanego pracownika służby zdrowia.
Świętowanie osiągnięć. Może dostałeś nową pracę, ukończyłeś studia lub dostałeś awans. Może Cię kusić, aby użyć opioidów jako sposobu leczenia się. Pamiętaj jednak, że nawet jeden raz może doprowadzić do nawrotu choroby. Zdrowszym wyborem jest zaplanowanie trzeźwych obchodów kolejnego kamienia milowego.
Środowiska, w których dostępne są narkotyki. Niezależnie od tego, czy to zaplanowałeś, czy nie, możesz znaleźć się w sytuacji, w której inni używają opioidów. Możesz być w pobliżu kogoś, kto często używa opioidów lub wyzwala cię w inny sposób. Takie sytuacje będą prawdopodobnie kusić do używania.
Pomyśl o osobach lub miejscach, które mogą Cię kusić, i umieść je na swojej liście czynników wyzwalających, których należy unikać. Mogą one obejmować:
-
Przyjaciele, rodzina lub inne osoby w twoim życiu, które używają opioidów
-
Ludzie, którzy nie rozumieją procesu zdrowienia lub niesprawiedliwie go oceniają
-
Pewne dzielnice lub domy
-
Bary i kluby
-
Inne miejsca, w których używałeś opioidów (na przykład pokoje hotelowe)
Wspomnienia. Chociaż wiadomo, że nadużywanie opioidów jest szkodliwe, można odczuwać nostalgię za czasami, kiedy się ich używało. Możesz pragnąć tego, jak się wtedy czułeś. Jeśli często myślisz o dawnym używaniu opioidów, porozmawiaj ze sponsorem, terapeutą, doradcą lub bliską osobą. Pomogą Ci one przypomnieć sobie, dlaczego ważne jest utrzymanie się na ścieżce powrotu do zdrowia.
HALT. Ten akronim oznacza głodny, zły, samotny, zmęczony. Kiedy te cztery podstawowe potrzeby ludzkie nie są zaspokajane, mogą wywołać u Ciebie lub pogorszyć inne czynniki wyzwalające. Nie pozwalają też skutecznie radzić sobie ze stresem, co może sprawić, że będziesz bardziej impulsywny.
Aby uniknąć tych wyzwalaczy:
-
Naucz się mindfulness lub innej techniki zarządzania gniewem.
-
Zaplanuj posiłki tak, aby głód nie zaskoczył Cię nigdy.
-
Utrzymuj kontakt z bliskimi, aby uniknąć samotności.
-
Trzymaj się harmonogramu snu.
Co należy zrobić w przypadku nawrotu choroby?
Jeśli dojdzie do nawrotu uzależnienia od opioidów, nie traktuj tego jako porażki. Potraktuj to jako znak, że potrzebujesz więcej leczenia i szansę na powrót na właściwe tory. Aby pokonać nawrót, należy koniecznie podjąć leczenie.
Zacznij od skontaktowania się z trzeźwą bliską osobą lub pracownikiem służby zdrowia po nawrocie. Zaufany członek rodziny lub przyjaciel może pomóc Ci zrobić kolejny krok w kierunku zdrowego powrotu do zdrowia.
Porozmawiaj z lekarzem lub terapeutą o programach detoksykacji lub zarządzania odstawieniem, aby poradzić sobie z objawami odstawienia po nawrocie. Twoje objawy mogą być silne na początku, ale po kilku dniach, theyll zacząć się poprawiać. Następnie można przejść do ambulatoryjnego lub stacjonarnego programu rehabilitacji.
Jeśli nawrót był poważny, możesz chcieć skorzystać z programu rehabilitacji stacjonarnej, aby móc pozostać w ośrodku przez resztę leczenia. Jeśli przeszedłeś już przez program leczenia i twój nawrót był krótki, terapia ambulatoryjna może zadziałać. Programy ambulatoryjne pozwalają Ci na wykonywanie codziennych czynności podczas leczenia. Rozważ zmianę planu leczenia, aby włączyć dodatkowe doradztwo, grupę samopomocy lub zarządzanie lekami.
Jeśli nie wiesz, gdzie zwrócić się o pomoc, zadzwoń na anonimową infolinię SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) pod numer 800-622-HELP (4357).
