Z archiwum lekarza
Czy ty i twój partner jesteście zgodni w łóżku - kiedy przychodzi czas na sen, mamy na myśli? Lubisz się obracać wcześnie, wtulona pod stosem koców w ciemności. On jest nocną sową, ogląda telewizję lub czyta do późnych godzin nocnych. Kiedy w końcu uda mu się zasnąć - często przy wciąż świecącym świetle - z trudem zapada w spokojną drzemkę. Podrzucając i obracając się, podwija prześcieradło, a czasem całkowicie zrzuca je z łóżka. Potem następuje chrapanie i chrobotanie przypominające piłę łańcuchową, przeplatane nagłymi, szarpanymi ruchami nóg. Kiedy światło dzienne wdziera się przez żaluzje, przeklinasz to - i swojego partnera. Brzmi to tak, jakby w waszym domu istniała mała niezgodność snu.
Niekompatybilność snu: Cierpi na to wiele par.
Jeśli opisany powyżej niespokojny sen brzmi znajomo, nie jesteś sam. National Sleep Foundation (NSF) twierdzi, że trzech na czterech dorosłych budzi się często w nocy lub chrapie. W badaniu NSF przeprowadzonym wśród kobiet w wieku od 18 do 64 lat, ponad połowa stwierdziła, że śpi źle przez więcej niż kilka nocy w tygodniu. A niespokojni śpiochy odczuwają to następnego dnia. Czterdzieści trzy procent tych niezbyt dobrych śpiochów obwiniało zły sen o to, że przeszkadzał im w wykonywaniu codziennych czynności.
Winowajca? W wielu przypadkach jest to chrapiący lub w inny sposób niekompatybilny partner do spania.
Eksperci od snu zgadzają się, że chrapanie, które może wskazywać na poważny problem zdrowotny, jakim jest bezdech senny, stanowi największy konflikt dla par podczas snu. Ale istnieje wiele innych przeszkód związanych z kompatybilnością. Począwszy od tych fizjologicznych - jak różnice w temperaturze ciała - po zwykłe stare różnice w osobistych preferencjach. Osobiste preferencje, które obejmują wszystko, od tego, jak twardy powinien być materac, przez preferowane pory snu, po to, czy okna powinny być otwarte czy zamknięte, mogą być równie szkodliwe dla dobrego snu jak chrapanie. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy pary przebrną przez początkowe etapy zalotów.
Niekompatybilność snu: Zwiększa się wraz z wiekiem
"Jeśli jesteś młody i szaleńczo zakochany, łatwiej jest znosić różne rzeczy" - mówi dr Helene A. Emsellem. Emsellem jest dyrektorem Center for Sleep & Wake Disorders w Waszyngtonie.
Według Paula Rosenblatta, PhD, profesora rodzinnych badań społecznych na Uniwersytecie w Minnesocie, niezgodność snu naturalnie wzrasta z wiekiem. "Ze starszymi parami, seks jest często w przeszłości, chrapanie jest problemem, plus idą do łazienki wiele razy w nocy", mówi. Mnóstwo starszych par kończy się tym, że nie chcą dzielić łóżka".
Inni eksperci zgadzają się. "Stajemy się bardziej skomplikowane, jak się starzejemy", Emsellem mówi lekarzowi. "Na przykład, jest rozwój uderzeń gorąca u kobiet, i chrapanie".
Niezgodność snu: Bezsenność
Nawet przy braku zaburzeń snu, uzyskanie dobrego nocnego odpoczynku pozostaje nieuchwytne dla wielu par. "Często bierzemy sen za pewnik", mówi Kevin Martinolich, MD, z East Tennessee Center for Sleep Medicine. Martinolich mówi, że nie jest rzadkością widzieć pacjentów, którzy cierpieli na bezsenność przez kilka lat przed szukaniem leczenia.
Jeśli cierpisz na bezsenność, być może będziesz musiał spojrzeć nie dalej niż na poduszkę obok twojej, aby odkryć, co trzyma cię w stanie uśpienia. "Musisz zrobić krok wstecz i zapytać siebie: 'Czy to problemy małżeńskie spłodziły problemy ze snem, czy odwrotnie?'" mówi Martinolich.
Nie jesteś pewien? Odpowiedź może leżeć w tym, co ty i twój partner jesteście gotowi zrobić, aby przezwyciężyć niezgodność snu. "To stawia pytania: 'Jak silny jest związek? Jak elastyczni są gracze?" mówi Emsellem.
Strategie na lepszy sen: Spanie osobno
Coraz więcej par, zarówno starszych jak i młodszych, rozwiązuje problem niezgodności snu poprzez rozstanie się w nocy. Ostatnie badanie NSF wykazało, że około 23% amerykańskich par śpi osobno. Brytyjskie pary zgłaszają podobne nawyki. Badanie przeprowadzone przez brytyjską organizację Sleep Council wykazało, że jedna na cztery badane pary regularnie sypia osobno. Trend ten zakorzenił się tak mocno, że architekci regularnie projektują nowe domy z dwiema głównymi sypialniami. National Association of Home Builders przewiduje, że do 2015 roku ponad połowa wszystkich domów na zamówienie będzie miała podwójne sypialnie.
Jednak wiele par pozostaje przywiązanych do przytulania się w nocy. Rosenblatt, który przeprowadził wywiady z 42 parami dzielącymi łóżko do swojej książki "Two in a Bed: The Social System of Couple Bed Sharing", stwierdził, że chrapanie i inne dokuczliwości odeszły na bok, pragnienie intymności i czystej bliskości przekonało wiele par do pozostania pod tym samym zestawem pościeli.
Strategie na lepszy sen: Pokonanie bezdechu sennego
Chrapanie może wydawać się powierzchowną irytacją. Ale często jest ono związane z potencjalnie poważnym zaburzeniem zwanym bezdechem sennym. Bezdech senny powoduje, że osoba cierpiąca na to schorzenie przestaje chwilowo oddychać, czasami kilka razy w ciągu nocy. Z czasem bezdech senny może zwiększyć ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi, udaru i zawału serca.
Przezwyciężenie bezdechu sennego nie następuje z dnia na dzień. "Większość lekarzy po prostu umieszcza pacjentów na CPAP [aparat do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych]" - mówi dr Rosalind Cartwright, założycielka Sleep Disorders Center w Rush University Medical Center. "Ale follow-up jest tak ważny".
Samo nakłonienie osób cierpiących na bezdech do noszenia aparatu CPAP może być nie lada wyczynem. Nieestetyczne urządzenie noszone w nocy zawiera maskę, rurki i wentylator. Choć może przypominać skomplikowaną maskę na Halloween, rozpoczyna proces uzyskiwania spokojniejszej drzemki. Wentylatory wywierają nacisk na powietrze, popychając język użytkownika do przodu i otwierając gardło, aby umożliwić odpowiedni przepływ powietrza. To z kolei zmniejsza chrapanie i zakłócenia bezdechu. "To brzydkie i nieromantyczne", mówi Cartwright lekarzowi. "Więc zgodność spada do 50% po roku".
To właśnie wtedy wsparcie małżonków staje się ważne. Cartwright mówi: "Kluczowe jest nakłonienie małżonka do pozostania w łóżku z partnerem, aby nadal go nosił". W badaniu pilotażowym, w którym badano wpływ dzielenia łóżka na przestrzeganie leczenia CPAP, Cartwright odkryła, że mężczyźni, którym przepisano terapię CPAP, znacznie częściej ją utrzymywali, gdy ich żony przebywały z nimi w łóżku. Wyniki badania zostały opublikowane w 2008 roku w The Journal of Clinical Sleep Medicine.
Większość ciężkich przypadków bezdechu sennego wymaga wsparcia małżonka poza sypialnią, zbyt. Utrata wagi, ogromny element eliminacji bezdechu sennego, przychodzi znacznie łatwiej, gdy małżonek odgrywa aktywną rolę. "Trzeba gotować inaczej, chodzić z nim na spacery" - sugeruje Cartwright.
Nawet utrata wagi o 20 funtów może oznaczać dużą różnicę. Ta niewielka redukcja wagi może zmienić pełnowymiarowy bezdech senny na bezdech pozycyjny, przy czym problem istnieje tylko wtedy, gdy osoba śpi na plecach. "Na boku masz mniej zaburzeń oddychania" - mówi Cartwright. "Twoje usta automatycznie się otwierają". Aby wyszkolić osoby śpiące na plecach do przełączenia się na bok, Cartwright daje pacjentom koszulki z kieszenią z tyłu, która mieści trzy piłki tenisowe. Jeśli próbują się przewrócić, szybko przypomina im się, że nie należy tego robić.
"Cała procedura może potrwać rok lub dwa", mówi Cartwright lekarzowi. "Jeśli mogą uzyskać lepszą formę fizyczną, pacjenci nie muszą niczego nosić".
