Łuszczyca krostkowa jest chorobą skóry. Zobaczysz białe guzki wypełnione ropą w pobliżu lub wewnątrz czerwonych plam na skórze. Są to tak zwane krosty. Mogą one boleć i być łuskowate, łuszczące się lub swędzące.
Najczęściej dotyka:
-
Dłoni rąk
-
Podeszwy stóp
-
Palce u rąk i nóg
Nawet jeśli na krostach widać ropę, to nie jest to infekcja. Nie możesz zarazić się łuszczycą krostkową od kogoś innego ani przekazać jej innym.
Łuszczyca krostkowa występuje zazwyczaj u osób dorosłych. Dzieci rzadko ją mają. Ale może występować w rodzinach.
Możesz dostać łuszczycę krostkową samodzielnie lub z innym rodzajem łuszczycy zwanym łuszczycą plackowatą.
Łuszczyca krostkowa. Zwróć uwagę na wyraźnie określone, podniesione guzki na skórze, które są wypełnione ropą (krosty). Skóra pod i wokół tych guzków jest czerwona.
Rodzaje i objawy
Istnieją trzy rodzaje łuszczycy krostkowej, w zależności od tego, gdzie znajdują się ogniska pęcherzy lub jak szybko się pojawiają.
-
Pustulica dłoni i stóp (PPP): Pęcherze tworzą się na małych obszarach ciała, zazwyczaj na dłoniach lub podeszwach stóp. Te wypełnione ropą miejsca mogą zbrązowieć, złuszczyć się lub pokryć skorupą. Twoja skóra może również pękać. Ten rodzaj łuszczycy może pojawiać się i znikać. Ludzie, którzy palą są bardziej narażeni na tę formę.
-
Acropustulosis: Małe, bardzo bolesne zmiany wyskakują na opuszkach palców rąk lub nóg. Ból może utrudniać korzystanie z palców u rąk i nóg. W rzadkich przypadkach może powodować uszkodzenia paznokci, a nawet kości.
-
Uogólniona lub Von Zumbusch: Czerwone, bolesne, delikatne plamy na skórze pojawiają się na dużej powierzchni ciała, a wkrótce potem wyskakują wypełnione ropą pęcherze. Skóra może bardzo swędzieć. Możesz być również bardzo zmęczony lub mieć gorączkę, dreszcze, odwodnienie, nudności, słabe mięśnie, ból głowy, ból stawów, szybki puls lub utratę wagi. Jest to rzadka, poważna choroba. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast udać się do lekarza.
Przyczyny i czynniki wyzwalające
Łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną. Twój układ odpornościowy zazwyczaj wysyła białe krwinki, aby zwalczały choroby w twoim organizmie. Jednak w tym przypadku, przez pomyłkę atakują one Twoją własną skórę.
Kilka rzeczy może wywołać nawrót łuszczycy:
-
Leki, takie jak sterydy
-
Coś, co podrażnia skórę, np. krem do stosowania miejscowego lub ostry produkt do pielęgnacji skóry
-
Zbyt duża ilość światła słonecznego
-
Stres
-
Ciąża
-
Zakażenie
-
Hormony
Mutacja lub zmiana w jednym z dwóch określonych genów (IL36RN lub CARD14) może zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na łuszczycę krostkową. Jeśli masz jedną z tych mutacji genowych, jeden z tych czynników wyzwalających może spowodować wystąpienie łuszczycy.
Diagnoza
Spotkasz się z dermatologiem (lekarzem zajmującym się skórą), który zapyta o Twoje objawy, historię choroby i ewentualne przypadki łuszczycy w rodzinie.
Być może konieczne będzie pobranie małej próbki skóry, aby obejrzeć ją pod mikroskopem. Jest to tak zwana biopsja.
Jeśli masz ciężką postać łuszczycy, mogą również zbadać twoją krew w poszukiwaniu oznak wysokiej liczby białych krwinek; oznak, że twoje nerki i wątroba pracują tak jak powinny; oraz czy masz zdrowy poziom elektrolitów, wapnia i fosforanów.
Leczenie
Celem leczenia jest złagodzenie objawów i kontrolowanie ognisk choroby. Sposób leczenia może zależeć od rodzaju łuszczycy krostkowej.
Małe, miejscowe ognisko: Twój lekarz może spróbować najpierw miejscowego kremu sterydowego, aby leczyć owrzodzenia. Kremy ze smołą węglową lub kwasem salicylowym mogą pomóc w przypadku łuszczącej się skóry. Będziesz smarować się balsamami, kremami lub maściami, które łagodzą i zapobiegają pękaniu skóry. Następnie założysz bawełniane rękawiczki lub skarpetki, aby zatrzymać wilgoć. Ulgę może przynieść chłodny okład na miejsca, które Ci przeszkadzają lub kąpiel z płatków owsianych.
Ogniska PPP i acropustulosis mogą być uporczywe. Twój lekarz może spróbować leczenia światłem ultrafioletowym na zapalonej skórze. To się nazywa fototerapia.
Doustne leki, takie jak metotreksat lub cyklosporyna, mogą pomóc w uspokojeniu układu odpornościowego. Acitretin (Soriatane) to kolejny lek, który może spowolnić powstawanie ognisk skórnych. Jest to retinoid, czyli syntetyczna forma witaminy A.
Wszystkie te leki mogą mieć poważne skutki uboczne, więc może być konieczna zmiana leczenia od czasu do czasu.
Jeśli palisz, spróbuj rzucić. Palenie sprawia, że łuszczyca jest trudniejsza do leczenia. Spróbuj zrobić rzeczy, aby obniżyć poziom stresu, takie jak ćwiczenia, joga, tai chi lub medytacja. Niektórzy ludzie czują się lepiej, chociaż żadne badania tego nie udowodniły.
Rozległe ognisko choroby: Jeśli masz uogólnioną lub łuszczycę Von Zumbuscha, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną. Będziesz potrzebował płynów oraz zabiegów zapobiegających infekcji, obniżających gorączkę i uspokajających stan zapalny uszkodzonej skóry. Podczas pobytu w szpitalu, musisz odpoczywać, być nawodniony i zachować zimną krew.
Lekarz może zastosować akitretynę, metotreksat, cyklosporynę, sterydy lub leki biologiczne (leki wytwarzane z żywych komórek), takie jak infliksymab lub etanercept, aby opanować zaostrzenie choroby. Po ustąpieniu zaczerwienienia skóry i pojawieniu się krost, można również spróbować PUVA, gdzie przyjmuje się lek o nazwie psoralen, a następnie wysyła wiązkę światła ultrafioletowego na dotknięty obszar skóry.
Czasami jeden zabieg nie załatwia sprawy. Może być konieczne połączenie jednego lub więcej zabiegów, aby poczuć się lepiej.
