Chociaż ból jest dużą częścią młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (JIA), nie musi być faktem w życiu Twojego dziecka. Leki, fizykoterapia i domowe sposoby leczenia to niektóre ze sposobów na uzyskanie ulgi.
Środki przeciwbólowe
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc w zwalczaniu obrzęku i bólu związanego z JIA, które dawniej nazywano młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów. Wiele z nich można kupić bez recepty, np. ibuprofen i naproksen.
Dzieci z JIA zazwyczaj potrzebują większych dawek, które można dostać tylko na receptę. Może upłynąć kilka prób, zanim znajdziesz lek z grupy NLPZ, który działa najlepiej. Jeśli zapalenie stawów u Twojego dziecka jest łagodne, te leki mogą być wszystkim, czego potrzebuje.
Możliwe, że Twoje dziecko będzie potrzebowało również innych środków przeciwbólowych. Pomocne mogą być acetaminofen, kortykosteroidy, a w niektórych przypadkach leki opioidowe.
Terapia fizyczna i zajęciowa
Oba rodzaje terapii są ważnymi sposobami na zmniejszenie bólu. Terapia fizyczna utrzymuje stawy dziecka w elastyczności i buduje siłę mięśni.
Terapia zajęciowa pomaga dziecku nauczyć się wykonywania codziennych czynności, takich jak noszenie torby, aby nie obciążać zbytnio stawów.
Szyny
Są to kawałki twardego materiału, zwykle owinięte w tkaninę, które dziecko mocuje wokół swojego stawu. Szyna utrzymuje staw we właściwej pozycji, dzięki czemu nie sprawia on bólu.
Lekarz może zasugerować dziecku stosowanie szyny na kolana, nadgarstki i palce. Niektóre rodzaje, zwane szynami spoczynkowymi, są przeznaczone do snu. Inne, zwane szynami roboczymi, są pomocne w ciągu dnia, gdy Twoje dziecko jest aktywne.
Terapia rozmowna
JIA może powodować duży stres emocjonalny, który może pogorszyć ból. Pomocny może być terapeuta, np. psycholog lub pracownik socjalny. Rozmawiają oni z dzieckiem o tym, jak się czuje i dają mu praktyczne wskazówki, np. jak rozmawiać z przyjacielem o swoim zapaleniu stawów.
Jedną z metod jest terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Pomaga ona dziecku rozpoznać, w jaki sposób jego myśli wpływają na jego samopoczucie, a następnie pokazuje mu sposoby zmiany sposobu myślenia.
Chirurgia
Rzadko zdarza się, aby dzieci z JIA wymagały operacji. Jednak w przypadku, gdy inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu, a uszkodzenie stawu jest poważne, operacja może przynieść ulgę w bólu.
Lekarz może zasugerować rozważenie przeprowadzenia u dziecka operacji wymiany stawu. Najczęściej wykonuje się ją w przypadku bioder i kolan, ale chirurdzy mogą również wymienić stawy barkowe, łokciowe i nadgarstkowe.
Ciepło lub lód
Dzieci z JIA często budzą się z obolałymi, sztywnymi stawami. Jeśli tak się dzieje w przypadku Twojego dziecka, pomocne może okazać się ciepło. Wypróbuj ciepły prysznic, kąpiel, poduszkę grzewczą lub gorący okład.
Z drugiej strony, Twoje dziecko może powiedzieć, że zimno działa lepiej na jego obolałe stawy. Może użyć zimnego okładu lub torebki z mrożonym groszkiem.
Relaks
Nie oznacza to tylko leżenia na kanapie z iPadem. Chodzi o naukę strategii, które pomogą dziecku zrelaksować się na głębszym poziomie i rozładować napięcie.
Jest wiele rzeczy do wypróbowania, takich jak:
-
Głębokie oddychanie
-
Wyobraźnia
-
Masaż
-
Joga
-
Biofeedback
Techniki relaksacyjne wymagają pewnej praktyki, ale mogą być ważnym narzędziem w walce z bólem. Mogą również pomóc dziecku poczuć się bardziej kontrolowanym przez życie.
Rozproszenie uwagi
Jeśli skupiasz się na bólu, przeszkadza ci on bardziej. Kiedy więc Twoje dziecko boli staw, zajmij je czymś, co odciągnie jego myśli od bólu.
Spróbuj nowej gry planszowej, książki, projektu rzemieślniczego, gry wideo lub innego zajęcia odwracającego uwagę.
Nie sprawdzaj też zbyt często, co się dzieje z ich bólem. Może ci się wydawać, że jesteś pomocny, ale to może sprawić, że będą o tym więcej myśleć.
Regularna aktywność fizyczna
Ćwiczenia mogą uwolnić substancje chemiczne w mózgu, które pomagają złagodzić ból. W dłuższej perspektywie czasowej utrzyma stawy dziecka w elastyczności, a jego mięśnie będą silne.
Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka o tym, jakie ćwiczenia są najlepsze. Pływanie jest często dobrym wyborem, ponieważ nie obciąża stawów.
Wielki obraz
JIA jest złożoną chorobą. W dłuższej perspektywie dziecko może potrzebować leków, które spowolnią lub zatrzymają proces uszkadzania stawów. Należą do nich leki DMARD, takie jak metotreksat (Trexall), oraz leki biologiczne, takie jak adalimumab (Humira) i etanercept (Enbrel). Chociaż nie mogą one leczyć bólu JIA bezpośrednio, leki te mogą pomóc w zapobieganiu mu.
Musisz jednak skupić się także na perspektywie krótkoterminowej. Jeśli Twoje dziecko odczuwa ból, nie osiadaj na laurach. Współpracuj z jego lekarzem. Może to zająć trochę czasu, ale można znaleźć leczenie - lub kombinację - która pomoże dziecku poczuć się lepiej.
