Nie ma jednego planu leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Jeśli masz tę chorobę zapalną, są szanse, że będziesz musiał zmienić swoje leki jeden lub więcej razy po drodze.
Istnieje wiele powodów, dla których możesz potrzebować spróbować czegoś nowego. RZS wpływa na ludzi w różny sposób, a choroba może się pogorszyć z czasem. Lek, który kiedyś utrzymywał objawy pod kontrolą, może przestać działać. Albo skutki uboczne staną się na tyle poważne, że przyjmowanie leku przestanie być opłacalne. Czasami sposób podawania leku nie pasuje do Twojego stylu życia lub wchodzi on w interakcje z innym przyjmowanym przez Ciebie lekiem.
Z jakiegokolwiek powodu lekarz sugeruje nowe leczenie. Możesz zmienić lek na inny z tej samej klasy lub przejść z niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NSAID) na lek przeciwreumatyczny modyfikujący przebieg choroby (DMARD), lek biologiczny lub inhibitor kinazy janusowej (JAK).
Zanim jednak dokonasz zmiany, podejmij następujące kroki, aby proces ten przebiegł bezproblemowo.
Przygotuj się na próby i błędy. Istnieje wiele leków na RZS, ale nie ma niezawodnego testu, który wskazywałby, który z nich będzie działał najlepiej. Lekarz zaleci leczenie w oparciu o chorobę, objawy, cele i inne warunki zdrowotne.
Theres duża szansa, że trzeba będzie spróbować kilka leków lub ich kombinacji. Na przykład, pierwszym lekiem podawanym w przypadku RZS jest często DMARD zwany metotreksatem. Jednak sam lek powoduje ustąpienie objawów (tzw. remisję) tylko w około jednej trzeciej przypadków. Większość osób musi dodać inny lek lub zmienić go na inny.
Nawet jeśli lek utrzymuje objawy w ryzach, może powodować skutki uboczne, z którymi nie można żyć. Być może będziesz musiał przechodzić przez kolejne rundy włączania i wyłączania leków, aby dowiedzieć się, co działa w Twoim przypadku. Chociaż proces ten może być czasami frustrujący, ważne jest, aby trzymać się planu.
Należy rozumieć, co dany lek ma robić. Nie wszystkie leki RA mają taki sam efekt. Niektóre mają na celu złagodzenie bólu i obrzęku. Inne tłumią układ odpornościowy, co spowalnia lub zatrzymuje proces chorobowy.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o każdym przyjmowanym leku. Przedyskutuj, w jaki sposób planujesz zmierzyć, czy leczenie jest skuteczne. Może to obejmować regularne badania krwi w celu śledzenia stanu zapalnego w organizmie, zdjęcia rentgenowskie w celu obejrzenia uszkodzeń stawów oraz kwestionariusze dotyczące poziomu bólu i jakości życia.
Zadawaj pytania. Znajomość szczegółów pozwala uniknąć nieoczekiwanych niespodzianek. Możesz również sprawdzić, czy lek jest odpowiednio dobrany do Twojego stylu życia. Porozmawiaj z lekarzem o tych kwestiach:
-
Jakich efektów ubocznych powinienem się spodziewać? Możesz je odczuć od razu lub po kilku tygodniach lub miesiącach.
-
Co mogę zrobić, aby poradzić sobie z efektami ubocznymi? Podawanie leku z jedzeniem i wodą może pomóc złagodzić dolegliwości żołądkowe. W przypadku przyjmowania metotreksatu, według niektórych badań, przyjmowanie suplementu kwasu foliowego może zmniejszyć efekty uboczne, takie jak nudności i bóle ust. Ponieważ wiele leków na RZS hamuje układ odpornościowy, szczepienie przeciwko grypie i inne szczepienia mogą chronić Cię przed chorobami.
-
Jak podawany jest lek? Niektóre z nich przyjmuje się w postaci tabletek, inne zaś w formie zastrzyków. Niektóre wymagają infuzji, co oznacza regularne chodzenie do szpitala, kliniki lub gabinetu lekarskiego.
-
Ile wynosi moja dopłata? Wiele leków na RZS ma wysoką cenę. Nawet w przypadku posiadania ubezpieczenia, część finansowa może kosztować tysiące dolarów rocznie. Lekarz może przepisać ci lek, który będzie odpowiadał twojemu budżetowi.
Śledź swoje objawy. Notowanie objawów i stylu życia rzuca światło na to, jak dobrze działa dany lek. Może to również pomóc Tobie i Twojemu zespołowi medycznemu w wykryciu czynników wyzwalających chorobę, wczesnym rozpoznaniu jej zaostrzenia i kierowaniu leczeniem.
Do zapisywania swoich objawów możesz użyć notatnika lub aplikacji. Lekarz poinformuje Cię dokładnie, jakie szczegóły należy śledzić. Ogólnie rzecz biorąc, będziesz chciał odnotować:
-
Objawy, ich umiejscowienie i intensywność
-
Poziom stresu i nastrój
-
Stosowanie leków i ich dawka
-
Ćwiczenia, sen i odżywianie
Daj sobie trochę czasu. Chociaż niektóre leki działają szybko, inne potrzebują czasu, aby wytworzyć się w Twoim organizmie. DMARDs mogą potrzebować około 2 do 4 miesięcy, aby osiągnąć swój pełny efekt, podczas gdy leki biologiczne i inhibitory JAK mogą wymagać 3 do 6 miesięcy.
Przestrzegaj swojego planu leczenia dokładnie tak, jak zostało to przepisane. Możesz zapomnieć o zażyciu leku lub pominąć go, ponieważ czujesz się dobrze. Nie jesteś sam: W jednym z badań stwierdzono, że około 40% osób przyjmujących leki z grupy DMARD lub leki biologiczne odeszło od zaleceń lekarza w ciągu 6 miesięcy.
Ponieważ RZS jest chorobą przewlekłą, nadal należy przyjmować leki, nawet jeśli samopoczucie się poprawia. Przerwanie przyjmowania leku może spowodować zaostrzenie objawów i pogorszenie stanu choroby. Ponadto, przerwy w przyjmowaniu leku mogą spowodować, że nie będzie on działał tak dobrze, gdy zaczniesz go przyjmować ponownie. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian do planu leczenia należy porozmawiać z lekarzem.
Poznaj swoje dawkowanie. Czasami kluczem do właściwego leku jest znalezienie odpowiedniej dawki. Twój lekarz może zacząć od mniejszej ilości leku i stopniowo zwiększać ją w czasie. Celem jest często znalezienie najniższej dawki, która kontroluje objawy. Może to pomóc w zmniejszeniu efektów ubocznych.
Jeśli efekty uboczne przeszkadzają Ci, lekarz może zalecić niższe dawki z czasem. Czy trzeba odstawić lek lub zmienić go na inny? Może zaistnieć potrzeba stopniowego zmniejszania dawki leku, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów lub skutków ubocznych.
Ściśle współpracuj z lekarzem. Jeśli masz jakiekolwiek efekty uboczne lub objawy po rozpoczęciu stosowania nowego leku, porozmawiaj szczerze ze swoim lekarzem. Może on dostosować dawkę, zasugerować nowy sposób przyjmowania leku lub zalecić inny lek.
Poprzyj to zmianami w stylu życia. Leki to tylko jedna część planu leczenia RZS. Twój lekarz zaleci również inne kroki, takie jak:
-
Ćwiczenia, takie jak ruchy w zakresie ruchu oraz ćwiczenia mające na celu budowanie siły i wytrzymałości
-
Odpoczynek dla stawów w stanie zapalnym
-
Jedzenie zdrowej diety
-
Rzucenie palenia
-
Ograniczenie spożycia alkoholu
