Gruczoł wielkości orzecha włoskiego, znajdujący się pod pęcherzem moczowym i otaczający cewkę moczową mężczyzny, nazywany jest prostatą. W miarę starzenia się mężczyzn gruczoł krokowy często rośnie lub powiększa się. Stan ten nazywany jest łagodnym przerostem gruczołu krokowego (BPH). W przypadku wystąpienia BPH ucisk powiększonej prostaty może blokować normalny przepływ moczu i powodować takie problemy jak:
-
Trudności w oddawaniu moczu lub niemożność oddania moczu
-
Powolne oddawanie moczu lub oddawanie moczu, które zatrzymuje się i zaczyna ponownie
-
Częste uczucie konieczności oddawania moczu i częste budzenie się w nocy w celu oddania moczu
-
Uczucie, że twój pęcherz nie jest całkowicie pusty
-
Infekcje dróg moczowych
Prostatektomia jest zabiegiem chirurgicznym mającym na celu usunięcie części gruczołu krokowego i złagodzenie problemów z oddawaniem moczu, które powoduje BPH. Oto, co należy wiedzieć o procedurach prostatektomii prostej, ryzyku i powrocie do zdrowia.
Jak przeprowadza się prostą prostatektomię?
Prostatektomia prosta jest wykonywana przy użyciu techniki chirurgii otwartej lub techniki chirurgicznej wspomaganej robotem.
Otwarta operacja jest tradycyjną metodą wykonywania prostatektomii prostej. Metoda ta jest stosowana u osób, które mają bardzo powiększoną prostatę, uszkodzone pęcherze moczowe lub inne powikłania. Chirurdzy wykonują operację otwartą poprzez wykonanie dużego nacięcia w Pana brzuchu w celu dotarcia do prostaty.
Operacja otwarta nie jest jednak stosowana tak często jak operacja robotyczna, ponieważ jest bardziej inwazyjna i wiąże się z większym ryzykiem utraty krwi niż operacja robotyczna.
Chirurgia robotyczna jest lepsza, ponieważ umożliwia chirurgom operowanie za pomocą małych portów zamiast wykonywania dużych otwartych nacięć. Mała kamera zwana endoskopem i specjalnie zaprojektowane narzędzia chirurgiczne są wprowadzane przez porty w celu przeprowadzenia zabiegu. U osób, u których wykonano prostatektomię z użyciem robota, pobyt w szpitalu jest zazwyczaj krótszy niż u osób, u których wykonano tradycyjną operację otwartą, ponieważ jest ona znacznie mniej inwazyjna.
Zazwyczaj zarówno otwarta, jak i zrobotyzowana metoda chirurgiczna przynosi podobne korzyści i wyniki. Lekarz zdecyduje, która z nich jest dla Ciebie najlepsza, w oparciu o Twoje objawy, potrzeby i historię choroby.
Co dzieje się podczas zabiegu prostej prostatektomii?
Podczas operacji otwartej chirurg wycina jedno duże nacięcie poniżej pępka i powyżej kości łonowej. W operacjach robotycznych wykorzystuje się kilka małych nacięć w różnych częściach podbrzusza.
Zarówno w przypadku otwartej, jak i zrobotyzowanej prostatektomii prostej zostanie Pan poddany znieczuleniu ogólnemu, a lekarz usunie część gruczołu krokowego, która uciska na drogi moczowe i blokuje przepływ moczu.
Lekarz może najpierw wprowadzić cystoskop, który jest długim giętkim aparatem, do Pana penisa, aby zobaczyć rozmiar Pana prostaty i sprawdzić wnętrze cewki moczowej i pęcherza. Następnie zostanie Panu założony cewnik, aby utrzymać odpływ moczu z pęcherza.?
Po zakończeniu operacji prostatektomii prostej może Pan mieć założone inne rurki drenujące do pęcherza moczowego lub w pobliżu części prostaty, która została usunięta. Podczas pobytu w szpitalu otrzyma Pan leki kontrolujące ewentualny ból i zostanie Pan poproszony o chodzenie i wykonywanie prostych ćwiczeń w łóżku.
Zanim zostanie Pan odesłany do domu, rurki drenujące, które zostały założone po operacji, zostaną usunięte. Odzyskanie kontroli nad oddawaniem moczu może zająć trochę czasu, dlatego zostaniesz odesłany do domu z cewnikiem. Wielu mężczyzn musi używać cewników przez około tydzień po operacji.
Jakie są zagrożenia związane z prostą prostatektomią?
Prostatektomia prosta jest zabiegiem powszechnym i bezpiecznym, choć jak każda operacja wiąże się z pewnym ryzykiem. Niektóre możliwe ryzyka prostatektomii prostej obejmują:
-
Skutki uboczne znieczulenia
-
Zakrzepy krwi
-
Blizny
-
Zakażenie
-
Zaburzenia erekcji
-
Suchy orgazm (brak ejakulatu)
-
Infekcje dróg moczowych
-
Inkontynencja (wyciekanie moczu)
-
Częsta potrzeba oddawania moczu
-
Trudności w oddawaniu moczu
-
Ból podczas oddawania moczu lub krwawy mocz
-
Zwężona cewka moczowa
Jak długo trwa rekonwalescencja po prostatektomii?
Czas powrotu do zdrowia po operacji prostatektomii prostej może być różny dla każdej osoby, w zależności od różnych czynników zdrowotnych i rodzaju zastosowanej metody chirurgicznej.
Można oczekiwać, że w ciągu jednego lub dwóch dni po operacji będzie można wrócić do domu. W tygodniach i miesiącach po operacji będzie Pan prawdopodobnie musiał kilkakrotnie odwiedzić swojego lekarza w celu usunięcia ewentualnych zszywek oraz sprawdzenia postępów i stanu zdrowia. W ciągu około czterech do sześciu tygodni po operacji pacjent powinien być w stanie powrócić do większości codziennych czynności, ale mogą wystąpić pewne ograniczenia związane z dźwiganiem ciężarów i prowadzeniem pojazdów.
Odzyskanie pełnej kontroli nad moczem może zająć niektórym mężczyznom nawet rok, a odzyskanie pełnej funkcji erekcyjnej - 18 miesięcy. Pamiętaj, aby wszystko robić powoli i porozmawiać z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości.
