Diagnoza narkolepsji wymaga przeprowadzenia kilku testów. Lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i szczegółowy wywiad medyczny, aby wykluczyć inne przyczyny objawów. Należy pamiętać, że posiadanie niektórych z głównych objawów narkolepsji nie musi oznaczać, że masz narkolepsję.
Ponadto, przed ustaleniem diagnozy zwykle wymagane jest wykonanie kilku specjalistycznych badań, które można wykonać w klinice zaburzeń snu. Dwa badania uważane za kluczowe w potwierdzeniu rozpoznania narkolepsji to:
-
Polisomnogram (PSG)
-
Test wielokrotnych opóźnień w czasie snu (MSLT)
Ponadto, kwestionariusze, takie jak Epworth Sleepiness Scale, są używane do pomiaru nadmiernej senności w ciągu dnia.
Do wykonania niektórych z tych testów potrzebny będzie specjalista od snu.
Skala senności Epworth
Podczas tego testu zostaniesz poproszony o udzielenie odpowiedzi na osiem pytań w skali od 0 (prawdopodobieństwo zaśnięcia jest niewielkie) do 3 (prawdopodobieństwo zaśnięcia jest bardzo duże). Uzyskany wynik mieści się w przedziale od 0 do 24. Wyniki od 0 do 10 są normalne. Wyniki całkowite 10 lub wyższe zazwyczaj uzasadniają dalsze badania.
Test Skali Senności Epworth wykonuje się w domu. Nie musisz spędzać nocy w klinice snu, aby go wykonać.
Polisomnogram (PSG)
Badanie snu, czyli polisomnogram (PSG), to badanie wykonywane w laboratorium snu. Elektronicznie przekazuje i rejestruje określone czynności fizyczne organizmu podczas snu, takie jak ruchy mięśni, wzorce oddechowe i aktywność mózgu. Nagrania są analizowane przez wykwalifikowanego specjalistę ds. snu w celu ustalenia, czy masz określone zaburzenia snu.
Jeśli jesteś umówiony na PSG, przyjdziesz do laboratorium snu na około 2 godziny przed snem, bez wprowadzania jakichkolwiek zmian w codziennych nawykach. Zostaniesz przydzielony do prywatnej sypialni w centrum snu lub w szpitalu. W pobliżu sypialni będzie znajdował się centralny obszar monitorowania, gdzie technicy będą Cię monitorować podczas snu.
Zostaniesz podłączony do sprzętu, który może wyglądać na niewygodny. Jednak większość ludzi zasypia z niewielką trudnością. Cały Pana/Pani sen będzie monitorowany i rejestrowany.
Oto kilka wskazówek dotyczących dnia poprzedzającego badanie PSG. Pomogą one specjaliście od snu uzyskać jak najdokładniejszy odczyt:
-
Jedz i przyjmuj leki jak zwykle.
-
Nie rób sobie drzemek.
-
Umyj i wysusz włosy.
-
Zdejmij lakier do paznokci lub akrylowe paznokcie, jeśli je nosisz.
I nie zapomnij zabrać ze sobą tych rzeczy:
-
Wszystkie leki, które musisz przyjmować w czasie pobytu na miejscu
-
Piżama
-
Przybory toaletowe
-
Rzeczy, które mogą pomóc w lepszym śnie, np. ulubiona poduszka
Badanie latencji snu wielokrotnego
Wykonywany rano po nocnym polisomnogramie, również w laboratorium snu, test ten mierzy, jak długo trwa zasypianie w ciągu dnia (latencja snu). Podczas tego testu zostaniesz poproszony o wzięcie czterech lub pięciu zaplanowanych drzemek co 2 godziny. Pierwsza drzemka rozpoczyna się 2 godziny po przebudzeniu tego samego ranka.
Osoby o normalnym śnie i czujności potrzebują około 10-20 minut, aby zasnąć. Osoby z narkolepsją (i innymi przyczynami nieprawidłowej senności) potrzebują znacznie krótszego czasu (mniej niż 5 minut), aby zasnąć.
Dwa tygodnie przed tymi badaniami zostaniesz poproszony o prowadzenie dzienniczka snu, aby śledzić:
-
Pory snu
-
Pory budzenia
-
Czas drzemki
Lekarz będzie współpracował z pacjentem, aby stworzyć plan stopniowego eliminowania leków, które mogłyby wpłynąć na wyniki badania snu.
Jeśli lekarz stwierdzi, że masz narkolepsję, może wykonać coś, co nazywa się nakłuciem lędźwiowym. Pobierze on trochę płynu z Twojego kręgosłupa, aby dowiedzieć się, czy masz wystarczającą ilość substancji chemicznej w mózgu zwanej hipokretyną. Pomaga ona zasnąć i obudzić się we właściwym czasie.
Lekarz może również wykonać badanie krwi lub skan mózgu, aby upewnić się, że naprawdę masz narkolepsję, a nie inne schorzenie.
Możesz potrzebować jeszcze kilku badań snu, gdy Twoja senność dzienna będzie pod kontrolą.
