Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest często bolesne, ale istnieje wiele sposobów na złagodzenie jego objawów. Być może słyszałeś, że olej rybny, który zawiera kwasy tłuszczowe omega-3, może pomóc zmniejszyć obrzęk i podrażnienia, które występują w RZS. Ale czy to działa? I czy jest bezpieczny?
Czym są kwasy tłuszczowe Omega-3?
Kwasy tłuszczowe Omega-3 to złożona mieszanina tłuszczów i olejów, które są kluczowym składnikiem naszego zdrowia. Stanowią ważną część błon otaczających nasze komórki i pomagają wielu tkankom funkcjonować prawidłowo, zwłaszcza mózgowi. Ale Twój organizm nie potrafi ich skutecznie wytwarzać. Zamiast tego, musisz je zdobyć poprzez to, co jesz.
Dobrym źródłem omega-3 są ryby (takie jak łosoś czy śledź), oleje roślinne (takie jak olej rzepakowy), a także orzechy i nasiona (takie jak nasiona chia i orzechy włoskie). Możesz również przyjmować suplementy, w postaci kapsułek lub płynu, które zawierają różne dawki kwasów tłuszczowych omega-3.
Jak pomagają w RZS?
Wiele szkód, jakie powoduje RZS, wynika ze stanu zapalnego, który pojawia się, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje jego własne zdrowe komórki. Odpowiedź immunologiczna organizmu jest skomplikowana, a wiele substancji odgrywa w niej kluczową rolę. Kwasy omega-3 są ważną częścią tej skomplikowanej sieci.
Pomagają one obniżyć poziom cytokin zapalnych. Są to cząsteczki, które wysyłają sygnały do pobudzenia układu odpornościowego. Omega-3 pomagają również utrzymać właściwą równowagę limfocytów T, białych krwinek, które zabijają wirusy, komórki rakowe i innych najeźdźców.
Jakie są dowody na istnienie Omega-3?
Suplementy kwasów tłuszczowych Omega-3 dla RZS zostały szeroko przebadane. Wykazano, że olej rybny zmniejsza ból stawów, a także sztywność, którą można odczuć po przebudzeniu się po nocy. Inne badania sugerują, że te suplementy mogą pomóc ludziom z RZS dostać się z niższych dawek niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NSAIDs). To ważne, ponieważ NLPZ mogą powodować wiele skutków ubocznych, jeśli wziąć je zbyt długo. Ale olej rybny nie wydaje się spowolnić progresję samego RA. Pomaga jedynie złagodzić objawy.
Oczywiście, suplementy nie są jedynym źródłem kwasów omega-3. Diety bogate w te kwasy tłuszczowe mogą również okazać się przydatne. Potrzeba jednak więcej badań na ten temat.
Czy powinienem stosować suplementy z olejem rybnym?
Eksperci nie zalecają rutynowego stosowania suplementów, chyba że próbujesz uzupełnić niedobór składników odżywczych. Ogólnie rzecz biorąc, najlepszym sposobem na uzyskanie większej ilości kwasów tłuszczowych omega-3 jest to, co jesz.
Istnieje kilka rodzajów kwasów omega-3. Dwa z głównych to kwas eikozapentaenowy (EPA) i kwas dokozaheksaenowy (DHA). Oba pochodzą wyłącznie ze źródeł morskich, takich jak tłuste ryby i algi. Trzeci typ, kwas alfa-linolenowy (ALA), pochodzi z roślin, takich jak nasiona i orzechy, a także oleje roślinne. ALA nie może być jednak wykorzystany w swojej oryginalnej formie. Twój organizm musi przekształcić ALA w EPA i DHA, ale ludzie nie potrafią tego zrobić dobrze.
Być może słyszałeś, że dieta śródziemnomorska to prozdrowotne podejście. Ten plan żywieniowy skupia się na warzywach, owocach, pełnych ziarnach i owocach morza. To świetny sposób na włączenie kwasów omega-3 do posiłków. Ryby z dużą ilością omega-3 to sardynki, halibut, łosoś i makrela atlantycka.
Aby uniknąć przyjmowania zbyt dużej ilości toksycznej rtęci, polichlorowanych bifenyli (PCB) lub innych zanieczyszczeń środowiska, nie jedz zbyt często dużych, drapieżnych ryb, takich jak makrela królewska i miecznik. Kiedy to robisz, usuń skórę, tłuszcz i organy wewnętrzne ryby przed gotowaniem. Zmniejszy to ekspozycję.
Dla wegetarian dobrą opcją są algi, a także orzechy i nasiona.
Jeśli rozważasz stosowanie suplementów, najpierw skonsultuj się z lekarzem. Pomoże on dobrać odpowiednią dawkę i upewni się, że kwasy omega-3 nie wchodzą w interakcje z innymi przyjmowanymi przez Ciebie lekami.
W przypadku RZS, głównym celem leczenia jest osiągnięcie remisji (niskiej aktywności choroby). Jedno z badań sugeruje, że u osób, u których zdiagnozowano RZS we wczesnym stadium choroby, wyższe stężenie EPA we krwi było związane z większymi szansami na uzyskanie remisji.
Ogólnie rzecz biorąc, najlepszym sposobem leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów jest przyjmowanie przepisanych leków. Nigdy nie należy ich przerywać bez rozmowy z lekarzem. Na każdym etapie RZS istnieje możliwość, że kwasy tłuszczowe omega-3 mogą stanowić dodatkowe wsparcie w zmniejszaniu bólu stawów i innych objawów.
Jak przyjmować olej rybi?
Suplementy z olejem rybnym są zazwyczaj pakowane w kapsułki, które powinny być przechowywane w lodówce. Wybierz ten wyprodukowany przez znaną firmę, która zaświadcza, że jej produkt jest wolny od metali ciężkich, w tym rtęci. Należy pamiętać, że dawka podana na etykiecie uwzględnia ilość EPA i DHA w oleju, a nie objętość samego oleju.
Theres nie ma ustalonej dawki dla dzieci poniżej 18 roku życia. Dorośli nie powinni przekraczać 3 gramów omega-3 dziennie bez zgody lekarza. Typowa kapsułka zawiera 0,18 grama EPA i 0,12 grama DHA.
Dla osób z RZS, badania sugerują, że odpowiednia ilość to 2,7 gramów dziennie EPA plus DHA. Jest to duża dawka, więc najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem. Część tej ilości może pochodzić z jedzenia, które spożywasz. Na przykład, 3-uncjowa porcja łososia hodowlanego ma ponad 1,2 grama EPA i ponad 0,5 grama DHA.
Osiągnięcie przez olej rybny maksymalnej skuteczności w walce z bólem i sztywnością stawów może zająć do 3 miesięcy.
Kto nie powinien przyjmować Omega-3?
Przed zażyciem kapsułek z olejem rybnym lub jakiegokolwiek innego suplementu diety należy porozmawiać z lekarzem. Kwasy tłuszczowe omega-3 mogą powodować problemy u osób, które mają zaburzenia krwawienia lub łatwo tworzą się u nich siniaki. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew), takie jak warfaryna, klopidogrel, aspiryna lub bezpośrednie doustne antykoagulanty (DOAC). Omega-3 mogą zwiększyć ryzyko krwawienia dla osób na tych lekach.
Bądź ostrożny, jeśli masz cukrzycę lub schizofrenię, ponieważ te choroby wpływają na to, jak organizm przetwarza omega-3.
Suplementy kwasów tłuszczowych omega-3 mogą również wchodzić w interakcje z lekami na cukrzycę, ponieważ mogą zwiększać poziom cukru we krwi na czczo. Jeśli przyjmujesz leki mające na celu obniżenie poziomu cukru we krwi, takie jak insulina, metformina, gliburid lub glipizid, lekarz może być zmuszony do zwiększenia dawki w przypadku przyjmowania oleju rybnego.
Inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z olejem rybnym to leki i suplementy leczące ciśnienie krwi, oraz tabletki odchudzające orlistat. Olej rybny może również zmniejszyć poziom witaminy E.
Jeśli masz poważną alergię na owoce morza, unikaj suplementów oleju rybnego. Nie wiadomo, czy są one bezpieczne dla osób uczulonych na owoce morza.
Czy występują jakieś efekty uboczne?
Ogólnie rzecz biorąc, kwasy tłuszczowe omega-3 są uważane za bezpieczne. Ważne jest jednak, aby przyjmować ich odpowiednią ilość. Nawet jeśli nie masz skłonności do krwawienia z powodu innego leku lub choroby, większe dawki kwasów omega-3 zwiększają ryzyko wystąpienia krwawienia.
Inne możliwe skutki uboczne to objawy trawienne, takie jak gazy, wzdęcia i biegunka, choć kapsułki o przedłużonym uwalnianiu mogą pomóc w zapobieganiu tym problemom. Podczas przyjmowania oleju rybnego można zauważyć rybi posmak lub nieświeży oddech. U niektórych osób pojawia się również wysypka.
