Skleroterapia jest procedurą medyczną stosowaną w celu wyeliminowania żylaków i pająków. Skleroterapia polega na wstrzyknięciu roztworu (zazwyczaj roztworu soli) bezpośrednio do żyły. Roztwór ten podrażnia wyściółkę naczynia krwionośnego, powodując jego zapadanie się i sklejanie, a także krzepnięcie krwi. Z czasem naczynie zamienia się w tkankę bliznowatą, która znika z pola widzenia.
Skleroterapia jest sprawdzonym zabiegiem, stosowanym od lat 30.
Kandydaci do skleroterapii
Przed skleroterapią odbędziesz wstępną konsultację z dermatologiem lub specjalistą medycyny naczyniowej, który zdecyduje, czy jesteś dobrym kandydatem do zabiegu.
Nie kwalifikujesz się do zabiegu, jeśli jesteś w ciąży. Możesz mieć skleroterapię, jeśli bierzesz tabletki antykoncepcyjne. Jeśli w przeszłości miałeś/aś zakrzepy krwi, decyzja o zakwalifikowaniu się do zabiegu będzie podejmowana indywidualnie i będzie zależała od ogólnego stanu zdrowia obszaru wymagającego leczenia, jak również od przyczyny powstania zakrzepu.
Żyły, które potencjalnie mogą być wykorzystane do przyszłej operacji pomostowania serca, nie będą brane pod uwagę do skleroterapii, chyba że są już uznane za nieprzydatne.
Jak wykonuje się skleroterapię
W większości przypadków skleroterapii, roztwór soli jest wstrzykiwany przez bardzo cienką igłę bezpośrednio do żyły. W tym momencie możesz odczuwać lekki dyskomfort i skurcze przez jedną do dwóch minut, zwłaszcza gdy wstrzykiwane są większe żyły. Sama procedura trwa około 15 do 30 minut.
Liczba żył wstrzykiwanych w jednej sesji zależy od wielkości i lokalizacji żył, a także od ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Skleroterapia wykonywana jest w gabinecie lekarskim przez dermatologa lub chirurga i wymaga, aby przez kilka dni po zabiegu nie wykonywać żadnej aktywności aerobowej.
Co należy zrobić przed skleroterapią
Przed skleroterapią powinieneś unikać niektórych leków. Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich przyjmowanych lekach (również tych dostępnych bez recepty, ziołach i suplementach diety). Jeśli musisz wziąć antybiotyk przed skleroterapią, skontaktuj się z lekarzem. Nie należy stosować balsamu na nogi przed zabiegiem.
Niektórzy lekarze zalecają unikanie aspiryny, ibuprofenu (takich jak Advil, Motrin i Nuprin) lub innych leków przeciwzapalnych przez 48-72 godziny przed skleroterapią. Tylenol jednak nie powinien wpływać na ten zabieg.
Efekty uboczne skleroterapii
Po zabiegu skleroterapii mogą wystąpić pewne efekty uboczne. Istnieją łagodniejsze efekty, takie jak swędzenie, które może trwać przez jeden lub dwa dni po zabiegu. Ponadto, możesz doświadczyć podniesionych, czerwonych obszarów w miejscu wstrzyknięcia. Powinny one zniknąć w ciągu kilku dni. Wokół miejsca wstrzyknięcia może również wystąpić zasinienie, które może trwać kilka dni lub tygodni.
Inne działania niepożądane skleroterapii obejmują:
-
Większe żyły, które zostały wstrzyknięte, mogą stać się grudkowate i twarde, a ich rozpuszczenie i zaniknięcie może wymagać kilku miesięcy.
-
W miejscu żyły mogą pojawić się brązowe linie lub plamy. W większości przypadków znikają one w ciągu trzech do sześciu miesięcy, ale mogą też utrzymywać się bezterminowo.
-
Neowaskularyzacja - rozwój nowych, drobnych naczyń krwionośnych - może wystąpić w miejscu poddanym zabiegowi skleroterapii. Te drobne żyłki mogą pojawić się kilka dni lub tygodni po zabiegu, ale powinny zniknąć w ciągu trzech do dwunastu miesięcy bez dalszego leczenia.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Obejmują one:
-
Zapalenie w obrębie pięciu centymetrów od pachwiny
-
Nagłe pojawienie się obrzęku nogi
-
Tworzenie się małych owrzodzeń w miejscu wstrzyknięcia
W czasie wykonywania zastrzyku mogą wystąpić reakcje alergiczne na wstrzykiwany płyn, które rzadko są poważne. Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie alergie, masz większe szanse na wystąpienie reakcji alergicznej na środki. Niewielka reakcja alergiczna spowoduje swędzenie i obrzęk. Aby uniknąć poważnych komplikacji, lekarz prawdopodobnie przetestuje środki na małym obszarze przed zastosowaniem roztworów na większym obszarze.
Jeśli masz jakiekolwiek obawy lub pytania po tym zabiegu, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
Co dzieje się po skleroterapii
Po zabiegu skleroterapii będziesz mógł wrócić do domu i wykonywać swoje codzienne czynności. Zalecane jest chodzenie.
Zostaniesz poinstruowany, aby nosić pończochy podtrzymujące, aby "ucisnąć" leczone naczynia. Jeśli posiadasz pończochy uciskowe z poprzednich zabiegów, zachęcamy do zabrania ich ze sobą, aby upewnić się, że nadal zapewniają odpowiednią kompresję. Pończochy podtrzymujące z domu towarowego nie będą odpowiednie, jeśli potrzebna jest pończocha o dużej kompresji. Gabinet lekarski może polecić, gdzie można kupić pończochy o dużej kompresji.
Po zastrzykach należy unikać aspiryny, ibuprofenu lub innych leków przeciwzapalnych przez co najmniej 48 godzin. Tylenol może być stosowany w razie potrzeby.
Ponadto, przez 48 godzin po zabiegu należy unikać następujących rzeczy:
-
Gorące kąpiele
-
Gorące okłady
-
Wanny lub sauny
-
Bezpośrednia ekspozycja na światło słoneczne
Dozwolony jest prysznic, ale woda powinna być chłodniejsza niż zwykle. Miejsca wstrzyknięć można przemywać łagodnym mydłem i letnią wodą.
Skuteczność skleroterapii
Badania wykazały, że aż 50%-80% wstrzykniętych żył może zostać wyeliminowanych przy każdej sesji skleroterapii. Mniej niż 10% osób poddanych skleroterapii w ogóle nie reaguje na zastrzyki. W tych przypadkach można spróbować różnych rozwiązań. Chociaż procedura ta działa dla większości pacjentów, nie ma gwarancji sukcesu.
Ogólnie rzecz biorąc, pajączki reagują w ciągu trzech do sześciu tygodni, a większe żyły reagują w ciągu trzech do czterech miesięcy. Jeśli żyły reagują na leczenie, nie pojawią się ponownie. Jednak nowe żyły mogą pojawiać się w takim samym tempie jak wcześniej. W razie potrzeby można powrócić do wykonywania zastrzyków.
Pokrycie ubezpieczeniowe skleroterapii
Zakres ubezpieczenia skleroterapii jest różny. Jeśli twoje żylaki powodują problemy medyczne, takie jak ból lub przewlekły obrzęk, twoje ubezpieczenie może zaoferować zwrot kosztów. Jeśli stosujesz skleroterapię tylko dla celów kosmetycznych, Twój ubezpieczyciel najprawdopodobniej nie pokryje kosztów. Powinieneś omówić swoje obawy z lekarzem. Jeśli masz pytania, zadzwoń do swojej firmy ubezpieczeniowej, która może poprosić o list od lekarza dotyczący charakteru leczenia i konieczności medycznej.
