Może właśnie usadowiłeś się w swoim fotelu na małą niedzielną sjestę. Albo zmierzasz do drzwi na dzień zabawy w słońcu. Tak czy inaczej, zatrzymujesz się, bo zaczyna cię swędzieć, które nie daje ci spokoju - wraz z plamami czerwieni na skórze. Co się dzieje?
Twój lekarz musi podjąć ostateczną decyzję, ale problemem może być łuszczyca lub egzema. Oba te schorzenia mają podobne objawy, ale istnieją sposoby na ich odróżnienie.
Różne odczucia przy łuszczycy i egzemie
Egzema powoduje intensywne swędzenie. Może on być tak silny, że drapanie powoduje krwawienie skóry.
Łuszczyca również może swędzieć, ale dzieje się coś dodatkowego. Twoja skóra może kłuć lub piec. Niektórzy mówią, że to uczucie, jakbyś został ugryziony przez ogniste mrówki.
Różnice w wyglądzie
Egzema sprawia, że skóra jest czerwona i zaogniona. Może być łuszcząca się, sącząca lub skorupiasta. Możesz zobaczyć szorstkie, skórzaste plamy, które czasami są ciemne. Może również powodować obrzęk.
Łuszczyca może również powodować czerwone plamy. Mogą one być srebrzyste i łuszczące się -- i podniesione. Ale jeśli przyjrzeć się bliżej, skóra jest grubsza i bardziej zaogniona niż w przypadku egzemy.
Gdzie się pojawiają
Egzema często pojawia się na zgiętych częściach ciała, takich jak wewnętrzna strona łokcia lub za kolanami. Możesz ją mieć na szyi, nadgarstkach i kostkach. U niemowląt pojawia się czasem na brodzie, policzkach, skórze głowy, klatce piersiowej, plecach, ramionach i nogach.
Łuszczyca często pojawia się na takich miejscach jak:
-
Łokcie
-
Kolana
-
Skóra głowy i twarz
-
Dolna część pleców
-
Dłonie
-
Podeszwy stóp
Mogą pojawić się również plamy na innych obszarach, takich jak:
-
paznokcie u rąk i nóg
-
Usta i wargi
-
Powieki
-
Uszy
-
Fałdy skórne
Co je wywołuje
Egzema jest zazwyczaj wynikiem działania czynników drażniących skórę, takich jak:
-
Mydła
-
Detergenty
-
Środki odkażające
-
Soki z produktów lub mięsa
Rzeczy, które powodują alergie mogą również wywoływać egzemę, takie jak:
-
Kurz
-
Zwierzęta domowe
-
Pyłek
-
Pleśń
-
Łupież
-
Niektóre pokarmy
Infekcje mogą wywołać egzemę, podobnie jak stres, pocenie się, ciepło, wilgoć i zmiany w hormonach.
Łuszczyca posiada niektóre z tych czynników wyzwalających, takich jak stres i infekcje. Ale możesz również dostać flare-ups kiedy twoja skóra jest zraniona, na przykład przez:
-
Szczepienia
-
Oparzenia słoneczne
-
Zadrapania
Niektóre leki, takie jak lit, który leczy chorobę dwubiegunową, lub leki na malarię, mogą również wywoływać objawy łuszczycy.
W jakim wieku rozpoczyna się leczenie?
Egzema zwykle zaczyna się u niemowląt lub małych dzieci. Często objawy poprawiają się, gdy dziecko staje się dorosłe.
Rzadziej, ale jest to możliwe, można się nią zarazić w wieku dorosłym. Kiedy tak się dzieje, to zwykle dlatego, że masz inny stan, taki jak choroba tarczycy, zmiany hormonalne lub stres.
Łuszczyca, z drugiej strony, zwykle pojawia się między 15 a 35 rokiem życia. Ale możesz zachorować na nią również w innym wieku. Rzadko zdarza się, aby miało ją dziecko.
Choroby, z którymi są związane
Egzemie towarzyszy zwykle sucha, wrażliwa skóra. Być może w Twojej rodzinie ktoś na nią choruje lub ma astmę czy katar sienny.
Łuszczyca jest związana z innymi poważnymi warunkami zdrowotnymi. Jeśli ją masz, możesz mieć również cukrzycę, choroby serca lub depresję.
Niezależnie od tego, czy jest to łuszczyca czy egzema, Twój lekarz może zalecić sposoby na uzyskanie ulgi w tym zakresie.
Jak się leczy każdą z nich
Leczenie egzemy zależy od stopnia jej nasilenia. W przypadku łagodnych i umiarkowanych przypadków, będziesz stosować miejscowo kortykosteroidy, aby kontrolować stan zapalny, a na skórę będziesz stosować emolienty. Ten rodzaj środka nawilżającego ma bazę olejową lub kremową, a nie wodną, jak w przypadku balsamu, który mógłby bardziej wysuszyć skórę.
Jeśli masz umiarkowaną lub ciężką egzemę, być może będziesz musiał wypróbować lek, który wpływa na układ odpornościowy, taki jak metotreksat, azatiopryna lub cyklosporyna. Jeśli nic innego nie działa, lekarz może przepisać lek biologiczny o nazwie dupilumab (Dupixent). Możesz również spróbować terapii światłem (lekarz nazwie to fototerapią) z wykorzystaniem światła ultrafioletowego.
Leczenie łuszczycy jest albo systemowe, co oznacza, że wpływa na całe ciało, lub miejscowe, które idzie na skórę. Jeśli Twoja choroba jest ograniczona lub łagodna, możesz być w stanie kontrolować ją za pomocą miejscowych kortykosteroidów i emolientów.
W cięższych przypadkach można zastosować terapię światłem w połączeniu z metotreksatem, cyklosporyną, akretyną, apremilastem lub lekiem biologicznym. Można też zastosować tylko lek biologiczny, który obejmuje:
-
Adalimumab
-
Brodalumab
-
Etanercept
-
Infliksymab
-
Certolizumab pegol
-
Ustekinumab
-
Risankizumab
-
Secukinumab
-
Ixekizumab
-
Guselkumab
-
Tildrakizumab