Jeśli masz umiarkowaną lub ciężką łuszczycę, lekarz może zasugerować lek systemowy -- lek, który wpływa na całe ciało. Są one zazwyczaj stosowane, gdy choroba skóry obejmuje więcej niż 5% do 10% Twojego ciała, a inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu.
Chociaż leczenie systemowe może pomóc, wiele z nich może powodować poważne skutki uboczne. Twój lekarz będzie chciał mieć na Ciebie oko podczas przyjmowania leku.
Rodzaje leków systemowych
Retinoidy. Są one produkowane z witaminy A i wpływają na sposób, w jaki komórki skóry rosną i są usuwane. Większość lekarzy przepisuje lek o nazwie acitretin (Soriatane).
Jeśli masz łuszczycę plackowatą - zaognioną, czerwoną skórę ze srebrnymi łuskami - retinoid działa najlepiej, gdy jest stosowany z fototerapią. Samodzielnie, działa dobrze w leczeniu łuszczycy krostkowej -- wybuchu bolesnych, czerwonych pęcherzy lub pęcherzyków ropnych -- i łuszczycy erytrodermicznej, w której większość skóry wygląda bardzo czerwono i łuszczy się, jakby była poparzona.
Ten lek może powodować poważne wady wrodzone nawet po zaprzestaniu jego stosowania. Nie przyjmuj go, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę w ciągu 3 lat.
Metotreksat. Lek ten łagodzi objawy poprzez zahamowanie układu odpornościowego i spowolnienie wzrostu komórek skóry.
Przyjmuje się go raz w tygodniu doustnie lub w zastrzyku, a zmiany powinny być zauważalne po 4 do 6 tygodniach. Ale ten lek może mieć poważne skutki uboczne. Na początku możesz mieć nudności lub zmęczenie, a z czasem może on uszkodzić wątrobę i komórki krwi.
Powiedz swojemu lekarzowi o wszelkich innych problemach zdrowotnych, które masz. Metotreksat nie jest bezpieczny dla osób, które mają anemię lub choroby wątroby. Należy również uważać na ilość wypijanego alkoholu. Nawet jedna szklanka dziennie podczas przyjmowania leku może spowodować problemy z wątrobą. Należy regularnie wykonywać badania krwi, aby lekarz mógł sprawdzić stan komórek krwi i wątroby. Aby zmniejszyć skutki uboczne, należy przyjmować go z kwasem foliowym codziennie.
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni zaprzestać jego przyjmowania, jeśli planują założenie rodziny.
Cyklosporyna. Lek ten obniża poziom odporności organizmu. Spowalnia również wzrost komórek skóry. Jest stosowany tylko w ciężkich przypadkach łuszczycy, kiedy nic innego nie działa. Przyjmujesz go doustnie.
Podczas gdy może pomóc oczyścić łuszczycę, korzyści z cyklosporyny zwykle kończą się, gdy przestajesz ją brać. Może również prowadzić do problemów z nerkami, wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego poziomu cholesterolu. Nie powinieneś go brać, jeśli masz słaby układ odpornościowy lub jeśli karmisz piersią. Powinieneś również unikać go, jeśli leczysz swoją łuszczycę formą fototerapii zwaną PUVA.
Ze względu na efekty uboczne, eksperci nie zalecają przyjmowania leku przez okres dłuższy niż rok.
Apremilast (Otezla). Jest to nowszy lek stosowany tylko w przypadku chorób powodujących długotrwały stan zapalny, takich jak łuszczyca i łuszczycowe zapalenie stawów. Wyłącza on enzym w twoim układzie odpornościowym, a to spowalnia inne reakcje, które prowadzą do zapalenia. Jest on dostępny w postaci tabletek.
Leki biologiczne. Jeśli Twoja łuszczyca jest ciężka lub inne metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych rezultatów, Twój lekarz może zalecić jeden z tych leków. Działają one na specyficzne części Twojego układu odpornościowego, które odgrywają rolę w łuszczycy.Należą do nich:
-
Adalimumab (Humira)
-
Brodalumab (Siliq)
-
Certolizumab (Cimzia)
-
Etanercept (Enbrel)
-
Guselkumab (Tremfya)
-
Infliksymab (Remicade)
-
Ixekizumab (Taltz)
-
Risankizumab (Skyrizi)
-
Secukinumab (Cosentyx)
-
Tildrakizumab (Ilumya)
-
Ustekinumab (Stelara)
Biosimilary. Leki te są wzorowane na lekach biologicznych. Działają one w ten sam sposób w Twoim organizmie. Przykłady obejmują:
-
Adalimumab-adbm (Cyltezo)
-
Adalimumab-atto (Amgevita)
-
Etanercept-szzs (Erelzi)
-
Infliksymab-dyb (Inflectra)
-
Infliksymab-abda (Renflexis)
Ponieważ podczas stosowania tych leków układ odpornościowy może nie działać tak dobrze, jak powinien, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia zakażeń lub niektórych chorób. Dlatego lekarz nie może ich przepisać, jeśli Twój układ odpornościowy jest już słaby z powodu stanu zdrowia lub innych przyjmowanych leków. Przeczytaj więcej o zaawansowanych metodach leczenia łuszczycy.