Jest to rzadka, ale bardzo niebezpieczna forma łuszczycy. Ważne jest, aby znać jej objawy. Jeśli uważasz, że masz łuszczycę erytrodermiczną, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Symptomy
Głównym objawem jest ogniście czerwona skóra od stóp do głów. Twoja skóra jest również pokryta łuskami i łuszczy się w dużych kawałkach. Może to być bardzo bolesne i swędzące. Możesz zobaczyć małe pęcherze zwane krostami, które są wypełnione ropą.
Objawy mogą rozwijać się z czasem, ale mogą też pojawić się nagle.
Możesz również mieć:
-
Dreszcze lub gorączkę
-
Ból stawów
-
Szybkie bicie serca
-
Spuchnięte kostki
Why Its Dangerous
Skóra jest ważna dla ogólnego stanu zdrowia. Pomaga kontrolować temperaturę ciała, utrzymuje zarazki i toksyny na zewnątrz oraz utrzymuje wilgoć w środku. Łuszczyca erytrodermiczna zaburza to wszystko, a jej skutki mogą być groźne dla życia. Obejmują one niebezpiecznie niską temperaturę ciała (hipotermia), utratę bardzo potrzebnych białek i płynów oraz poważne choroby, takie jak sepsa i zapalenie płuc. Jeśli stracisz zbyt dużo płynów, twoje serce nie będzie miało wystarczająco dużo krwi do pompowania. Może to prowadzić do wstrząsu, niewydolności nerek i niewydolności serca.
Przyczyny
Łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną. Polega na tym, że naturalny system obronny organizmu atakuje zdrowe tkanki. Istnieje większe prawdopodobieństwo zachorowania na łuszczycę erytrodermiczną, jeśli masz już łuszczycę plackowatą, zwłaszcza jeśli jest ona niestabilna. Oznacza to, że podniesione, łuszczące się plamy nie mają dobrze zdefiniowanych krawędzi. Łuszczyca ta dotyka również osoby, które nigdy nie miały tej choroby.
Może się pojawić, jeśli nagle przestaniesz przyjmować doustne leki na łuszczycę. Inne czynniki wyzwalające to:
-
Alkoholizm
-
Reakcja na narkotyki
-
HIV
-
Zakażenie
-
Doustne leki steroidowe
-
Silne oparzenia słoneczne
-
Stres
Diagnoza
Lekarz zacznie od zapytania o historię zdrowia pacjenta i przeprowadzi badanie fizykalne. Zapyta, czy:
-
Czy w rodzinie występowały przypadki łuszczycy
-
Byłeś narażony na działanie czynników wywołujących chorobę, takich jak sterydy, infekcje lub nagłe odstawienie leków na łuszczycę
Następnie sprawdzą, czy nie masz objawów łuszczycy, takich jak:
-
Plamy
-
Ból stawów
-
Łuszczycowa choroba paznokci
Lekarz usunie mały fragment skóry i sprawdzi go w laboratorium pod kątem oznak łuszczycy.
Leczenie
Jeśli masz objawy łuszczycy erytrodermicznej, nie czekaj z uzyskaniem pomocy. Natychmiast udaj się do szpitala. Lekarze postarają się jak najszybciej zatrzymać nawrót choroby i uchronić Cię przed powikłaniami.
-
Leki. Leczenie zależy od tego, jak silne są objawy i czy występują inne problemy zdrowotne. Może zostać przepisana kombinacja jednego lub kilku leków:
-
Cyklosporyna (Sandimmune), infliksymab (Remicade) lub infliksymab-abda (Renflexis) i infliksymab-dyb (Inflectra), mogą być pierwszą linią obrony. Działają one poprzez zatrzymanie ataku komórek odpornościowych pozostających poza kontrolą.
-
Lekarz może również przepisać acitretin (Soriatane) lub metotreksat, aby kontrolować wzrost komórek.
-
Możesz również przyjmować leki zmniejszające odporność, takie jak adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amjevita), brodalumab (Siliq), etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi), guselkumab (Tremfya), ixekizumab (Talz), secukinumab (Cosentyx) lub ustekinumab (Stelara).
-
Te leki są silne i mogą mieć wiele skutków ubocznych. Porozmawiaj z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy są one dla Ciebie odpowiednie. Upewnij się, że lekarz wie o wszystkich innych chorobach, które masz lub o wszystkich innych lekach, które przyjmujesz.
-
-
Zabiegi miejscowe. Aby ukoić skórę od zewnątrz, możesz zastosować:
-
Sterydowe kremy lub maści nawilżające
-
Okłady mokre
-
Kąpiele z płatkami owsianymi
-
-
Inne metody leczenia. Możesz również potrzebować:
-
Antybiotyki, które pomogą zapobiec zakażeniom
-
Leki przeciwbólowe
-
Leki kontrolujące świąd
-
Leki łagodzące niepokój
-
Czy można temu zapobiec?
Niektórych czynników ryzyka nie da się uniknąć, jak na przykład rodzinnego występowania łuszczycy. Ale można:
-
Poinformować lekarza o reakcji na nowy lek.
-
Należy uważać na wszystko, co może podrażnić skórę.
-
Nigdy nie należy gwałtownie przerywać przyjmowania leku na łuszczycę.
-
Przykrywaj i lecz rany, aby zapobiec infekcji.
-
Ostrożnie używać urządzeń do fototerapii, aby uniknąć oparzeń.
-
Zarządzaj stresem.
-
Unikaj alkoholu.
Outlook
Chociaż większość osób z łuszczycą erytrodermiczną dobrze sobie radzi stosując jedną lub więcej metod leczenia, niektórym osobom nie można pomóc. Stan ten jest śmiertelny gdzieś około 10% do 65% czasu. Większość zgonów jest związana z infekcjami takimi jak:
-
Zapalenie płuc
-
Posocznica gronkowcowa
