Leczenie choroby Parkinsona często wiąże się z efektami ubocznymi. Jednym z nich jest dyskineza - dziwne, szarpane ruchy, których nie możesz kontrolować. Możesz się kołysać, wiercić się lub kiwać głową. Ruchy te mogą dotyczyć jednej części ciała, np. ręki lub nogi. Mogą też obejmować całe ciało. ?
Dyskineza zwykle zaczyna się po tej samej stronie, po której wystąpiła Parkinsons. Na początku może być tak łagodna, że prawie jej nie zauważasz. Dla niektórych osób nie stanowi ona większego problemu. Ale poważne objawy mogą przeszkadzać w pracy, działalności społecznej i codziennym życiu. ?
Dyskineza nie jest tym samym co drżenie, które występuje w Parkinsonie. Występuje ona głównie wtedy, gdy objawy Parkinsona, takie jak sztywność i drżenie, są pod kontrolą. I nie występuje u każdego. Porozmawiaj z lekarzem. Być może istnieją sposoby na zmniejszenie szans na zachorowanie.
Co powoduje?
Nikt nie wie, co powoduje dyskinezy. Ale może to mieć coś wspólnego z różnymi substancjami chemicznymi wytwarzanymi przez mózg, takimi jak serotonina, glutaminian i dopamina. Wydaje się, że dyskineza występuje, gdy przez długi czas przyjmujesz lek na Parkinsona - lewodopę. Lek ten zastępuje część dopaminy, gdy komórki mózgowe przestają ją wytwarzać. Ale lewodopa szybko się zużywa, więc trzeba ją brać kilka razy dziennie. Oznacza to, że poziom dopaminy często wzrasta i spada. Ponadto, przy długotrwałej chorobie Parkinsona trudniej jest utrzymać stały poziom dopaminy w organizmie. Rosnące i spadające poziomy dopaminy mogą odgrywać dużą rolę w dyskinezy.
Innym pomysłem jest to, że substancja chemiczna w mózgu zwana GABA może prowadzić do dyskinezy. Oto jak to może działać: Dopamina wysyła sygnały do określonych komórek mózgu, które przekazują te wiadomości innym komórkom za pomocą GABA. Kiedy mózg wytwarza mniej dopaminy, komórki te nie wysyłają tak wielu wiadomości. Ale stają się super wrażliwe na dopaminę. Kiedy bierzesz lewodopę, komórki zostają ponownie zalane sygnałami dopaminy i wypompowują zbyt dużo GABA. To może powodować dyskinezy. Ale naukowcy wciąż badają ten pomysł.
Kiedy pojawia się dyskineza?
Większość osób otrzymuje lewodopę przez 5 do 10 lat, zanim zauważy dyskinezy. Zwykle zaczyna się ona w momencie, gdy choroba Parkinsona jest pod dobrą kontrolą. Jest to tak zwana dyskineza szczytowa, ponieważ występuje wtedy, gdy poziom dopaminy jest najwyższy. Po pewnym czasie objawy mogą zacząć się wcześniej i trwać dłużej niż ten szczytowy okres.
Ale nadal występują, gdy lewodopa utrzymuje objawy pod kontrolą. Twój lekarz może nazwać to bycie na z dyskinezą.
Dyskineza jest czasami łączona z problemem zwanym fluktuacjami ruchowymi. Ale to nie to samo. Wahania motoryczne występują, gdy objawy Parkinsona powracają w czasie, gdy leki nie działają. Może się tak zdarzyć, jeśli lewodopa przestanie działać przed przyjęciem kolejnej dawki lub nowa dawka nie zadziała od razu.
Jakie są szanse?
U około połowy osób przyjmujących lewodopę występuje dyskineza. Szansa jest większa, jeśli:
-
przyjmowanie lewodopy w dużych dawkach lub przez długi czas
-
Zachorowanie na Parkinsona w młodym wieku (przed 40 rokiem życia)
-
Masz akinetyczno-sztywny typ Parkinsona. Oznacza to, że twoje ruchy są sztywne i powolne, ale możesz nie mieć drżenia. Jeśli masz drżenie, prawdopodobieństwo wystąpienia dyskinezy jest mniejsze.
-
Są pod wpływem silnego stresu
Nawet jeśli masz większe szanse na wystąpienie dyskinezy, możesz zrobić wiele, aby zachować zdrowie. Jedz odpowiednią żywność. Dobrze się wysypiaj. Naucz się radzić sobie ze stresem. I codziennie uprawiaj ćwiczenia fizyczne.
