Ultrasonografia transrektalna gruczołu krokowego i biopsja: cel i procedura

Badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego i biopsja są badaniami sprawdzającymi nieprawidłowe wyniki cyfrowego badania per rectum lub podwyższonego stężenia antygenu swoistego dla prostaty (PSA) we krwi.

W badaniu ultrasonograficznym gruczołu krokowego wykorzystuje się sondę wielkości palca, którą wprowadza się na niewielką odległość do odbytnicy. Sonda ta wytwarza nieszkodliwe fale dźwiękowe. Nie można ich usłyszeć, ale odbijają się one od powierzchni gruczołu krokowego. Urządzenie rejestruje fale dźwiękowe i przekształca je w filmy lub zdjęcia gruczołu krokowego.

Sonda może dostarczyć obrazów pod różnymi kątami, co pomoże lekarzowi ocenić wielkość gruczołu krokowego i wykryć nieprawidłowe rozrosty.

W biopsji gruczołu krokowego wykorzystuje się ultrasonografię transrektalną (co oznacza, że przechodzi ona przez wyściółkę odbytu) w celu wprowadzenia kilku małych igieł przez ścianę odbytu do obszarów gruczołu krokowego, w których lekarz zauważy coś nietypowego. Igły usuwają niewielką ilość tkanki. Czynność tę nazywa się biopsją. Większość lekarzy pobiera sześć lub więcej biopsji w celu zbadania różnych obszarów prostaty. Próbki tkanki są sprawdzane w laboratorium, aby stwierdzić, czy są one rakowe. Wyniki pomogą lekarzowi w rozpoznaniu zaburzeń i chorób gruczołu krokowego. Jeśli lekarz znajdzie raka, będzie mógł go ocenić i stwierdzić, jak bardzo jest on agresywny lub jak bardzo może się rozprzestrzeniać. Pomoże to w podjęciu decyzji o sposobie leczenia raka.

Niektórzy lekarze wykonują biopsję przez krocze, czyli niewielki obszar skóry pomiędzy moszną a odbytnicą. Naukowcy szukają nowych procedur biopsji, aby uzyskać dokładniejsze wyniki.

Oto jak przygotować się do badania ultrasonograficznego i biopsji.

  • Warunki specjalne. Należy poinformować lekarza o chorobach płuc, serca lub innych chorobach, a także o uczuleniu na jakiekolwiek leki. Należy również poinformować lekarza, jeśli masz sztuczną zastawkę serca lub jeśli kiedykolwiek powiedziano Ci, że musisz przyjmować antybiotyki przed zabiegiem stomatologicznym lub chirurgicznym. Jeśli cierpisz na którykolwiek z tych stanów, otrzymasz antybiotyki do zażycia przed biopsją.

  • Leki. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu klopidogrelu (Plavix), rywaroksabanu (Xarelto), warfaryny (Coumadin) lub innych leków rozrzedzających krew. Może być konieczne zaprzestanie ich przyjmowania na tydzień przed zabiegiem. Lekarz może przepisać inną metodę rozrzedzania krwi. Tydzień przed zabiegiem nie przyjmuj aspiryny, produktów z aspiryną, leków przeciwzapalnych takich jak ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn) lub indometacyna (Indocin). Otrzymasz antybiotyki do zażycia na noc przed lub rano w dniu badania, aby zapobiec infekcji. Nie należy przerywać przyjmowania żadnych leków bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem.

  • Jedzenie i picie. Przed zabiegiem zjedz lekkie śniadanie lub obiad. Rano w dniu badania należy pić tylko czyste płyny (w tym soki, buliony i żelatynę).

  • Lewatywy: Przed zabiegiem pacjent otrzyma jedną lewatywę w celu opróżnienia jelita grubego i zminimalizowania ryzyka zakażenia. Lekarz może zlecić wykonanie lewatywy w domu. Postaraj się trzymać roztwór lewatywy przez co najmniej 5 minut, zanim go wypuścisz.

Co dzieje się w dniu zabiegu?

Lekarz lub pielęgniarka szczegółowo objaśnią przebieg badania, w tym możliwe powikłania i skutki uboczne. Będziesz mógł zadawać pytania.

Co dzieje się podczas zabiegu?

Zabieg wykonuje lekarz mający doświadczenie w wykonywaniu USG i biopsji gruczołu krokowego. Powinien on trwać tylko 10 do 20 minut.

Położy się Pan na lewym boku z podciągniętymi kolanami.

Lekarz wprowadza sondę ultradźwiękową do Pana odbytu i pobiera próbki do biopsji. Lekarz użyje leku, aby znieczulić to miejsce, ale może to trochę boleć lub być nieprzyjemne.

Co dzieje się po zabiegu?

Lekarz wyśle biopsję do laboratorium w celu analizy. Wyniki omówi z Tobą, gdy będą gotowe, czyli zazwyczaj w ciągu tygodnia. W międzyczasie:

  • Można powrócić do normalnych posiłków i czynności.

  • NIE należy przyjmować aspiryny, produktów z aspiryną, leków przeciwzapalnych takich jak Advil, Motrin lub Naprosyn, ani indometacyny (Indocin) przez co najmniej 3 dni po zabiegu.

  • Pij sześć do ośmiu szklanek wody dziennie przez 3 dni po badaniu, aby pomóc przepłukać układ moczowy.

  • Możesz zauważyć niewielką ilość krwi w moczu, nasieniu lub stolcu do 7 dni po badaniu. Jest to normalne.

  • Jeśli tył jest obolały, wymocz się w ciepłej kąpieli przez 20 minut.

  • Przyjmuj antybiotyki aż do wyczerpania wszystkich tabletek. Jeśli pominiesz dawkę, weź ją, gdy sobie przypomnisz, a następnie wróć do regularnego harmonogramu.

Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?

Zadzwoń na najbliższy oddział ratunkowy, jeśli:

  • Masz gorączkę powyżej 100,4 stopni F (38 C).

  • Masz problemy z siusianiem.

  • Twój mocz jest krwawy i nie oczyszcza się po wypiciu dodatkowych płynów.

  • W moczu widać skrzep krwi.

Hot