Jeśli cierpisz na reumatoidalne zapalenie stawów, lekarz może przepisać Ci lek biologiczny lub inhibitor kinazy janusowej (JAK). Oba te leki tłumią nadmierną aktywność układu odpornościowego, który jest systemem obrony Twojego organizmu przed zarazkami. Pomagają zablokować stan zapalny, który może powodować obrzęk, ból i uszkodzenia stawów.
Chociaż leki biologiczne i inhibitory JAK leczą te same problemy, istnieją między nimi istotne różnice. Każdy z nich działa na swój własny sposób.
Czym są leki biologiczne i inhibitory JAK?
Oba te leki należą do rodziny leków zwanych lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby (DMARDs). Leki te zatrzymują lub spowalniają proces chorobowy, a nie tylko leczą objawy.
Leki biologiczne: Leki te są genetycznie zmodyfikowanymi białkami, które są wytwarzane w laboratorium. Leki biologiczne skupiają się na określonych częściach układu odpornościowego, które wywołują stan zapalny. W większości przypadków blokują one substancje chemiczne znajdujące się na zewnątrz komórek, zwane cytokinami. Są to białka, które pomagają komórkom rozmawiać ze sobą. Niektóre cytokiny przyłączają się do receptorów na powierzchni komórek odpornościowych, powodując zmiany, które wywołują stan zapalny.
Istnieją cztery główne kategorie leków biologicznych:
-
Inhibitory czynnika martwicy nowotworów
-
Inhibitory komórek B
-
Inhibitory interleukin
-
Selektywne modulatory ko-stymulacji
Każdy z nich celuje w określoną komórkę lub cytokinę.
Inhibitory JAK: Inhibitory JAK zatrzymują zapalenie od wewnątrz komórek. Te małe cząsteczki blokują enzymy zwane JAK1, JAK2, JAK3 i kinazę tyrozynową 2. Kiedy cytokiny przyłączają się do receptorów komórkowych, enzymy JAK wysyłają wiadomości wewnątrz komórki. To uruchamia serię sygnałów, które prowadzą do powstania stanu zapalnego. Inhibitory JAK zatrzymują ten proces na wczesnym etapie, jak usunięcie kostki domina w łańcuchu.
Inhibitory JAK zapobiegają działaniu wielu cytokin. Eksperci twierdzą, że istnieje ponad 200 różnych cytokin, a około 60 z nich wykorzystuje enzymy JAK.
Leki biologiczne i inhibitory JAK: What Are the Differences?
Leki biologiczne i inhibitory JAK mają różne cele i każdy z nich działa na swój sposób w walce z zapaleniem.
Inne różnice obejmują:
-
Jak je otrzymujesz: Leki biologiczne otrzymujesz poprzez zastrzyk w skórę lub infuzję do krwiobiegu. Być może będziesz musiał udać się do gabinetu lekarskiego lub zrobić sobie zastrzyk. Zależy to od rodzaju leku biologicznego, który otrzymujesz, ale będziesz potrzebował leczenia od codziennego do co kilka miesięcy. Inhibitory JAK są przyjmowane w postaci tabletek, zwykle raz lub dwa razy dziennie.
-
Kiedy stały się dostępne: Pierwszy lek biologiczny na reumatoidalne zapalenie stawów został zatwierdzony w 1998 roku. Inhibitory JAK stały się dostępne znacznie później, w 2012 roku. Oznacza to, że istnieje więcej badań dotyczących skuteczności leków biologicznych. Lekarze często mają lepsze pojęcie o tym, jak bezpieczne są i jak dobrze działają.
Co mają wspólnego leki biologiczne i inhibitory JAK?
Mimo że leki biologiczne i inhibitory JAK mają różne działanie, wykazują również podobieństwa.
-
Wyniki: Leki biologiczne i inhibitory JAK mogą obniżać stan zapalny i chronić przed uszkodzeniem stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Oba leki mogą złagodzić objawy, takie jak ból, i poprawić jakość życia. Badania sugerują, że inhibitory JAK są równie skuteczne jak leki biologiczne.?
-
Efekty uboczne i ryzyko: Wczesne badania sugerują, że leki biologiczne i inhibitory JAK powodują działania niepożądane w mniej więcej takim samym tempie. Ponieważ oba leki hamują układ odpornościowy, zwiększają ryzyko poważnych infekcji i niektórych nowotworów. Inhibitory JAK mogą być bezpieczniejsze, ponieważ nie są związane z żadnymi alergiami. Leki biologiczne mogą powodować reakcję alergiczną u niewielkiej liczby osób.
Kiedy lekarz przepisuje leki biologiczne lub inhibitory JAK?
Pierwszym lekiem przepisywanym przez lekarzy na reumatoidalne zapalenie stawów jest zazwyczaj metotreksat, rodzaj DMARD. Jeśli metotreksat przestanie działać lub wywoła zbyt wiele skutków ubocznych, konieczne będzie dodanie lub zmiana leku na nowy. Należą do nich leki biologiczne i inhibitory JAK.
W większości przypadków lekarze najpierw przepisują leki biologiczne. Wynika to z faktu, że przeprowadzono więcej badań nad tymi lekami. Jednak w około 30% przypadków leki biologiczne nie są wystarczające. Mogą nie pomóc lub mogą przestać działać. W takim przypadku lekarz może zaproponować inhibitory JAK.
Możesz też zdecydować się najpierw na inhibitory JAK. Wiele osób woli przyjmować tabletki zamiast dostawać zastrzyk lub kroplówkę. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej opcji.
