Czym jest reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)?
1/17
Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba układu odpornościowego lub zaburzenie autoimmunologiczne, które powoduje zapalenie wyściółki stawów. Może również wpływać na skórę, oczy, płuca, serce, krew i nerwy. Chociaż objawy RZS mogą pojawiać się i znikać, choroba może się pogarszać w czasie i może nigdy nie ustąpić. Wczesne, agresywne leczenie jest kluczem do spowolnienia lub zatrzymania choroby.
Jakie są objawy?
2/17
Zapalenie stawów w RZS objawia się bólem, ciepłem i obrzękiem. Zapalenie jest zazwyczaj symetryczne i występuje po obu stronach ciała jednocześnie (np. w nadgarstkach, kolanach lub dłoniach). Inne objawy RZS to sztywność stawów, szczególnie rano lub po okresach bezczynności, ciągłe zmęczenie oraz niewielka gorączka. Objawy zwykle rozwijają się stopniowo przez lata, ale u niektórych osób mogą pojawić się bardzo szybko.
Kto na nią choruje?
3/17
Choroba zwykle atakuje w wieku 30-60 lat, ale mogą na nią zachorować osoby młodsze i starsze. Choroba ta występuje u około 1% populacji Stanów Zjednoczonych, dwa do trzech razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Prawdopodobieństwo zachorowania jest większe, jeśli palisz papierosy lub jeśli masz krewnego, który cierpi na tę chorobę.
Co powoduje chorobę?
4/17
Naukowcy nie wiedzą dokładnie, dlaczego ludzie chorują na RZS. Niektórzy ludzie mogą mieć genetyczne ryzyko zachorowania, które jest wywoływane przez konkretną infekcję, której eksperci jeszcze nie zidentyfikowali.
Jak wpływa na stawy?
5/17
Zapalenie wyściółki stawów może niszczyć chrząstki i kości, deformując dotknięte chorobą stawy. W miarę postępu choroby, stawy mogą stać się bolesne i nie działać tak dobrze.
Co się dzieje z resztą ciała?
6/17
RZS może wpływać na narządy i obszary ciała inne niż stawy, w tym:
-
Guzki reumatoidalne (pokazane tutaj): twarde guzki pod skórą i w narządach wewnętrznych ?
-
Zespół Sjogrena: zapalenie i uszkodzenie gruczołów oczu i ust; może dotyczyć również innych części ciała
-
Zapalenie opłucnej: zapalenie wyściółki płuc
-
Zapalenie osierdzia: zapalenie wyściółki otaczającej serce
-
Anemia: zbyt mała ilość zdrowych czerwonych krwinek
-
Zespół Felty'ego: za mało białych krwinek. Związany również z powiększoną śledzioną.
-
Zapalenie naczyń: zapalenie naczyń krwionośnych, które może utrudniać dopływ krwi do tkanek
Czym jest młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA)?
7/17
Młodzieńcze zapalenie stawów jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów u dzieci. Podobnie jak w przypadku RZS u dorosłych, powoduje ono zapalenie, sztywność i uszkodzenie stawów. Może jednak również wpływać na wzrost dziecka. Młodzieńcze RA jest również znany jako młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów. "Idiopatyczne" oznacza, że przyczyna jest nieznana.
RZS a ciąża
8/17
Co zaskakujące, reumatoidalne zapalenie stawów poprawia się u 80% kobiet w czasie ciąży. Prawdopodobnie dojdzie do zaostrzenia choroby po urodzeniu dziecka. Dlaczego tak się dzieje, nie jest jasne. Może być konieczne wprowadzenie zmian w przyjmowanych lekach przed poczęciem i w czasie ciąży.
Co sprawdzają lekarze
9/17
Ponieważ objawy mogą pojawiać się i znikać, zdiagnozowanie RZS we wczesnym stadium jest trudne. Jeśli masz te objawy, lekarz może zlecić dalsze badania:
-
Poranna sztywność stawów
-
Obrzęk/płyn wokół kilku stawów jednocześnie
-
Obrzęk stawów nadgarstka, dłoni lub palców
-
Te same stawy po obu stronach ciała
-
Twarde grudki pod skórą (guzki reumatoidalne)
Badania krwi, które można wykonać
10/17
Jeśli lekarz uzna, że pacjent ma RZS, może wykonać badania krwi w celu sprawdzenia oznak stanu zapalnego w organizmie. Inne powszechne testy to na obecność czynnika reumatoidalnego (RF) i anty-CCP (antycykliczny cytrulinowany peptyd), które ma większość osób z RZS. Nie ma jednak jednego testu na RZS.
Badania obrazowe, które można wykonać
11/17
Zdjęcia rentgenowskie mogą być pomocne w diagnozowaniu RZS i stanowić podstawę do porównań w miarę postępu choroby. Można również wykonać badanie MRI lub USG w celu wykrycia uszkodzeń stawów i stanu zapalnego.
Leczenie RZS
12/17
Chociaż nie ma lekarstwa, leczenie może zmniejszyć stan zapalny i ból w stawach, zapobiec ich uszkodzeniu oraz pomóc w utrzymaniu sprawności stawów. Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Twój lekarz opracuje plan leczenia w oparciu o Twój konkretny przypadek, w tym Twój wiek, zaatakowane stawy oraz stopień zaawansowania choroby. Plan ten będzie obejmował przyjmowanie leków i wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie wokół stawów. U niektórych osób konieczna jest operacja.
Leki
13/17
Leki stosowane w leczeniu RZS obejmują leki, które spowalniają lub zatrzymują chorobę, steroidy i środki przeciwbólowe. Konieczne może być przyjmowanie więcej niż jednego rodzaju leku. Na przykład, możesz przyjmować jeden z nich na ból, a drugi w celu ochrony stawów przed dalszymi uszkodzeniami.
Czy operacja jest opcją?
14/17
W przypadku znacznego uszkodzenia lub bólu stawów lekarz może zasugerować przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego. Wymiana stawu (zwłaszcza biodrowego i kolanowego) jest najczęstszym rodzajem operacji u osób z RZS. Inne rodzaje operacji obejmują artroskopię (wprowadzenie do stawu instrumentu w kształcie rurki w celu obejrzenia i naprawy uszkodzeń) oraz rekonstrukcję ścięgien.
Inne metody leczenia
15/17
Niektóre osoby z RZS uzyskują ulgę dzięki zastosowaniu wilgotnego ciepła, akupunktury i relaksacji. Suplementy, które okazały się pomocne w leczeniu RZS to olej rybny, olej z ogórecznika i koci pazur. Przed rozpoczęciem stosowania suplementów należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą one powodować skutki uboczne i wchodzić w interakcje z lekami.
Co z dietą?
16/17
Chociaż nie ma "diety na reumatoidalne zapalenie stawów", wiele osób z RZS stwierdza, że spożywanie lub unikanie pewnych pokarmów pomaga na objawy. Pokarmy o dużej zawartości tłuszczów nasyconych (bekon, stek, masło) podnoszą stan zapalny w organizmie. Pomocne mogą być kwasy tłuszczowe omega-3 (łosoś, tofu, orzechy włoskie). Niektórzy ludzie uważają, że inne pokarmy - takie jak pomidory, owoce cytrusowe, białe ziemniaki, papryka, kawa i nabiał - pogarszają objawy RZS.
Zanurz się!
17/17
Regularne ćwiczenia mogą pomóc tym sztywnym, bolesnym stawom. Utrzymują one również mocne kości i mięśnie. Wybieraj ćwiczenia takie jak delikatne rozciąganie, trening oporowy i aerobik o niewielkim wpływie (pływanie, aerobik wodny). Zachowaj ostrożność przy wszelkich czynnościach, które wywierają nacisk na stawy, takich jak bieganie czy podnoszenie ciężarów. W przypadku zaostrzenia choroby należy zrobić krótką przerwę od ćwiczeń. Jeśli obecnie nie jesteś aktywny, porozmawiaj z lekarzem zanim zaczniesz ćwiczyć.
