Jeśli masz schizofrenię, powinieneś wiedzieć, że przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami jest bardzo ważne. Nie zawsze jednak łatwo jest stwierdzić, czy Twój obecny plan, obejmujący wszelkie stosowane leki oraz strategie psychiczne i behawioralne, działa prawidłowo. Może być również trudno stwierdzić, czy coś, czego doświadczasz, jest efektem ubocznym leku czy objawem choroby. Możesz też mieć problemy z pamiętaniem o przyjmowaniu leków. Samokontrola może w tym pomóc.
Samokontrola odnosi się do śledzenia własnego zdrowia poprzez zapisywanie codziennych czynności, nastroju i/lub innych rzeczy, które mogą wskazywać na ryzyko wystąpienia epizodu psychotycznego. Niektóre osoby ze schizofrenią odnoszą korzyści ze śledzenia zmian we wzorcach snu. Inne osoby powinny skupić się na tym, czy wykonują wystarczającą ilość ćwiczeń, dbają o podstawową higienę, pamiętają o płaceniu rachunków na czas lub utrzymują dobre kontakty społeczne z innymi.
Powinieneś współpracować z pracownikiem służby zdrowia psychicznego, który pomoże ci określić, co jest dla ciebie najważniejsze do monitorowania na co dzień lub co tydzień.
Ogólnym celem samokontroli jest wychwycenie wszelkich zmian w nawykach, nastroju lub zachowaniu, które mogą świadczyć o pogorszeniu się stanu zdrowia. W ten sposób można podjąć działania, zanim objawy się nasilą. Nie zmieniaj żadnych dawek leków, jeśli nie zaleci ci tego lekarz psychiatra. Zawsze konsultuj się z nim, aby omówić kolejne kroki. Być może trzeba będzie po prostu przeanalizować pewne techniki radzenia sobie z problemami lub nauczyć się nowych sposobów łagodzenia stresu.
Jak samokontrolować swoją schizofrenię
Wielu ekspertów zajmujących się leczeniem schizofrenii uważa, że samokontrola jest przydatna, ale nie ma żadnego standardowego sposobu jej prowadzenia. Zapytaj swojego lekarza, czy ma preferowaną metodę, taką jak arkusz lub aplikacja. Możesz stworzyć swój własny arkusz, ale dobrze jest najpierw przedyskutować, co powinieneś śledzić. Będą one różne dla każdego z schizofrenią, ale mogą obejmować:
-
Regularne przyjmowanie leków
-
Możliwe działania niepożądane leku
-
Codzienne praktyki higieniczne
-
Wykonywanie regularnych obowiązków/czynności (pojawianie się w pracy, sprzątanie domu itp.)
-
Nawyki dotyczące snu (zwłaszcza wszelkie zmiany)
-
Nawyki społeczne
-
Uczucie stresu, niepokoju lub pobudzenia
-
Problemy z koncentracją lub wyraźnym mówieniem
-
Widzenie rzeczy, których nie ma
-
Słyszenie głosów
-
Paranoidalne myśli
Jeśli najbardziej niepokoi Cię pamiętanie o przyjmowaniu leków, zapytaj w aptece o opakowanie typu compliance, które nazywane jest również opakowaniem adherence. Jest to sytuacja, w której farmaceuta (lub firma dostarczająca leki do lokalnej apteki) pakuje leki w blistry lub torebki, które są zorganizowane według dawki, dnia tygodnia, a nawet pory dnia, dzięki czemu łatwo jest stwierdzić, czy pominąłeś dawkę.
Jeśli chodzi o śledzenie nastrojów i zachowań, zacznij od zapytania swojego lekarza lub terapeuty, czy istnieje jakiś konkretny arkusz do śledzenia, którego chcieliby, abyś używał. Jeśli nie, może wystarczyć pusty dziennik lub możesz stworzyć swój własny dzienniczek z listą rzeczy, które chcesz monitorować, wraz z miejscem na ich ocenę i/lub wpisanie notatek.
Najłatwiejszym sposobem samokontroli może być użycie aplikacji na smartfony przeznaczonej do tego celu. Do wartych rozważenia należą:
Health Storylines. Aplikacja ta, współtworzona przez Schizophrenia & Psychosis Action Alliance, została zaprojektowana tak, aby pomóc Ci w łatwym monitorowaniu objawów, nastroju i codziennych czynności, a także w pamiętaniu o lekach i wizytach u lekarza. Można ją pobrać z Apple App Store lub Google Play Store, albo pobrać wersję internetową na healthstorylines.com.
eMoods Bipolar Mood Tracker. Chociaż ma dwubiegunowy w nazwie, ta aplikacja jest również przydatna dla osób ze schizofrenią. Jest zaprojektowany, aby pomóc Ci wykresy swoje objawy, nawyki snu i nastroje. Jeśli chcesz, możesz użyć go do wysyłania pocztą elektroniczną raportu PDF do swojego lekarza w celu przeglądu na koniec każdego miesiąca. Ta aplikacja jest jedną z tych, które znajdują się w bazie danych prowadzonej przez Division of Digital Psychiatry w Beth Israel Deaconess Medical Center. Sprawdź MindApps.org, aby dowiedzieć się o innych. Pobierz eMoods Bipolar Mood Tracker w Apple App Store lub Google Play Store.
FOCUS. Nie jest ona bezpośrednio dostępna dla ogółu społeczeństwa, ale wielu klinicystów w rejonie Seattle korzysta z popartej badaniami aplikacji FOCUS w pracy z pacjentami. Można również uzyskać go za pośrednictwem niektórych licencjonowanych usług zdrowia psychicznego społeczności w stanach innych niż Waszyngton. Ta aplikacja, która została opracowana przez naukowców z Uniwersytetu w Waszyngtonie, zachęca do wprowadzenia informacji na temat nastroju, snu, głosów i innych objawów. Zapewnia również dostosowane do potrzeb interwencje na miejscu. Więcej informacji na stronie mh4mh.org/focus.
Jakkolwiek zdecydujesz się na samokontrolę, nie rób tego zupełnie sam. Czasami osoby chore na schizofrenię mają problemy z zauważeniem zmian w swoim zachowaniu, dlatego warto poprosić zaufanego członka rodziny lub przyjaciela, aby informował Cię o wszelkich zauważonych zmianach. Przedyskutuj, jak chciałbyś być o nich informowany. Powinieneś także zaplanować powiadomienie swojego lekarza o wszelkich zmianach, które wydają się znaczące, niezależnie od tego, czy formalnie je zauważyłeś, czy nie.