W miarę postępu choroby Parkinsona możesz pewnego dnia zobaczyć w pokoju zwierzę, którego tak naprawdę nie ma, lub dawno zmarłego przyjaciela przy kuchennym stole. To są halucynacje, cecha psychozy Parkinsona. Brak snu odgrywa główną rolę.
Wiele osób z chorobą Parkinsona ma problemy ze snem i ogromną senność w ciągu dnia. To nie są tylko frustrujące problemy. Osoby z chorobą Parkinsona i problemami ze snem mogą być pięć razy bardziej narażone na wystąpienie objawów psychotycznych.
Brak snu nie jest jedyną rzeczą, która wywołuje halucynacje, ale jest jedną z wielu możliwości leczenia. Thats ponieważ, z Parkinsons, istnieje wiele rzeczy, które mogą utrzymać cię w nocy. Na szczęście istnieje również wiele sposobów, dzięki którym lekarze mogą je leczyć.
Fragmentaryczny sen
Sen, pobudka, powtórka: dla wielu osób z Parkinsons, dzieje się to przez całą noc. Ten przerwany schemat snu nazywany jest fragmentacją snu.
Fragmentacja snu jest jedną z najczęstszych dolegliwości związanych ze snem wśród osób z chorobą Parkinsonsa. Objawy Parkinsons i leki mogą zakłócać sen przez całą noc. Halucynacje mogą odgrywać rolę w do fragmentacji snu, zbyt.
Twój lekarz powinien być świadomy swojej specyfiki problemów ze snem, aby dostosować strategię leczenia wiedzieć o szczegółach swoich problemów ze snem, aby zrobić leczenie dla Ciebie. Może ono obejmować:
Leki pomagające lepiej spać.?Klonazepam (Klonopin), długo działający środek uspokajający, może pomóc Ci w bardziej normalnym śnie.
Leki zmniejszające senność w ciągu dnia. Skrajna senność w ciągu dnia może powodować niespokojne noce. Leki zwane stymulantami mogą pomóc w zwalczaniu zmęczenia w ciągu dnia i senności w chorobie Parkinsona. Obejmują one:
-
Modafinil (Provigil), lek stosowany w narkolepsji
-
Metylfenidat (Ritalin), prawdziwy lek stymulujący
Zmiany w lekach stosowanych w leczeniu Parkinsonsa. Niektóre z nich mogą powodować senność w ciągu dnia lub wpływać na sen w nocy. Lekarz może dostosować Twoje leki na Parkinsonsa, aby rozwiązać te problemy.
Inne leki mogą również poprawić sen, w tym pimawanseryna (Nuplazid), lek przeciwpsychotyczny, który leczy halucynacje w chorobie Parkinsons.
Halucynacje
Nie jest łatwo zasnąć po obejrzeniu zwierzęcia skaczącego po pokoju - zwłaszcza, gdy wiesz, że to halucynacja. (Nazywa się to zachowaniem wglądu). A wiesz, że niespokojna noc sprawi, że kolejne halucynacje będą bardziej prawdopodobne. Więc powiedz swojemu lekarzowi od razu, jeśli masz halucynacje. W ten sposób możesz zacząć atakować problem ze wszystkich możliwych stron.
Twój lekarz może:
-
Wykluczyć przyczyny inne niż Parkinsons, takie jak infekcje
-
Przejrzyj swoje recepty, aby upewnić się, że przyjmujesz właściwą dawkę odpowiedniego leku
-
Przepisanie leków poprawiających jakość snu lub zdolność do radzenia sobie, jeśli nie możesz spać spokojnie
-
Przepisz lek przeciwpsychotyczny do leczenia halucynacji, taki jak pimawanseryna lub klozapina (Clozaril)
Zaburzenia zachowania REM (RBD)
Jeśli cierpisz na chorobę Parkinsona, możesz mieć ten problem z fazą snu REM (rapid eye movement). Może to spowodować, że podczas snu będziesz się miotać, mówić lub krzyczeć. Ktoś obserwujący może pomyśleć, że masz halucynacje, ale nie jesteś obudzony. Fizycznie odgrywasz żywe sny lub koszmary.
Sen REM jest typowy, kiedy śnisz. Nie poruszasz się również z powodu normalnego, krótkotrwałego paraliżu rąk i nóg zwanego atonią.
W przypadku zaburzeń zachowania REM nie występuje normalny paraliż senny. W rezultacie, można kopać, uderzać, machać rękami i skakać z łóżka. Możesz mówić, śmiać się, krzyczeć. Niektóre leki mogą poprawić te objawy:
-
Uspokajający klonazepam, który poprawia stan RBD u większości ludzi.
-
Niektóre leki przeciwdepresyjne, w tym bupropion i sertralina
-
Leki na Parkinsona (leki dopaminergiczne), jeśli dopiero rozpoczynasz leczenie
Proste wskazówki, jak lepiej spać
Leki mogą opanować halucynacje, dzięki czemu można lepiej spać - i na odwrót. Ale nie zapominaj, że higiena snu też ma znaczenie. Te proste wskazówki powinny pomóc każdemu, kto ma problemy ze snem:
-
Śpij tylko tyle, ile potrzebujesz, aby poczuć się odświeżonym.
-
Budzić się o tej samej porze każdego dnia.
-
Ćwicz codziennie -- ale nie blisko pory snu.
-
Utrzymuj chłodną temperaturę w sypialni.
-
Unikaj tytoniu i alkoholu.
-
Ogranicz płyny i unikaj kofeiny wieczorem.
-
Jeśli jesteś głodny przed snem, zjedz lekką przekąskę.
-
Wstań z łóżka, jeśli czujesz się zły lub sfrustrowany.
