Może zauważyłeś, że kolana zaczynają Cię boleć podczas porannego biegu. A może teraz odczuwasz ból i skurcze dłoni podczas siekania warzyw w trakcie przygotowywania obiadu. Zastanawiasz się, czy to może być oznaka choroby zwyrodnieniowej stawów?
Ból jednego lub więcej stawów jest klasycznym objawem tego schorzenia. Zazwyczaj zaczyna boleć, gdy używasz danego stawu lub zaraz po przebudzeniu. Ból często nasila się również pod koniec dnia.
Niektóre inne objawy, które mogą wystąpić:
Sztywność
. Możesz to zauważyć najbardziej rano lub po dłuższym siedzeniu.
Trudności w poruszaniu stawem
. Lekarz może powiedzieć, że masz mniejszy "zakres ruchu", co oznacza, że nie możesz poruszać tak dużo lub tak łatwo jak wcześniej, zwłaszcza zaraz po odpoczynku.
Obrzęk.
Obszar wokół stawów staje się obrzmiały, zwłaszcza po użyciu. Możesz również zauważyć guzki, które tworzą się na stawach.
Szumy.
Możesz usłyszeć chrupiący dźwięk, spowodowany ocierającymi się o siebie kawałkami kości.
Zablokowanie.
Stawy, szczególnie biodrowe lub kolanowe, blokują się lub uginają pod tobą. Czasami możesz również stracić równowagę i odczuwać osłabienie mięśni.
Jak diagnozuje się chorobę zwyrodnieniową stawów?
Nie ma jednego testu, który potwierdziłby, że masz chorobę zwyrodnieniową stawów. Zamiast tego, lekarz zapyta o objawy i historię choroby. Przeprowadzi również badanie fizyczne, aby sprawdzić, jak dobrze pracują Twoje stawy i może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub innego badania obrazowego.
Należy zgłosić się do lekarza natychmiast po zauważeniu nietypowych objawów, aby można było rozpocząć leczenie. Lekarz pierwszego kontaktu może zasugerować wizytę u reumatologa, eksperta w dziedzinie zdrowia stawów, lub chirurga ortopedy w celu ewentualnej wymiany stawu, zwłaszcza jeśli zapalenie stawów jest zaawansowane.
Kiedy lekarz zapyta Cię o objawy, zwróci uwagę na konkretne rzeczy, które wskazują na chorobę zwyrodnieniową stawów, takie jak:
Ból w kolanach i biodrach.
Choroba zwyrodnieniowa stawów często atakuje te stawy, a także ręce i kręgosłup. Zapalenie stawów może wystąpić również w barku, łokciu, nadgarstku i kostce, ale zdarza się to rzadziej.
Boli podczas poruszania się.
Lekarz będzie chciał wiedzieć, czy ból stawów nasila się, im więcej ćwiczysz, ale poprawia się, gdy odpoczywasz.
Jest bardziej bolesny w nocy.
Zapytają, czy ból stawów nasila się wieczorem.
Sztywność stawów z samego rana.
Zwykle trwa to pół godziny lub krócej.
Lekarz zapyta również, kiedy po raz pierwszy zauważyłeś problemy, jak długo trwają i czy zmieniły się z czasem. Będą chcieli dowiedzieć się o innych problemach medycznych, jakie możesz mieć, o wszelkich chorobach lub wypadkach, które mogły spowodować ból, o przyjmowanych lekach oraz o tym, czy członkowie Twojej rodziny cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów.
Lekarz sprawdzi, jak silne są stawy, jak dobrze się poruszają i czy są jakieś zgrubienia lub obrzęki, które mogą sugerować problem. Może też trochę pokłuć i popukać, aby sprawdzić, czy są jakieś miejsca, które są bolesne lub wrażliwe.
Czasami to wystarcza do postawienia diagnozy, zwłaszcza jeśli masz ponad 45 lat, ale są też inne badania, które lekarz może zlecić:
Zdjęcia rentgenowskie.
Mogą one wykazać oznaki utraty chrząstki w stawach, choć zazwyczaj zdjęcia wychwytują to dopiero w zaawansowanym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI
). Pozwala ono dostrzec uszkodzenia chrząstek, ścięgien i innych części stawu.
Aspiracja stawu.
Lekarz pobiera płyn ze stawu za pomocą igły. Badanie płynu może wskazać, czy ból jest spowodowany infekcją bakteryjną czy kryształami kwasu moczowego (podagrą).
Czy to może być coś innego?
Choroba zwyrodnieniowa stawów może być również mylona z łuszczycowym zapaleniem stawów, zaburzeniem autoimmunologicznym, które dotyka niektóre osoby chore na łuszczycę.
Objawy mogą być również mylone z podagrą, hemochromatozą (kiedy organizm ma za dużo żelaza), zapaleniem stawów spowodowanym przez infekcję i zapaleniem ścięgna (kiedy ścięgno ulega zapaleniu).
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów mogą być również czasami mylone z objawami reumatoidalnego zapalenia stawów. Oba schorzenia powodują ból stawów i utrudniają poruszanie się, ale istnieją też kluczowe różnice:
Gdzie boli.
Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle dotyka wielu stawów jednocześnie i zwykle tych samych po obu stronach ciała. Choroba zwyrodnieniowa stawów czasami występuje tylko w jednym stawie.
Jak długo odczuwasz sztywność.
Poranna sztywność w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów trwa zwykle dłużej niż 30 minut. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów jest to 30 minut lub mniej.
Kiedy objawy się nasilają.
Sztywne stawy występują częściej w reumatoidalnym zapaleniu stawów i pogarszają się po odpoczynku. W chorobie zwyrodnieniowej stawów, stawy czują się gorzej po pracy.
Dlaczego tak się dzieje.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana wiekiem i nadmiernym użytkowaniem, natomiast reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że układ odpornościowy - obrona organizmu przed zarazkami - atakuje Twoje ciało. Może to powodować objawy takie jak zmęczenie, gorączka, utrata wagi i brak apetytu, wraz z bólem i sztywnością stawów.
Wyniki badań krwi.
Jeśli cierpisz na reumatoidalne zapalenie stawów, badania krwi mogą wykazać obecność przeciwciał, których nie ma w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów.
