Podobnie jak w przypadku wielu chorób autoimmunologicznych, łuszczyca powoduje, że układ odpornościowy organizmu zaczyna pracować na wysokich obrotach. To powoduje wzrost stanu zapalnego. I chociaż objawy łuszczycy są najbardziej widoczne na skórze, stan zapalny wpływa również na inne części ciała, w tym na serce.
Jeśli masz umiarkowaną lub ciężką łuszczycę, możesz być o 50% bardziej narażony na choroby serca niż ktoś, kto nie ma tej choroby. Im bardziej nasilone objawy, tym większe szanse. Oto co powinieneś wiedzieć.
Co to jest choroba serca?
Choroba serca to zbiorczy termin określający kilka schorzeń, które mają wpływ na serce. Należą do nich:
-
Choroby naczyń krwionośnych
-
Arytmia, czyli problemy z rytmem serca
-
Choroby zastawek serca
-
Choroby mięśnia sercowego
-
Miażdżyca, czyli gromadzenie się tłuszczu i cholesterolu w tętnicach
-
Infekcja serca
Jaki jest związek między łuszczycą a chorobami serca?
Naukowcy wciąż badają, w jaki sposób łuszczyca łączy się z chorobami serca. Próbują dowiedzieć się, czy łuszczyca sama w sobie zwiększa ryzyko wystąpienia choroby serca. Czy też jest ona po prostu związana z wieloma czynnikami ryzyka, o których lekarze już wiedzą, że zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia choroby serca, takimi jak:
-
Nadciśnienie tętnicze, czyli wysokie ciśnienie krwi
-
Cukrzyca
-
Dyslipidemia, czyli wysoki poziom cholesterolu
-
Otyłość
Czynnikiem ryzyka jest również zespół metaboliczny, czyli grupa schorzeń, które występują razem. Obejmuje on:
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Wysoki poziom cukru we krwi
-
Dodatkowa tkanka tłuszczowa wokół talii
-
Wysoki poziom cholesterolu
Eksperci uważają, że może to być po trochu jedno i drugie. Badania pokazują, że osoby z łuszczycą mają więcej czynników ryzyka chorób serca niż osoby, które ich nie mają. Ale nie rozumieją dlaczego.
Możliwe powiązania
Eksperci przyjrzeli się kilku czynnikom, aby sprawdzić, czy mogą znaleźć związek między chorobą sercowo-naczyniową a łuszczycą, takim jak:
Wspólne geny. Pomysł jest taki, że pewne geny, które podnoszą ryzyko choroby sercowo-naczyniowej mogą dzielić pewne czynniki z genami, które podnoszą ryzyko łuszczycy.
Wspólne szlaki zapalne. Ścieżki zapalne to przepływ sygnałów przez komórki i naczynia krwionośne, które prowadzą do stanu zapalnego w Twoim organizmie. Ścieżki te mogą być takie same zarówno dla choroby serca, jak i objawów łuszczycy.
Prozapalne cząsteczki sygnalizujące komórki. Łuszczyca może wywołać stan zapalny w tkance tłuszczowej (adipose tissue). To może uwolnić pewne cząsteczki sygnalizujące komórki zwane adipokinami, które włączają więcej stanu zapalnego i mogą prowadzić do zespołu metabolicznego i problemów sercowo-naczyniowych.
Insulinooporność. Insulina jest hormonem, który pomaga kontrolować ilość cukru we krwi. Kiedy masz łuszczycę, twoje ciało nie reaguje na insulinę tak dobrze jak powinno. W ten sposób cukier może się gromadzić i prowadzić do cukrzycy typu 2, która zwiększa ryzyko wystąpienia problemów sercowo-naczyniowych.
Lipoproteina. To białko przenosi cholesterol we krwi. Kiedy masz łuszczycę, białka te mogą mieć nieprawidłowy skład, co może prowadzić do problemów z gromadzeniem się cholesterolu.
Wzrost nowych naczyń krwionośnych. Plamy i płytki łuszczycowe mają tendencję do wyzwalania wzrostu nowych naczyń krwionośnych, procesu zwanego angiogenezą. To uwalnia czynniki wzrostu, które mogą prowadzić do miażdżycy.
Wolne rodniki. Ścieżki sygnalizacyjne tych niestabilnych atomów, które mogą uszkodzić komórki, mogą łączyć łuszczycę i choroby serca.
Mikrocząsteczki. Są to maleńkie kawałki, które wydalają twoje komórki. Są one związane z miażdżycą. Ludzie z łuszczycą mają tendencję do posiadania większej ilości tych mikrocząsteczek niż ludzie bez tego schorzenia.
Hiperkoagulacyjność. Łuszczyca może zwiększyć aktywność krzepnięcia w twojej krwi, czyniąc cię bardziej prawdopodobnym do posiadania skrzepu krwi.
Chociaż dont mają jasne odpowiedzi na temat każdego z tych czynników, co wiedzą jest to, że średnio, ludzie z łuszczycą mają krótszą długość życia o 5 lat. Jest to głównie spowodowane problemami z sercem.
Jak obniżyć swoje ryzyko
Bez względu na to, jaki jest dokładny związek, lekarze zgadzają się, że dbanie o ogólny stan zdrowia jest kluczem zarówno do zmniejszenia ryzyka chorób serca, jak i poprawy stanu łuszczycy. Możesz spróbować następujących działań:
Skup się na aktywności fizycznej. Podwajasz swoje ryzyko ataku serca i udaru, jeśli nie ćwiczysz regularnie.
Dostosuj swoją dietę. Noszenie dodatkowych kilogramów i wysoki poziom cukru we krwi są czynnikami ryzyka.
Rzuć palenie. Palenie może pogorszyć objawy łuszczycy. Zwiększa również prawdopodobieństwo zdiagnozowania u Ciebie miażdżycy, zakrzepów krwi, wysokiego ciśnienia krwi i cholesterolu oraz chorób serca.
Trzymaj się swojego planu leczenia. Niektóre badania sugerują, że ludzie, którzy leczą umiarkowaną lub ciężką łuszczycę, mają mniej ataków serca, udarów i zgonów związanych z sercem.
Niektóre leki na łuszczycę mogą mieć korzyści dla zdrowia serca. Zazwyczaj są to leki przepisywane przez lekarzy na łuszczycę umiarkowaną lub ciężką.
Do leków tych należą:
-
Leki biologiczne
-
Metotreksat
-
Ustekinumab (inny rodzaj leku biologicznego)
Leki te mogą wywoływać skutki uboczne. Nawet jeśli masz zwiększone ryzyko wystąpienia choroby serca lub naczyń krwionośnych, mogą one nie być dla Ciebie odpowiednie. Twój lekarz może pomóc Ci zdecydować, jaki jest najlepszy sposób leczenia łuszczycy i obniżyć ryzyko uszkodzenia serca.