Wodogłowie płodowe jest stanem zagrażającym życiu, w którym nadmierna ilość płynu gromadzi się w ciele nienarodzonego lub noworodka. Nagromadzenie płynu może wystąpić w każdej części ciała, ale najczęściej obserwuje się je w okolicy brzucha, w pobliżu serca i płuc oraz pod skórą. Nieleczony nadmiar płynu wytwarzanego przez wodogłowie płodowe może obciążać serce i inne ważne organy dziecka, stanowiąc dla nich poważne zagrożenie.
Objawy wodogłowia płodowego
Objawy mogą być różne u każdego dziecka, ale te są najczęstsze.
Hydrops fetalis podczas ciąży:
Większa niż przeciętna ilość płynu owodniowego
Grube łożysko
Powiększona śledziona i serce
Nagromadzenie płynu wokół narządów dziecka, serca lub płuc.
Hydrops fetalis po ciąży:
Blada skóra
Silne pocenie się
Problemy z oddychaniem
Powiększenie wątroby i śledziony
Rodzaje hydrops fetalis
Istnieją 2 rodzaje wodogłowia płodowego:
Hydrops nieimmunologiczny. Jest to najczęstszy typ wodonercza, występujący w około 80-90% przypadków. Jest ono spowodowane zaburzeniem genetycznym lub wadą wrodzoną, która zakłóca zdolność dziecka do zarządzania płynami.
Wodogłowie immunologiczne. Ten rzadszy typ występuje, gdy istnieje niezgodność między czerwonymi krwinkami matki i dziecka. Na przykład, gdy kobieta w ciąży ma krew Rh-ujemną, a jej nienarodzone dziecko ma krew Rh-dodatnią. Układ odpornościowy matki traktuje krwinki czerwone Rh-pozytywne dziecka jako "obcych najeźdźców" i wysyła przeciwciała, aby je zwalczyć.
Prowadzi to do zniszczenia wielu czerwonych krwinek dziecka, powodując stan medyczny zwany anemią. Jeśli Twoje dziecko staje się anemiczne, oznacza to, że brakuje mu wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek, aby przenosić odpowiednią ilość tlenu przez organizm. W niektórych przypadkach anemia powoduje tylko łagodne lub umiarkowane problemy zdrowotne dla dziecka. W innych przypadkach anemia może prowadzić do zagrażającej życiu niewydolności serca.
Przyczyny hydrops fetalis
Hydrops fetalis nie jest chorobą samą w sobie. Jest ono spowodowane innymi stanami medycznymi. Istnieje kilka różnych stanów medycznych i powikłań, które mogą powodować wodogłowie płodowe.
Choroba hemolityczna noworodka. Znana również jako erytroblastoza płodu, jest to zaburzenie krwi, które występuje, gdy grupy krwi matki i dziecka są niezgodne.
Ciężka anemia. Anemia jest częstym zaburzeniem krwi, które występuje, gdy organizm ma mniej czerwonych krwinek niż normalnie. Czerwone krwinki przenoszą tlen w całym organizmie, jeśli nie ma wystarczającej ilości tych komórek lub tego białka, powoduje to anemię.
Infekcja. Jeśli w momencie narodzin dziecka występuje infekcja, może ona spowodować wodogłowie płodowe.
Wady serca i płuc. Jeśli serce lub płuca dziecka nie rozwijają się prawidłowo, może to być czynnikiem przyczyniającym się do powstania wodogłowia płodowego.
Wady wrodzone i anomalie wrodzone. Około 3 do 4 procent dzieci rodzi się z jakimś rodzajem wady wrodzonej. Wada wrodzona jest problemem zdrowotnym lub fizyczną nieprawidłowością. Może być bardzo łagodna lub ciężka. Jeśli Twoje dziecko ma wadę wrodzoną, zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia wodogłowia płodowego.
Choroby wątroby. Jeśli Twoje dziecko ma problemy z wątrobą, często objawia się to żółtaczką (zażółcenie skóry i oczu), obrzękiem brzucha, gorączką i bólem. Choroba wątroby może być stanem medycznym, który prowadzi do hydrops fetalis.
Jak rozpoznaje się wodogłowie płodowe?
Lekarz często rozpoznaje wodogłowie płodowe podczas rutynowego badania prenatalnego. Jeśli w dwóch lub więcej miejscach ciała dziecka zostaną wykryte nieprawidłowe ilości płynu, może to oznaczać wodogłowie płodowe. Lekarz sprawdzi również inne objawy, takie jak duża ilość płynu owodniowego, pogrubione łożysko, powiększone serce, wątroba lub śledziona.
Hydrops fetalis może być również zdiagnozowany poprzez badania krwi, które mogą ujawnić niezgodność czerwonych krwinek między matką a dzieckiem.
Jak leczy się hydrops fetalis
W przypadku rozpoznania podczas ciąży, wodogłowie płodowe nie zawsze jest uleczalne i może wiązać się z wczesnym porodem.
Jeśli dziecko urodzi się z wodogłowiem płodowym, będzie wymagało specjalistycznej opieki medycznej. Może potrzebować maszyny do oddychania (respiratora), a lekarz może potrzebować użyć igły do usunięcia nadmiaru płynu z przestrzeni wokół serca, płuc i brzucha dziecka.
Dziecko będzie musiało pozostać w szpitalu pod staranną obserwacją zespołu medycznego do czasu ustabilizowania choroby podstawowej powodującej wodogłowie płodowe.
