Po ataku serca

Czy można uprawiać seks?

Z archiwum lekarza

26 czerwca 2000 -- Albert i Mary Zarlengo z Denver, Colo, oboje po 61 lat, zawsze zaliczali swoje życie seksualne do plusów swojego małżeństwa.

Potem przyszedł atak serca Alberta i jego operacja wszczepienia bypassów. Kochająca się para, bojąc się wywołać kolejny atak, zrezygnowała z seksu. Było jeszcze gorzej. Albert, prawnik procesowy, który w chwili ataku miał 50 lat, stał się tak obsesyjnie skupiony na liczeniu gramów tłuszczu i minut ćwiczeń, że zaczął zaniedbywać Mary.

Rozeszli się z powodu jego ataku serca, mówi Mary. "Wszystko było dla niego - jego dieta, ćwiczenia, problemy. Ciągle słyszałam o jego ataku serca i operacji. Dawałam mu wsparcie, ale zaczęłam czuć się pominięta".

Historia Zarlengosów jest powszechna. Strach przed atakiem serca jest jedną z największych przeszkód, które pojawiają się między pacjentem z sercem a aktywnym życiem seksualnym, według Wayne'a Sotile'a, doktora, Winston-Salem, N.C., terapeuty seksualnego i autora książki Heart Illness and Intimacy. Temat ten został również dogłębnie omówiony na konferencji Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Barcelonie, w Hiszpanii, pod koniec 1999 roku.

Obawy przed kolejnym atakiem serca są zrozumiałe, zwłaszcza gdy nie znasz statystyk. Jesteś, w środku namiętnej chwili: Co jeśli twoje serce zacznie działać? Możesz sobie wyobrazić wszelkiego rodzaju żenujące scenariusze z ratownikami medycznymi pędzącymi do twojej sypialni. Do tego dochodzi jeszcze emocjonalna trauma, jaką wywołałbyś u swojego współmałżonka, gdybyś umarł w trakcie seksu.

Fakty

Jednak nadmierny strach jest bezpodstawny. Ryzyko kolejnego ataku serca spowodowanego seksem wynosi mniej niż 1%, jak wynika z badania przeprowadzonego na prawie 2000 mężczyzn, opublikowanego w Journal of the American Medical Association w maju 1996 roku. Regularne ćwiczenia (jak zalecane podczas rehabilitacji kardiologicznej) mogą jeszcze bardziej zmniejszyć to ryzyko - wynika z badania.

Pomimo zwiększonego tętna, które towarzyszy seksowi, często jest on tylko tak uciążliwy jak praca w ogrodzie, mówią eksperci. Jeśli możesz wejść na dwa piętra schodów, prawdopodobnie lekarz zezwoli ci na seks z małżonkiem, jak twierdzi Robert Kloner, MD, PhD, profesor University of Southern California i dyrektor Good Samaritan Hospital Heart Institute w Los Angeles.

Znaczenie seksu

Zrozumiałe jest, że przetrwanie jest pierwszą kolejnością dla kogoś, kto miał atak serca. Po tym, inne aspekty życia wymagają uwagi, zbyt. "Seks jest jedną z pierwszych rzeczy, którymi należy się zająć po zawale serca" - mówi dr Dean Ornish, autor książki "Love and Survival: Eight Pathways to Intimacy and Health" i założyciel Preventive Medicine Research Institute w San Francisco.

Wielu lekarzy nie zajmuje się kwestiami seksualnymi z kilku powodów, mówi Ornish. "Seksualność nie jest ceniona w naszej kulturze", mówi. "Lekarze nie byli szkoleni, aby zajmować się kwestiami seksualnymi i często nie mają czasu, aby o tym rozmawiać".

Uzyskanie potrzebnej pomocy

W idealnym świecie lekarze usiedliby i dokładnie omówili obawy pacjenta. Jednak w rzeczywistości to pacjenci lub ich bliscy często muszą naciskać na lekarzy, aby uzyskać informacje.

Para może rozważyć pytanie, które leki, które zwiększają funkcjonowanie seksualne są bezpieczne, jeśli pomoc jest potrzebna, Kloner mówi. Na przykład Viagra, lek wywołujący erekcję, może, ale nie musi działać na mężczyzn z problemami z sercem. Dla tych, którzy biorą azotany, Viagra może powodować niebezpieczne spadki ciśnienia krwi. Jest ona jednak ogólnie uważana za bezpieczną u pacjentów ze stabilnym sercem, gdy jest przyjmowana z innymi lekami na nadciśnienie i serce, według Klonera, którego badania na ten temat zostaną wkrótce opublikowane w American Journal of Hypertension.

Czasami pacjenci lub ich rodziny uważają, że pomocne jest dotarcie do innych osób, które miały takie same doświadczenia. Mary podjęła działania, dołączając do grupy wsparcia.

Powrót na właściwe tory

Gdy więź między Mary i Albertem zaczęła się rozpadać, Mary poszukała pomocy w lokalnej grupie wsparcia dla małżonków osób, które przeżyły zawał serca i wkrótce wróciła do domu z nowymi zasadami.

"Powiedziała mi, że musimy rozmawiać o czymś innym niż mój atak serca" - mówi Albert. "Na początku byłem zraniony, bo nie sądziłem, że obchodzi ją, czy żyję, czy umrę, ale potem zdałem sobie sprawę, że miała rację. To była ulga, bo wyczuwałem między nami napięcie. Pracowaliśmy nad przywróceniem dreszczyku emocji do naszego życia miłosnego".

Nadal stosowali się do zaleceń lekarza, ale starali się też przywrócić do normy swoje życie seksualne i towarzyskie. Jak Zarlengos wkrótce się przekonali, atak serca Alberta był okazją do ponownego nawiązania kontaktu jako intymna para. Odkryli również, że ich lepsze życie seksualne pomogło w jego powrocie do zdrowia, ponieważ intymność ma pozytywny wpływ na samopoczucie, jak twierdzi Ornish.

Seks nie tylko dla samego faktu

Chory na serce, który jest w intymnej relacji ze swoim partnerem, niezależnie od tego, czy dochodzi do stosunku, cieszy się szczęśliwszym, zdrowszym życiem - twierdzi Ornish.

To z pewnością jest prawdą w przypadku Alberta i Mary. Pomaganie Albertowi w powrocie do zdrowia po operacji serca oznaczało naukę, jak na nowo rozniecić płomień po pokonaniu strachu. Obecnie regularnie wyjeżdżają razem na romantyczne wycieczki.

Kiedy są w domu, Mary często zaskakuje Alberta domem wypełnionym świecami lub wita go w drzwiach ubrana w seksowny negliż. "On to uwielbia" - mówi Mary.

Elaine Marshall jest niezależną pisarką mieszkającą w Reno, Nev. Pracuje dla magazynu Time i uczy w Reynolds School of Journalism na University of Nevada, Reno.