Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba, która powoduje zapalenie tkanek organizmu. Często powoduje sztywność i ból stawów, zwłaszcza dłoni, nadgarstków i stóp.
Naukowcy wiedzą, że dzieje się tak dlatego, że układ odpornościowy organizmu jest zdezorientowany i atakuje stawy oraz inne zdrowe tkanki. Ale nie wiedzą, dlaczego tak się dzieje.
Cholesterol jest miarą tłuszczów, lub lipidów, które krążą w twojej krwi. Niezdrowy poziom cholesterolu zazwyczaj oznacza, że twój LDL, lub zły cholesterol, jest zbyt wysoki i/lub twoje trójglicerydy C rodzaj tłuszczu C są zbyt wysokie. Może to również oznaczać, że masz niezwykle niski poziom HDL, lub dobrego cholesterolu.
Niezdrowy poziom cholesterolu jest czynnikiem ryzyka dla wielu chorób zdrowotnych. Związek między poziomem cholesterolu a RZS jest złożony i obejmuje coś, co naukowcy nazywają paradoksem lipidowym.
Ale żeby zrozumieć paradoks lipidowy, trzeba najpierw zrozumieć związek między RZS a chorobami układu krążenia.
Jaki związek z RZS ma choroba sercowo-naczyniowa?
Choroba sercowo-naczyniowa, znana również jako choroba serca i naczyń krwionośnych lub po prostu choroba serca, występuje, gdy naczynia krwionośne zwężają się z powodu odkładania się płytki nazębnej. Może to prowadzić do wielu problemów, takich jak zawał serca, udar, niewydolność serca i problemy z rytmem serca.
Jeśli masz RZS, masz prawie dwukrotnie większe szanse na rozwój choroby sercowo-naczyniowej w porównaniu z osobami bez RZS. Istnieją dwie główne przyczyny takiego stanu rzeczy.
Po pierwsze, niewielkie białka zwane cytokinami, które powodują zapalenie stawów w RZS, mogą również przyczyniać się do uszkodzenia naczyń krwionośnych i odkładania się blaszki miażdżycowej w chorobie serca.
Po drugie, RZS i choroby serca mają wiele wspólnych czynników ryzyka. Czynniki ryzyka to po prostu warunki lub działania, które zwiększają szanse zachorowania na daną chorobę. Te wspólne czynniki ryzyka obejmują wysokie ciśnienie krwi, otyłość, palenie tytoniu, zespół metaboliczny (zbiór oznak i objawów) oraz - co najważniejsze dla naszych celów - niezdrowy poziom cholesterolu.
W rzeczywistości choroba serca jest podstawowym ryzykiem związanym z niezdrowym poziomem cholesterolu C czasami nazywanym wysokim cholesterolem.
Na czym polega paradoks lipidowy w reumatoidalnym zapaleniu stawów?
Paradoks lipidowy polega na tym, że: Chociaż osoby z RZS mają wyższe ryzyko chorób serca, często mają niższe poziomy cholesterolu całkowitego (TC) i LDL niż w populacji ogólnej. Te liczby powinny obniżać ryzyko chorób serca, a nie je podnosić. A jednak C herees paradoks C u osób z RZS, jak całkowity poziom cholesterolu i LDL iść w górę, ryzyko choroby serca idzie w dół.
Jedna z teorii mówi, że u osób z RZS zapalenie jest głównym motorem zwiększonego ryzyka chorób serca. Obniżając stan zapalny, obniżamy ryzyko chorób serca. Więc nawet jeśli niektóre leki na RZS mogą podnieść poziom TC i LDL, obniżają ryzyko chorób serca poprzez pozbycie się części tego stanu zapalnego.
Na przykład, jeden z takich leków, inhibitor czynnika martwicy nowotworów (TNFi), podniósł TC i LDL aż o 30%, jednocześnie obniżając ryzyko chorób serca.
Może się również okazać, że bardziej złożone pomiary cholesterolu, w tym coś, co nazywa się zdolnością do odpływu cholesterolu HDL, mogą być bardziej pomocne w przewidywaniu chorób serca u osób z RZS.
Aby się upewnić, potrzeba znacznie więcej badań.
Czy powinieneś przyjmować statyny, jeśli masz RZS?
Stosowanie statyn, leków obniżających poziom lipidów, u osób z RZS lub zagrożonych tym schorzeniem jest skomplikowane. Niektóre badania wykazują, że statyny mogą zmniejszyć objawy RZS i ryzyko chorób serca u osób, które już mają RZS. Ale nie zawsze. Czasami może to zrobić odwrotnie.
Inne badania pokazują, że statyny mogą przyspieszyć wystąpienie RZS u osób z ryzykiem wystąpienia tej choroby, zwłaszcza w pierwszym roku. Z drugiej strony, wysoki cholesterol może być czynnikiem ryzyka rozwoju RZS w pierwszej kolejności C przynajmniej u kobiet, ale nie u mężczyzn.
I wtedy jest ryzyko choroby serca z wysokiego cholesterolu. W którym momencie potrzeba stosowania statyn z powodu wysokiego cholesterolu przeważy nad ewentualnymi negatywnymi skutkami dla RZS?
Jest po prostu zbyt wiele nieznanych czynników w każdym indywidualnym przypadku, aby wiedzieć na pewno. Dlatego tak ważne jest, aby omówić z lekarzem całą historię swojego zdrowia i czynniki ryzyka, aby wspólnie podjąć najlepszą decyzję dotyczącą stosowania statyn w danym przypadku.
