PSMA: jak może wykryć nawracającego raka prostaty

Linda Rath

Rak prostaty, który rozprzestrzenia się lub powraca po leczeniu, jest często mały i trudny do wykrycia. Nowe badanie zwane skanowaniem PSMA PET ułatwia wykrycie takich guzów. Może ono również wykryć zaawansowane nowotwory, które standardowe badania, takie jak tomografia komputerowa (CT) i skany kości, często pomijają.

Jak działa skanowanie PSMA PET

Skanowanie metodą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) polega na śledzeniu niewielkiej ilości związku radioaktywnego lub znacznika podczas jego przemieszczania się w organizmie.

W większości skanów PET jako znacznik wykorzystuje się rodzaj cukru. Skanowanie PSMA PET wykorzystuje znacznik w celu ułatwienia identyfikacji. Istnieją dwa availablr, piflufolastat F 18 iniekcji (Pylarify) lub gallium 68 PSMA-11.

Celuje on w białko zwane antygenem błonowym specyficznym dla prostaty (PSMA). Można je znaleźć na wszystkich komórkach gruczołu krokowego, ale komórki nowotworowe mają znacznie więcej PSMA niż normalne. Znacznik wiąże się z nim i świeci na skanie, nawet w niewielkich ilościach. Dzięki temu lekarz może określić, czy i gdzie doszło do rozprzestrzenienia się raka.

Kto może potrzebować badania PSMA PET

Lekarz może zalecić to badanie, jeśli:

  • Istnieje większe prawdopodobieństwo, że rak prostaty będzie się rozprzestrzeniał. Może to zależeć od wyników biopsji i innych czynników.

  • Wysokie stężenie PSA po operacji raka gruczołu krokowego lub radioterapii. Wysokie stężenie PSA może być oznaką raka, ale może być również oznaką pewnych rzeczy, które nie są rakiem.

  • Posiadanie kilku małych guzów z przerzutami (lekarz nazwie je oligometastazami) w momencie diagnozy.

Jak działa skanowanie PSMA PET

Pierwszym krokiem jest wstrzyknięcie znacznika.

Technik wykona to przez żyłę w ramieniu lub dłoni. Może być odczuwalne lekkie ukłucie przy podawaniu kroplówki. Musisz odczekać godzinę, aby Twoje ciało wchłonęło znacznik.

Kiedy będzie Pan/Pani gotowa, wsunie się Pan/Pani do skanera PET. Samo skanowanie trwa około 30 minut. Po badaniu można normalnie spędzić dzień.

Substancja promieniotwórcza może powodować nudności, biegunkę lub zawroty głowy. Lekarz może zalecić picie dużej ilości wody, aby pomóc wypłukać go z organizmu.

Dlaczego warto wykonać skanowanie PSMA PET

Skanowanie PSMA PET ma kilka zalet, między innymi:

Może on znaleźć bardzo małe guzy znacznie lepiej niż standardowe testy. W jednym z badań skanowanie PSMA PET wykryło 85% guzów z przerzutami, w porównaniu do zaledwie 38% w przypadku tomografii komputerowej i skanowania kości.

Jest on szczególnie związany z PSMA. Jest więc mniejsza szansa, że test pomyli inne problemy z rakiem.

Mniejsze jest prawdopodobieństwo, że będzie on niejednoznaczny. Oznacza to, że wyniki będą bardziej zdecydowane, w jedną lub drugą stronę.

Badania te pomagają w prowadzeniu leczenia i pozwalają uniknąć niepotrzebnych badań i zabiegów. Na przykład, jeśli rak rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy, operacja usunięcia go nie pomoże.

Otrzymuje się mniejszą dawkę promieniowania niż w przypadku innych skanów.

Obawy dotyczące skanowania PSMA PET

Istnieją również pewne kwestie, o których warto pamiętać, rozważając, czy poddać się badaniu PSMA PET. Na przykład:

Kosztują one znacznie więcej niż tomografia komputerowa i skany kości. Lekarze mają nadzieję, że w miarę jak coraz więcej osób będzie poddawało się tym badaniom, ich cena będzie spadać.

Istnieje pewne promieniowanie. W zależności od tego, jak dużo promieniowania miałeś wcześniej, może to zwiększyć szansę na więcej raka.

Należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy skanowanie PSMA PET jest dobrym pomysłem w Twoim przypadku.

Hot