Od lekarza Archiwum
Nic nie trwa wiecznie, zwłaszcza ludzkie ciało. Dziesiątki lat zginania, podnoszenia, obracania i skręcania może naprawdę zebrać swoje żniwo na szyi. Biorąc pod uwagę cały ten powtarzalny stres, nie jest zaskoczeniem, że około dwie trzecie ludzi doświadcza bólu szyi w pewnym momencie swojego życia.
Choroba dysku szyjnego to jednak coś więcej niż tylko ból szyi. Proces zwyrodnieniowy może powodować promieniujący ból, a także drętwienie i osłabienie ramion, rąk i dłoni. Ten dyskomfort i utrata mobilności mogą mieć duży wpływ na karierę, rodzinę i jakość życia.
Dyski szyjne: Twoje naturalne amortyzatory
Kręgosłup szyjny składa się z siedmiu kości zwanych kręgami, które są oddzielone dyskami wypełnionymi substancją przypominającą żel. Twoje dyski szyjne zarówno stabilizują szyję, jak i pozwalają jej płynnie obracać się z boku na bok i zginać do przodu i do tyłu. "Bez dysków kręgosłup byłby bardzo sztywny" - wyjaśnia Kee Kim, MD, profesor nadzwyczajny chirurgii neurologicznej i szef neurochirurgii kręgosłupa na Uniwersytecie Kalifornijskim w Davis. "Dyski pozwalają naszemu ciału poruszać się w sposób, w jaki chcemy. Zapewniają również amortyzację dla ciała, działając jako amortyzator."
Z czasem, te naturalne amortyzatory stają się zużyte i mogą zacząć się degenerować. Przestrzeń między kręgami zwęża się i korzenie nerwowe stają się uciśnięte. Proces ten znany jest jako choroba zwyrodnieniowa dysku szyjnego. Badania wykazały, że około 25% osób bez objawów poniżej 40 roku życia i 60% powyżej 40 roku życia ma pewien stopień choroby zwyrodnieniowej dysku. W miarę postępu choroby zwyrodnieniowej dysku, szyja staje się mniej elastyczna, a Ty możesz odczuwać ból i sztywność szyi, zwłaszcza pod koniec dnia.
Jeśli dysk ulegnie uszkodzeniu lub wybrzuszy się, wywierając nacisk na rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe, mówi się o przepuklinie dysku lub "zsunięciu się dysku". Chociaż choroba dysku szyjnego jest na ogół powolny proces, przepuklina dysku czasami może wystąpić szybko po kontuzji lub urazu szyi.
Najczęstsze i najbardziej oczywiste objawy choroby zwyrodnieniowej dysku szyjnego to ból szyi i sztywny kark. Gdy jedno z tych schorzeń uciska jeden lub więcej nerwów biegnących przez rdzeń kręgowy, może pojawić się ból, drętwienie lub osłabienie promieniujące do barku, ramienia i ręki.
Diagnozowanie choroby krążka szyjnego
Aby zdiagnozować chorobę dysku szyjnego, lekarz najpierw przeprowadzi wywiad medyczny, aby dowiedzieć się, kiedy pojawiły się objawy, jak bardzo są nasilone i co powoduje ich poprawę lub pogorszenie. Prawdopodobnie przeprowadzi badanie neurologiczne, aby sprawdzić siłę, odruchy oraz czucie w ramieniu i dłoni, jeśli są one dotknięte.
Badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (CT) mogą pomóc lekarzowi uwidocznić rdzeń kręgowy, aby wskazać źródło bólu szyi.
Co zrobić z chorobą dysków szyjnych?
Nawet jeśli masz zwyrodnieniową chorobę dysku lub wypadnięty dysk, są duże szanse, że będziesz w stanie leczyć to bez operacji. Pierwszą linią leczenia choroby dysku szyjnego są dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, w tym acetaminofen (Tylenol) i niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Motrin, Advil) i naproksen (Aleve). Leki te mogą pomóc zmniejszyć ból i stan zapalny. Twój lekarz może przepisać sterydy lub narkotyczne leki przeciwbólowe, jeśli leki bez recepty nie działają.
Fizykoterapia to kolejna opcja leczenia choroby dysku szyjnego. Terapeuta może zastosować trakcję szyjną lub delikatnie manipulować mięśniami i stawami, aby zmniejszyć ból i sztywność. Fizykoterapeuta może również pomóc zwiększyć zakres ruchu i pokazać ćwiczenia i prawidłowe postawy, aby pomóc poprawić swój ból szyi.
Twój ból szyi powinny poprawić z tych konserwatywnych zabiegów. Jeśli masz również znaczne drętwienie lub osłabienie, skontaktuj się z lekarzem od razu. Ty i Twój lekarz będą musieli rozważyć następny krok w leczeniu. Chirurgia jest opcją leczenia, a decyzja, czy potrzebujesz go jest często subiektywnym procesem.
"Niektórzy ludzie mogą tolerować więcej bólu i drętwienia niż inni", mówi K. Daniel Riew, MD, Mildred B. Simon Professor of Orthopaedic Surgery, profesor chirurgii neurologicznej i dyrektor Orthopaedic Spine Institute w Washington University School of Medicine w St. Louis. "Staram się, aby pacjenci, którzy mają tylko ból, czekali co najmniej sześć tygodni [przed operacją], ponieważ w ciągu sześciu tygodni zdecydowana większość pacjentów poprawia się".
Główna operacja dla choroby zwyrodnieniowej dysku nazywa się discectomy. Podczas tej procedury, chirurg usuwa pogarszający się dysk. Po discektomii często następuje wymiana sztucznego dysku, w którym metalowy dysk jest wstawiany w miejsce dysku, który został usunięty. Po discektomii może nastąpić również fuzja szyjki macicy, podczas której niewielki kawałek kości zostaje wszczepiony w przestrzeń między kręgami. W miarę gojenia się kości, łączy się ona z kręgami znajdującymi się powyżej i poniżej.
Po wyleczeniu: dbaj o zdrowie szyi
Samoistne ustąpienie bólu szyi może potrwać od kilku tygodni do trzech miesięcy lub roku, zanim kość zagoi się po operacji. Po ustąpieniu bólu szyi, do Ciebie należy utrzymanie kręgosłupa w dobrej formie, abyś mógł uniknąć dyskomfortu w przyszłości. "Kiedykolwiek widzimy kogoś z problemem kręgosłupa, myślimy o zdrowiu kręgosłupa w dłuższej perspektywie", mówi Anthony Delitto, PhD, PT, FAPTA, profesor i przewodniczący Wydziału Fizykoterapii na Uniwersytecie w Pittsburghu. "Po poprawieniu się objawów, chcemy pomóc osobie zapobiec kolejnym wystąpieniom".
Chociaż choroba zwyrodnieniowa dysku jest najczęściej spowodowana wiekiem, mogą na nią wpływać również czynniki związane ze stylem życia. Aby upewnić się, że utrzymujesz swój kręgosłup tak zdrowy, jak to tylko możliwe, stosuj zrównoważoną dietę i regularnie ćwicz. Nie pal, ponieważ, pomijając inne czynniki wpływające na Twoje zdrowie, palenie jest czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby dysku szyjnego. Zwracaj również uwagę na swoją postawę, utrzymując zawsze prostą szyję i dobrze podtrzymując plecy.
Chociaż ból szyi z choroby dysku szyjnego może powrócić, obniżysz szanse, jeśli dobrze zadbasz o swoją szyję i resztę ciała. "Większość ludzi nie ma ciągłych problemów z szyją przez całe życie. Zazwyczaj to przychodzi i odchodzi", mówi Riew. "Jeśli masz problem z szyją teraz, szanse są takie, że nie będzie to trwało wiecznie".
