Jak znaleźć odpowiedniego specjalistę dla mojej łuszczycy?
Jon McKenna
To nie jest dzień, który wpisujesz do swojego kalendarza. Pozornie znikąd, budzisz się z grubymi, czerwonymi, szorstkimi, łuszczącymi się płatami na obu łokciach.
Po kilku minutach poszukiwań w Internecie podejrzewasz łuszczycę. Co teraz? Czy Twój lekarz pierwszego kontaktu może leczyć ten stan za pomocą recepty? Czy też będziesz musiał znaleźć dermatologa i innych specjalistów? Jak znaleźć specjalistów, którzy są w Twoim planie zdrowotnym, mają doświadczenie w leczeniu łuszczycy i dobrze pasują do Ciebie?
Weź oddech. Ważne jest aby nie dać się wyprzedzić na tym etapie i nie ma ku temu powodów. Łuszczyca jest złożonym schorzeniem, które może wymagać zespołowego podejścia do leczenia. Ten artykuł zapozna cię z różnymi lekarzami i specjalistami oraz poda wskazówki dotyczące ich wyszukiwania i wyboru.
Jak lekarz pierwszego kontaktu może pomóc
Umówienie się na rozmowę z lekarzem pierwszego kontaktu to mądry pierwszy krok - mówi dr Dawn Davis, dermatolog z Mayo Clinic. Oni często robią fantastyczną pracę zarządzania wysypki skórne, ona mówi. Podstawowej opieki jest doskonałym miejscem, aby rozpocząć, aby uzyskać diagnozę, że jest to łuszczyca i uzyskać podstawowe leczenie skóry.
Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej zaktualizuje swoją historię medyczną, zbadać cię, i prawdopodobnie przepisać miejscowy krem sterydowy lub szampon leczniczy, aby złagodzić objawy. Ponadto, Twój lekarz może zasugerować sposoby lepszego dbania o Twoją skórę i wykonać testy na warunki, które często towarzyszą łuszczycy, co lekarze nazywają chorobami współistniejącymi. Są one często długotrwałe (znane również jako przewlekłe). Kilka przykładów tego co może towarzyszyć łuszczycy to łuszczycowe zapalenie stawów (obrzęk i sztywne więzadła i stawy), choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, niepokój i depresja.
Jeśli testy dadzą wynik pozytywny dla któregoś z tych schorzeń, lekarz pierwszego kontaktu może być w stanie leczyć niektóre z nich, jak np. wysokie ciśnienie krwi. Może on również skierować cię do specjalisty, albo w tej samej sieci opieki zdrowotnej lub szpitalu, albo do kogoś niezwiązanego.
Ważne jest, aby pamiętać, że łuszczyca nie ogranicza się do skóry; jest to część choroby zapalnej, która wpływa na wiele układów w organizmie, wyjaśnia Davis. Czasami łuszczyca może być zdiagnozowana podczas leczenia łuszczycowego zapalenia stawów i nie ma żadnych problemów skórnych.
Kiedy należy udać się do dermatologa
Załóżmy, że krem sterydowy nie spełnia swojej roli, a ból i swędzenie nasilają się lub łuszczyca pojawia się na dłoniach i paznokciach.
W takiej sytuacji możesz skorzystać z terapii światłem ultrafioletowym (tzw. fototerapii) lub specjalnych leków zwanych biologicznymi, które działają na układ odpornościowy. Oznacza to, że prawdopodobnie powinieneś udać się do specjalisty.
Ktoś, kto ma zaawansowaną chorobę skóry, którego łuszczyca zaczyna rozprzestrzeniać się poza kontrolą, absolutnie musi zobaczyć dermatologa, mówi Paul Benedetto, MD, dermatolog z Cleveland Clinic Florida.
Chcesz zobaczyć medycznego, a nie kosmetycznego, dermatologa. Niewielka liczba dermatologów specjalizuje się w zaawansowanych chorobach skóry, ale dla każdego dermatologa ogólnego, łuszczyca to chleb powszedni.
Wybór dermatologa
W katalogu ubezpieczeń zdrowotnych znajdziesz listę dermatologów w Twojej okolicy, a Twój lekarz może prawdopodobnie zaoferować Ci skierowanie, zwłaszcza jeśli są to specjaliści zrzeszeni. Jeśli chcesz mieć więcej możliwości, spróbuj:
-
National Psoriasis Foundations online Health Care Provider Directory, gdzie wpiszesz swój kod pocztowy i maksymalną odległość, jaką chcesz przebyć do specjalisty.
-
Strona American Academy of Dermatologys Find a Dermatologist (Znajdź dermatologa), na której można znaleźć informacje o kodzie ZIP lub mieście.
-
Poproś przyjaciół i współpracowników o sugestie.
-
Poszukaj w Internecie dermatologów specjalizujących się w łuszczycy lub tych, którzy napisali artykuły w recenzowanych czasopismach na temat łuszczycy.
Możesz rozważyć wybranie jednego dermatologa i potraktowanie pierwszej wizyty jako wywiadu. A może wybierzesz kilku potencjalnych i poprosisz ich gabinety o informacje. Tak czy inaczej, te pytania pomogą Ci dokonać świadomego wyboru:
Czy dermatolog posiada certyfikat American Board of Dermatology lub przynajmniej kwalifikuje się do niego (co oznacza, że niedawno przeszedł szkolenie)? Certyfikacja wskazuje na poziom kompetencji dermatologa, mówi Davis.
Ilu pacjentów z łuszczycą przyjmuje dana praktyka? Czy obejmują one osoby zarówno z łuszczycą prostą, jak i złożoną?
Czy gabinet posiada urządzenie do fototerapii?
Z kim jeszcze mógłbym się spotkać i jak wygląda współpraca zespołu?
Czy dermatolog preferuje jakieś szczególne podejście do leczenia?
Czy dermatolog nie ma nic przeciwko bardziej zaawansowanym metodom leczenia łuszczycy, takim jak przepisywanie leków biologicznych?
Jak w praktyce wygląda kierowanie pacjentów do specjalistów zajmujących się leczeniem schorzeń towarzyszących?
Przede wszystkim, mówi Benedetto, powinieneś mieć poczucie, że będziesz miał otwartą linię komunikacji z dermatologiem. Ludzie nie chcą 5-sekundowego badania od drzwi. Chcą kogoś, kto poświęci im czas, ubierze ich w fartuch i naprawdę zbada ich skórę.
Davis zgadza się z tym, dodając, że jeśli wolisz lekarza, który jest rozmowny i daje Ci wiele opcji leczenia, to musisz świadomie szukać kogoś, kto pasuje do tego opisu. Podobnie jest w przypadku, gdy Twój idealny lekarz jest tępy i zaleca jedno najlepsze podejście.
Dermatolodzy są deficytowi w większości obszarów kraju, a choroby skóry są bardzo powszechne, mówi. Czasami ludzie mają trudności z wyborem dermatologa i wybierają pierwszego, z którym mogą się umówić na wizytę. To nie jest to, co chcesz zrobić.
W zależności od występujących objawów, pacjent może być również skierowany do specjalistów, takich jak:
-
Reumatolog w celu leczenia łuszczycowego zapalenia stawów
-
Fizykoterapeuta, jeśli dyskomfort stawów spowodowany zapaleniem stawów utrudnia poruszanie się
-
Kardiologa, jeśli problemy z sercem wydają się poważne
-
Psychologa lub terapeutę, jeśli stres związany z łuszczycą powoduje niepokój, depresję lub wpływa na Twoją pracę lub relacje osobiste
W przypadku grupowych praktyk lekarskich, dermatolodzy czasami zlecają wykonanie zdjęć rentgenowskich i badań w imieniu reumatologów przed pierwszą wizytą. W przeciwnym razie, najprawdopodobniej otrzymasz swoje prace przygotowawcze w gabinecie reumatologicznym.
Dermatolodzy często bezpośrednio kierują osoby z łuszczycą do psychologów i psychiatrów, mówi Davis, ale rzadko do fizykoterapeutów. Musiałbyś więc polegać na własnych badaniach.
Wielodyscyplinarne podejście do opieki nad łuszczycą jest zawsze pomocne, mówi Benedetto.
?