Costochondritis -- Objawy, przyczyny, testy i leczenie Costochondritis -- od lekarza

Co to jest Costochondritis?

Costochondritis to zapalenie miejsc, w których górne żebra łączą się z chrząstką, która utrzymuje je przy kości piersiowej. Obszary te nazywane są połączeniami kostno-chrzęstnymi. Stan ten powoduje ból w klatce piersiowej, ale jest on zazwyczaj nieszkodliwy i zwykle ustępuje bez leczenia. Jednak każdy ból w klatce piersiowej u osób dorosłych powinien być traktowany poważnie, dlatego należy poddać się badaniu i testom pod kątem chorób serca.

Rzadki stan zwany zespołem Tietze'a jest często określany jako zapalenie kostek słuchowych, ale są to dwa różne stany. Różnicę można odróżnić na podstawie następujących elementów:

• Zespół Tietze'a zwykle pojawia się nagle, z bólem w klatce piersiowej rozprzestrzeniającym się na ramiona lub bark i trwającym kilka tygodni.

• Zespół Tietze'a powoduje obrzęk w bolesnym miejscu (gdzie spotykają się żebra i mostek).?

Costochondritis Przyczyny

Lekarze nie wiedzą dokładnie, dlaczego dochodzi do zapalenia chrząstek, ale wiedzą, że niektóre rzeczy mogą do niego doprowadzić:?

• Powtarzające się drobne urazy ściany klatki piersiowej

• Nadużywanie rąk

• Zapalenie stawów. Zapalenie kostek stawowych może być czasami oznaką choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa lub innych chorób, które wpływają na chrząstkę.

• Guzy. Mogą one przenosić się ze stawów i innych części ciała i osadzać się w klatce piersiowej.

• Infekcje układu oddechowego wywołane przez wirusy?

• Zakażenia bakteryjne, zwłaszcza u osób, które stosują leki dożylne lub miały zabieg chirurgiczny w okolicy górnej części klatki piersiowej?

• Zakażenia grzybicze (w rzadkich przypadkach)

Costochondritis Symptomy

Ból w klatce piersiowej związany z zapaleniem kostek zazwyczaj pojawia się po wysiłku fizycznym, niewielkim urazie lub infekcji górnych dróg oddechowych.

• Ostry ból w przedniej części klatki piersiowej, w pobliżu miejsca, w którym spotykają się mostek i żebra, zazwyczaj po lewej stronie. Może rozprzestrzeniać się na plecy lub brzuch.

• Ból podczas głębokiego wdechu lub kaszlu. Poprawia się, gdy przestajesz się ruszać lub gdy oddech jest spokojniejszy.

• Tkliwość przy nacisku na stawy żebrowe. Jeśli nie masz tej tkliwości, prawdopodobnie nie masz kostniakomięsaka.

• Jeśli zapalenie kosteczek stawowych jest spowodowane infekcją po operacji, pojawi się zaczerwienienie, obrzęk lub ropna wydzielina w miejscu operacji.

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Problemy z oddychaniem

• Wysoka gorączka

• Objawy infekcji, takie jak zaczerwienienie, ropa i zwiększony obrzęk w stawach żebrowych

• Utrzymujący się lub pogarszający się ból pomimo stosowania leków

• Nudności

• Pocenie się

• Zawroty głowy

Udaj się na izbę przyjęć szpitala, jeśli masz trudności z oddychaniem lub którykolwiek z poniższych objawów. Nie są one zazwyczaj spowodowane zapaleniem chrząstek:

• Wysoka gorączka, która nie ustępuje po zastosowaniu leków obniżających temperaturę, takich jak acetaminofen lub ibuprofen

• Objawy infekcji w czułym miejscu, takie jak ropa, zaczerwienienie, zwiększony ból i obrzęk

• Utrzymujący się ból w klatce piersiowej dowolnego typu, gdy występują również mdłości, pocenie się lub ból w lewym ramieniu. Mogą to być objawy zawału serca. Jeśli nie jesteś pewien, co jest przyczyną bólu w klatce piersiowej, udaj się na pogotowie.

Czynniki ryzyka kostniakomięsaka

Costochondritis jest częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej u dzieci i młodzieży. Stanowi ono od 10% do 30% wszystkich przypadków bólu w klatce piersiowej u dzieci. Rocznie lekarze obserwują około 650 000 przypadków bólu w klatce piersiowej u osób w wieku od 10 do 21 lat. Szczytowy wiek występowania tego schorzenia to 12-14 lat.

Dzieci, które często noszą ciężkie torby z książkami na jednym ramieniu mogą być bardziej narażone na rozwój costochondritis.

U dorosłych costochondritis częściej dotyka kobiet niż mężczyzn (70% vs. 30%). ?

Diagnostyka zapalenia kostek stawowych

Nie ma specyficznego testu do diagnozowania zapalenia kosteczek. Aby wykluczyć poważniejszą przyczynę bólu w klatce piersiowej związaną z sercem lub płucami, lekarz prawdopodobnie rozpocznie od badań, takich jak m.in. echokardiogram (EKG), zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej oraz badanie krwi w kierunku uszkodzenia serca.?

Jeżeli badania te wypadną prawidłowo, wówczas lekarz stwierdzi, czy nie występuje u Ciebie tkliwość w stawach żebrowych, zwykle w okolicy czwartego do szóstego żebra.

Jeśli przeszedłeś operację mostka lub jesteś w grupie ryzyka wystąpienia choroby serca, lekarze mogą zalecić wykonanie badania, aby sprawdzić, czy przyczyną bólu w klatce piersiowej nie jest infekcja. Lekarze będą:

• szukać oznak infekcji, takich jak zaczerwienienie, obrzęk, ropa i drenaż w miejscu operacji

• Zalecenie wykonania bardziej zaawansowanego badania obrazowego klatki piersiowej zwanego galwanoskopią, które wykaże wzrost stężenia materiału radioaktywnego - galu?

• Sprawdź liczbę białych krwinek, aby zobaczyć, czy jest wysoka, co jest oznaką infekcji

• Zalecenie wykonania zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej, jeśli przyczyną bólu w klatce piersiowej może być zapalenie płuc

Costochondritis leczenie i domowe sposoby

Domowe sposoby na zapalenie kostek chrzęstnych

Te domowe sposoby mogą przynieść ulgę w zapaleniu stawów skokowych:

• Leki przeciwbólowe bez recepty, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID), takie jak ibuprofen lub naproksen, w razie potrzeby.

• Stosowanie miejscowego ciepła lub lodu w celu złagodzenia bólu

• Unikanie zbędnych ćwiczeń lub czynności, które pogarszają objawy; unikanie sportów kontaktowych do czasu poprawy objawów, a następnie powrót do normalnej aktywności tylko w miarę tolerancji

• Wykonywanie ćwiczeń rozciągających

Leki na zapalenie stawów skokowych

Lekarz może zasugerować następujące działania:

• Silne leki z grupy NLPZ na receptę.

• Zastrzyk ze środkiem znieczulającym miejscowo i sterydem w miejsce, które jest wrażliwe, jeśli normalne czynności stają się bardzo bolesne, a ból nie ustępuje po zastosowaniu leków.

• Środki odurzające, takie jak hydrokodon/acetaminofen (Norco, Vicodin) lub oksykodon/acetaminofen (Percocet, Roxicet, Tylox), mogą pomóc w przypadku silnego bólu, ale jak w przypadku wszystkich środków odurzających, istnieje niebezpieczeństwo uzależnienia się od nich.

• Sterydy. Lekarz może podać zastrzyk z kortykosteroidów bezpośrednio do bolącego stawu, ale jest to rozwiązanie ostateczne.

• Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne lub cykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, mogą pomóc w łagodzeniu bólu, ale mogą mieć również efekty uboczne, takie jak przyrost masy ciała i senność.

• Leki przeciwpadaczkowe, zwykle gabapentyna (Neurontin), są zwykle stosowane w leczeniu padaczki, ale mogą również pomóc w zapaleniu kostek słuchowych.

• Infekcyjne (bakteryjne lub grzybicze) zapalenie stawów powinno być leczone antybiotykami dożylnymi. Następnie należy kontynuować podawanie antybiotyków doustnie lub dożylnie przez kolejne 2 do 3 tygodni. Podczas rekonwalescencji, a następnie raz w roku, należy zgłosić się do lekarza.?

Chirurgia w przypadku Costochondritis

Jeśli inne metody leczenia nie pomogą, konieczna może być operacja usunięcia bolącej chrząstki. Lekarz może skierować Cię do chirurga.

Zapalenie chrząstki stawowej Zapobieganie

Ponieważ zapalne zapalenie kosteczek nie ma określonej przyczyny, nie ma dobrego sposobu, aby mu zapobiec.

Costochondritis Outlook

Nieinfekcyjne zapalenie kosteczek odejdzie samo, z lub bez leczenia przeciwzapalnego. Większość osób w pełni wraca do zdrowia.

Infekcyjne zapalenie stawów skokowych dobrze reaguje na dożylne antybiotyki i operację, ale powrót do zdrowia może trwać długo.