Dla większości ludzi, objawy gonty zwykle zanikają wraz z wysypką, która może pojawić się wzdłuż jednej strony ciała lub twarzy. Jednak u niektórych osób ból utrzymuje się długo po ustąpieniu objawów.
Nazywa się to neuralgią popółpaścową i jest powikłaniem półpaśca. Możesz odczuwać intensywne wrażenia mrowienia, pieczenia i strzelania, które nie ustępują. Może to trwać przez 3 miesiące lub dłużej, a Ty możesz być wrażliwy na dotyk i mieć problemy z noszeniem ubrań.
Jeśli po przebyciu gontyny boli Cię kilka tygodni lub miesięcy później, porozmawiaj z lekarzem.
Dlaczego występuje neuralgia popółpaścowa?
Neuralgia popółpaścowa zaczyna się od bardzo znanej choroby: ospy wietrznej. Wirus, który ją wywołuje, nazywa się varicella-zoster. Po przebyciu ospy wietrznej, wirus ukrywa się w twoim układzie nerwowym.
Lekarze nie są pewni, dlaczego tak się dzieje, ale czasami wirus reaktywuje się kilkadziesiąt lat później i wędruje drogami do skóry. Może pojawić się bolesna, pękająca wysypka. To jest właśnie półpasiec.
W niektórych przypadkach gontyna może uszkodzić nerwy, tak że nie mogą one wysyłać wiadomości ze skóry do mózgu, jak to zwykle robią. To zakłócenie sygnałów może wywołać ciągły ból w postaci neuralgii.?
Jeśli ból trwa dłużej niż rok, może stać się trwały.
Kto choruje na neuralgię popółpaścową?
Około 1 na 5 osób, które przeszły gonty, odczuwa po nich ostry, ciągły ból. Niektóre rzeczy mogą zwiększyć szanse na zachorowanie:
-
Wiek: Większość osób, które zachorowały na neuralgię popółpaścową jest starsza niż 60 lat.
-
Płeć: Kobiety wydają się chorować na nią częściej niż mężczyźni.
-
Wczesne objawy: Osoby, które odczuwają drętwienie, mrowienie lub swędzenie przed pojawieniem się wysypki, mają tendencję do późniejszego odczuwania bólu.
-
Ból na początku: Jeśli miałeś silny ból lub wysypkę podczas początku epidemii, masz większą szansę na nerwobóle w późniejszym okresie.
-
Inne problemy zdrowotne: Osoby z trwającymi schorzeniami, które mogą osłabić układ odpornościowy, jak HIV i rak, wydają się bardziej narażone na zachorowanie.
Jak się czuje neuralgia popółpaścowa?
Zazwyczaj ból występuje po jednej stronie ciała, tam gdzie pojawiły się pęcherze. Uczucie to jest opisywane jako strzelające, ostre lub kłujące. Inne oznaki, że masz neuralgię to:
-
Boli Cię, gdy ktoś Cię dotyka: Czasami nie możesz znieść ocierania się odzieży o skórę. Możesz odczuwać dyskomfort przy lekkim wietrze.
-
Długotrwały ból: Ten stan może trwać 3 miesiące lub dłużej po zagojeniu się wysypki związanej z gontyną. U niektórych osób jest on trwały. U większości osób z czasem się poprawia.
-
Inne odczucia: Czasami, wraz z uczuciem strzelania, możesz odczuwać pieczenie, swędzenie, mrowienie lub ból. Niektóre osoby odczuwają drętwienie lub bóle głowy.
-
Może również wystąpić gorączka i ogólne uczucie zmęczenia.
Co mogę wziąć, aby poczuć się lepiej?
Lekarz ma wiele sposobów na leczenie bólu po gontynie, w tym różne leki. Należą do nich:
Leki przeciwdrgawkowe: Leki te zostały opracowane w celu kontrolowania napadów, ale mogą również pomóc w zmniejszeniu bólu neuralgii popółpaścowej. Przykładami są:
-
Karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Epitol, Tegretol)
-
Gabapentyna (Fanatrex, Neurontin)
-
Pregabalina (Lyrica)
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: Wykazano, że pomagają one złagodzić ból w neuralgii popółpaścowej. Obejmują one:
-
Amitryptylina (Elavil)
-
Dipramina (Norpramin)
-
Nortryptylina (Pamelor)
Środki przeciwbólowe na receptę: Leki bez recepty mogą wystarczyć w łagodnych przypadkach, ale inni mogą potrzebować silniejszych opioidowych (narkotycznych) środków przeciwbólowych, takich jak:
-
Hydrokodon z acetaminofenem (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)
-
Długo działający hydrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER,)
-
Hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
-
Meperydyna (Demerol)
-
Metadon (Dolophine, Methadose)
-
Morfina (Astramorph, Avinza, Kadian, MS-Contin, Oramorph SR)
-
Oksykodon (OxyContin, OxyFast, Roxicodone)
-
Oksykodon i nalokson (Targiniq ER)
-
Oksykodon i acetaminofen (Percocet)
Należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą o skutkach ubocznych każdego nowego leku wydawanego na receptę lub bez recepty.
Czy istnieją środki, które mogę stosować na skórę?
Ulgę może przynieść leczenie miejscowe. Możesz porozmawiać z lekarzem na temat:
Kremach: Niektóre z nich zawierają kapsaicynę, składnik pieprzu cayenne, który nadaje mu kopa. Przykładami są Capsin i Zostrix. Można je kupić bez recepty, ale upewnij się, że lekarz wie, czy planujesz ich używać.
Plastry: Kapsaicyna jest również w Qutenza, który jest stosowany przez łatę przez jedną godzinę co 3 miesiące. W tym celu musisz odwiedzić biuro lekarskie.
Lidoderm to plaster, który ma środek odrętwiający zwany lidokainą. Jest on stosowany bezpośrednio na bolesny obszar skóry. Potrzebna jest recepta.
Czy istnieją inne sposoby na złagodzenie bólu?
Większość osób cierpiących na neuralgię popółpaścową stosuje leki, aby kontrolować objawy. Istnieją jednak również inne sposoby kontrolowania bólu. Obejmują one:
TENS (przezskórna elektryczna stymulacja nerwów): Używasz urządzenia, które strzela maleńkie prądy elektryczne do obszaru bólu na skórze. To pomaga zablokować ból.
Zimne okłady: Spróbuj wypełnionego żelem, aby zdrętwiał obszar, chyba że chłodniejsze przedmioty pogorszą twój neuralgię.
Wygodne ubrania: Wybierz luźniejsze dopasowanie i tkaniny, takie jak bawełna i jedwab.
Czy mogę temu zapobiec?
FDA zatwierdziła dwie szczepionki przeciwko gontynie - Zostavax i Shingrix. Szczepionka jest obecnie zalecana dla wszystkich osób w wieku 60 lat i starszych. Osoby w wieku od 50 do 59 lat mogą chcieć porozmawiać z lekarzem na ten temat, jeśli mają ciągły ból lub problemy ze skórą lub mają osłabiony układ odpornościowy.
Szczepionki zmniejszają ryzyko zachorowania na gonty o co najmniej 50%. Nawet jeśli nadal chorujesz na gonty, okres bólu jest skrócony i zmniejszasz ryzyko wystąpienia neuralgii popółpaścowej.?
Wczesne leczenie gontyny może również obniżyć swoje szanse na uzyskanie tego powikłania. Więc jeśli uważasz, że masz to, zadzwoń do lekarza od razu. Główne leczenie polega na stosowaniu leków przeciwwirusowych we wczesnym stadium gonty, w ciągu 2 do 3 dni od pojawienia się objawów. Do stosowanych leków należą:
-
Acyklowir (Zovirax)
-
Famciclovir (Famvir)
-
Walacyklowir (Valtrex)
?
