Niektóre stany zdrowotne, choroby i urazy mogą mieć długotrwały wpływ na Twoje kości i stawy. Jednym z przykładów takiej sytuacji jest deformacja boutonniere, kiedy to środkowy staw palca wygina się do wewnątrz, a zewnętrzny na zewnątrz. Dowiedz się więcej o tej deformacji i o tym, jak używać szyny na palec, aby złagodzić objawy i wyleczyć się.
Zrozumienie deformacji Boutonniere
Każdy z palców posiada kilka ścięgien, które współpracują ze sobą, umożliwiając zginanie i prostowanie palca. Ścięgna biegną po obu stronach i na szczycie palców. Deformacja boutonniere wynika z urazu ścięgna górnego.?
Uraz ten powoduje, że środkowy staw palca nie może się wyprostować, przez co pozostaje on stale zgięty. Nieleczona deformacja pogłębia się z czasem. Skutkiem tego jest trwałe uszkodzenie stawu i upośledzenie funkcji palca.?
Przyczyny deformacji butonierki
Kilka sytuacji może prowadzić do deformacji boutonniere. Trwały stan zapalny spowodowany zapaleniem stawów może uszkodzić ścięgna i spowodować trwałe wygięcie palców. Ścięgno może również zostać uszkodzone przez coś uderzającego z siłą w górną część palca. Zniekształcenie boutonniere jest szczególnie częste, jeśli siła uderzeń występuje w momencie, gdy palec jest już zgięty w stawie środkowym, co powoduje, że to właśnie ten staw przyjmuje na siebie ciężar uderzenia.
Jeśli skóra na palcu pęknie, czy to w wyniku działania siły, czy też w wyniku skaleczenia, może to spowodować uszkodzenie ścięgna. Rozdarcie wygląda jak dziurka od guzika, czyli po francusku "boutonniere". Stąd też deformacja ta wzięła swoją nazwę.
Objawy deformacji boutonniere
Pierwsze objawy deformacji boutonniere mogą pojawić się zaraz po urazie lub kilka tygodni później. Jeśli przyczyną jest zapalenie stawów, to zwykle następuje ono powoli w miarę upływu czasu.
Po pierwsze zauważasz, że bez względu na to jak bardzo się starasz, nie możesz całkowicie wyprostować palców, a czubek palca nie zgina się w kierunku dłoni. Możesz mieć obrzęk lub odczuwać ból w stawach środkowych i zewnętrznych.
Diagnozowanie deformacji Boutonniere
W przypadku uszkodzenia palca może dojść do wielu urazów. Ból i obrzęk są powszechne w urazach palców i nie muszą wskazywać na deformację boutonniere. Twój lekarz dokona oceny wizualnej, a następnie zapyta o Twoje obawy.?
Jeśli lekarz podejrzewa złamanie, może poprosić o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, aby pomóc ustalić, jakie powinny być kolejne kroki. Rentgen pokazuje również ścięgna, więc lekarz może zobaczyć, czy górne ścięgno jest poza miejscem i powoduje deformację boutonniere.
Leczenie deformacji boutonniere
Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące urazu stawów palców, natychmiast poszukaj pomocy medycznej. Deformacja boutonniere pogarsza się z czasem i może prowadzić do trwałego uszkodzenia palców.?
Szyna. Najmniej inwazyjną opcją leczenia jest użycie szyny w celu wyprostowania palca. Ta opcja leczenia stosuje delikatny nacisk, który utrzymuje ścięgno oddzielające się w trakcie gojenia. Szyna pozwala również na prawidłowe zgięcie zewnętrznego stawu po zakończeniu leczenia.
Młodsza osoba może potrzebować nosić szynę przez 6 tygodni, podczas gdy starsza zwykle nosi ją przez 3 tygodnie. Twój plan leczenia zależy od ciężkości deformacji boutonniere. Po zakończeniu wstępnego leczenia, lekarz może poprosić o noszenie szyny w nocy podczas snu, aby utrzymać wyniki.?
Operacja. Masz dwie opcje chirurgiczne dla rozwiązania deformacji boutonniere. Pierwszą z nich jest artrodeza, operacja, w której lekarz łączy kości razem w każdym stawie. Jeśli deformacja boutonniere powoduje silny ból, operacja ta oferuje stabilność i mniejszy ból. Jednakże, pozostawia ona również mniejszą elastyczność w stawie.
Inną opcją chirurgiczną jest artroplastyka. Polega ona na usunięciu uszkodzonego stawu i zastąpieniu go implantem. Artroplastykę stosuje się w przypadku ciężkich stanów chorobowych. Celem tej operacji jest złagodzenie bólu przy jednoczesnym przywróceniu funkcji palców.
Większość implantów jest wykonana z gumy silikonowej. Około 30% implantów ulega uszkodzeniu w ciągu 10 lat od operacji, ponieważ nie są one w stanie w pełni odtworzyć naturalnego ruchu. Mogą się łatwo wyślizgnąć z miejsca.
Twój lekarz może porozmawiać z Tobą o zaletach i wadach operacji i szynowania oraz o tym, jaki wybór będzie dla Ciebie najlepszy.
