Opcje leczenia choroby Parkinsona

Jeśli masz chorobę Parkinsona, masz wiele możliwości leczenia. Nie ma lekarstwa, ale leki i czasami operacje mogą pomóc.

Leki mogą często utrzymać objawy w ryzach przez lata. Twój lekarz może zasugerować Ci wypróbowanie jednego z tych leków:

Lewodopa.

Możesz usłyszeć, jak Twój lekarz nazywa to L-dopą. Jest to lek, który lekarze przepisują najczęściej na Parkinsona.

Kiedy masz Parkinsona, twój mózg stopniowo przestaje wytwarzać dopaminę -- substancję chemiczną, która pomaga wysyłać sygnały w mózgu. Lewodopa może poprawić Twoje objawy, ponieważ jest ona przekształcana w dopaminę w mózgu.

Aby ograniczyć nudności i inne możliwe efekty uboczne lewodopy, lekarze zazwyczaj sugerują przyjmowanie wraz z nią leku o nazwie karbidopa. Występuje on w postaci leku łączonego zawierającego oba leki. Przykłady obejmują: Duopa, Rytary i?Sinemet.

Rzadko, niektórzy ludzie nie mogą obsługiwać karbidopy i muszą przyjmować samą lewodopę. Jeśli tak jest w twoim przypadku, ważne jest, aby nie brać go w tym samym czasie, co jedzenie lub witaminy, które mają witaminę B6, które mogą wpływać na to, jak dobrze działa twój lek.

Jest możliwe, aby objawy powróciły między dawkami w czymś, co nazywa się okresami OFF. W takich przypadkach lekarz może przepisać wlew lewodopy przez rurkę zwaną duopą, sproszkowaną postać lewodopy (INBRIJA), która może być wdychana, lub nowy lek istradefylinę (Nourianz).

Większość lekarzy stara się opóźniać rozpoczęcie przyjmowania lewodopy tak długo, jak to możliwe, ponieważ lek ten ma tendencję do przestawania działać tak dobrze po pewnym czasie. Czasami, jeśli przyjmujesz lewodopę przez kilka lat, działanie leku może się osłabić i mogą pojawić się problemy z poruszaniem się zwane "fluktuacjami ruchowymi". Problemy te mogą wystąpić stopniowo lub nagle.

Safinamid (Xadago) jest lekiem dodatkowym, który może być przepisany, gdy osoby przyjmujące lewodopę i karbidopę mają przełom w objawach Parkinsona, które wcześniej były pod kontrolą. Badania pokazują, że dodanie tego leku może pomóc osobom doświadczyć dłuższego czasu ze zmniejszonymi lub żadnymi objawami. Najczęstsze działania niepożądane to kłopoty z zasypianiem lub utrzymaniem snu, nudności, upadki i niekontrolowane, mimowolne ruchy.

Agoniści dopaminy.

Są to leki, które naśladują działanie dopaminy w mózgu. Niektóre przykłady to pramipeksol (Mirapex), ropinirol (Requip) i rotigotyna (Neupro). Można je przyjmować samodzielnie lub z L-dopą w celu leczenia objawów motorycznych choroby Parkinsona.

Inhibitory COMT.

Przyjmujesz te leki, takie jak?entakapon (Comtan), opikapon (Ongentys) i tolkapon (Tasmar), wraz z lewodopą. Zwiększają one czas, w jakim uzyskuje się ulgę w objawach, blokując działanie enzymu, który rozkłada lewodopę. Tolcapone jest jednak rzadko przepisywany przez lekarzy, ponieważ może powodować uszkodzenie wątroby.

Stalevo to tabletka, która łączy karbidopę/lewodopę z entakaponem. Podczas gdy karbidopa zmniejsza skutki uboczne lewodopy, entakapon wydłuża czas aktywności lewodopy w mózgu.

Inhibitory MAO-B.

Blokują one również działanie enzymu rozkładającego dopaminę. Można je przyjmować samodzielnie we wczesnym stadium choroby Parkinsona lub z innymi lekami, gdy choroba przechodzi w późniejsze stadium.

Inhibitory MAO-B obejmują rasigalinę ( Azilect) i selegilinę (Eldepryl, Zelapar). Zazwyczaj bierzesz je samodzielnie, ponieważ możesz uzyskać efekty uboczne, gdy łączysz je z innymi lekami.

Inne leki, które lekarze przepisują na Parkinsona to amantadyna?(Gocovri),?apomorfina?(Apokyn), benztropina?(Cogentin) i leki antycholinergiczne. Wszystkie mogą pomóc w kontrolowaniu objawów. Niektóre pomagają uwolnić dopaminę z komórek nerwowych. Inne ograniczają działanie acetylocholiny, chemicznego posłańca w mózgu, który może powodować spadek dopaminy.

Antycholinergiczne

leki są często stosowane przez młodsze osoby, których najcięższym objawem jest drżenie. W przypadku przyjmowania tych leków w starszym wieku, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia działania niepożądanego, takiego jak:

  • Zawroty głowy

  • Dezorientacja

  • Suchość w ustach

  • Niewyraźne widzenie

  • Nudności

  • Problemy z siusianiem lub wypróżnianiem

Inne rodzaje leczenia choroby Parkinsona

Niektóre osoby z chorobą Parkinsona poddawane są operacji zwanej głęboką stymulacją mózgu (DBS). Podczas tej procedury lekarze umieszczają przewód głęboko w określonym miejscu w mózgu, w zależności od objawów, które wymagają leczenia. DBS może prowadzić do znacznej poprawy u wielu osób.

Naukowcy badają również sposoby umieszczania w mózgu komórek wytwarzających dopaminę, aby pomóc w leczeniu osób z chorobą Parkinsona, zamiast przyjmowania leków. Niektórzy eksperci próbują sprawdzić, czy można do tego wykorzystać komórki macierzyste, ale badania są jeszcze na wczesnym etapie.

Niektóre metody leczenia koncentrują się na skutkach zaburzenia, a nie na jego przyczynach. Twój lekarz może skierować Cię do fizykoterapeuty, aby poprawić swoją równowagę i zdolność do poruszania się. Terapeuta fizyczny może również nauczyć Cię ćwiczeń wzmacniających mięśnie, aby pomóc Ci w mówieniu lub połykaniu.

Ważne jest, aby utrzymywać codzienny program ćwiczeń i pozostać aktywnym społecznie. Informacje na temat grup wsparcia i zajęć ruchowych w Państwa okolicy można uzyskać w American Parkinson Disease Association.

Hot