Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to choroba, która powoduje zapalenie tkanek w Twoim organizmie. Najczęstsze objawy to ból i obrzęk stawów. Jednak RZS może powodować także wiele innych problemów, w tym z oczami.
W stawach, RZS atakuje chrząstkę, która pokrywa końce kości. Tkanka ta zbudowana jest głównie z kolagenu. Z tego samego materiału zbudowana jest większa część oka, w tym biała część gałki ocznej (zwana twardówką) i pokrywająca ją przezroczysta soczewka (rogówka).
Problemy z oczami związane z RZS
Suche oko. Jest to znacznie bardziej prawdopodobne, jeśli chorujesz na RZS. Wśród osób z RZS, suche oko występuje częściej u kobiet.
Oko może sprawiać wrażenie, jakby znajdował się w nim piasek lub żwir, a także może łzawić bardziej niż zwykle. Często pogarsza się to po śnie, czytaniu lub oglądaniu ekranu, takiego jak komputer, smartfon lub telewizor. Niska wilgotność powietrza, klimatyzacja i wiatr mogą pogorszyć objawy.
Bez leczenia, suche oko może powodować ból i obrzęk i może prowadzić do infekcji. Suche oko może również przynieść blizny rogówki, które lekarz może nazwać zapaleniem rogówki.
W niektórych przypadkach suche oko jest oznaką innej choroby autoimmunologicznej zwanej zespołem Sjogrensa, która może powodować suchość w ustach. Zespół Sjogrensa jest bardziej powszechny u osób z RZS.
Zapalenie twardówki. RA może zapalić i cienkie białej warstwy zewnętrznej oka. To może być poważne, ponieważ cieńsza warstwa może podzielić się, jeśli dostaniesz uraz. Scleritis jest bardziej powszechne u osób między 40 a 70. Możesz zauważyć:
-
Czerwone oczy, które nie ustępują
-
Ból
-
Obrzęk
-
Nadwrażliwość na światło
-
Podrażnienie lub swędzenie
-
Sporadyczne problemy z widzeniem
Zapalenie błony naczyniowej oka. W tym przypadku RZS powoduje zapalenie błony naczyniowej. Jest to warstwa tkanki znajdująca się pomiędzy tylną częścią oka (siatkówką) a twardówką. Oprócz bólu oczu i wrażliwości na światło, w przypadku zapalenia błony naczyniowej może wystąpić niewyraźne widzenie. Lekarz może nazwać to iritis, gdy zapalenie i podrażnienie dotyczy tylko tęczówki, kolorowej części oka.
Diagnoza problemów z oczami związanych z RZS
Lekarz będzie zadawał pytania dotyczące historii choroby i objawów. Przyjrzy się także dokładnie Twoim oczom. W niektórych przypadkach może pobrać małą próbkę płynu, ropy lub innego materiału z oka.
W celu określenia problemu z okiem może być potrzebny specjalny lekarz okulista. Lekarz zajmujący się zapaleniem stawów, zwany reumatologiem, może pomóc w ocenie RZS. Ci dwaj lekarze mogą wspólnie ustalić, jakie leczenie jest dla Ciebie najlepsze.
Leczenie problemów z oczami związanych z RZS
Po pierwsze, reumatolog będzie leczyć RZS, co pomoże również problem z oczami. Może to rozpocząć się od leków bez recepty, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), ale może również obejmować inne leki, takie jak sterydy. Mogą również wysłać Cię do okulisty.
Jeśli tak się stanie, w zależności od rodzaju problemu z oczami, który masz, możesz otrzymać krople do oczu lub maść ze sterydami, aby złagodzić stan zapalny. Jeśli to, co dzieje się z twoimi oczami jest bardziej poważne, twój okulista może dać ci doustne sterydy, a w razie potrzeby leki, które osłabiają twój układ odpornościowy, takie jak leki biologiczne. Dostałbyś je, gdyby twój problem z oczami pochodził z nadaktywnego układu odpornościowego, tego samego, który powoduje RZS.
W przypadku suchych oczu pomocne mogą być maści nawilżające i chroniące oczy lub krople (sztuczne łzy).
Inne informacje
Leki steroidowe mogą pogorszyć inne problemy z oczami, takie jak zaćma czy jaskra. Mogą również zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia tych chorób, jeśli jeszcze ich nie masz. Dlatego tak ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich swoich dolegliwościach, a także o wszystkich przyjmowanych lekach.
Często stosowany lek na RZS o nazwie hydroksychlorochina (Plaquenil) u niektórych osób powoduje uszkodzenie siatkówki. (Twój lekarz może nazwać to toksyczność siatkówki).
Porozmawiaj z lekarzem o tym, które zabiegi mogą być najlepsze dla Twojego RZS i dla Twoich oczu.
