W filmie dokumentalnym "The Business of Birth Control", dostępnym w tym tygodniu w wersji cyfrowej i kinowej, twórcy przekonują, że choć hormonalna kontrola urodzeń była uważana za ogromny krok w stronę kobiecej wolności reprodukcyjnej, gdy 60 lat temu lekarze zaczęli ją przepisywać, nie jest ona pozbawiona ryzyka, co może być powodem, dla którego coraz więcej kobiet poszukuje holistycznych i ekologicznych alternatyw dla pigułki.
Nowy film dokumentalny bada pigułkę
Lambeth Hochwald
8 kwietnia 2022 C Od dawna wiadomo, że pigułki antykoncepcyjne mają burzliwą historię.
Zanim nastała era świadomej zgody w badaniach klinicznych, hormonalne środki antykoncepcyjne testowano na wrażliwych populacjach.
Ostrzeżenia o zakrzepach krwi i ryzyku zawału serca pojawiły się na ulotkach dołączonych do opakowań dopiero w 1978 roku. Hormonalna metoda antykoncepcyjna NuvaRing została powiązana z zatorami płucnymi (zakrzepami krwi w tętnicach płucnych), co doprowadziło do tysięcy pozwów przeciwko firmie Merck.
Mimo to jest ona powszechnie stosowana: 12 milionów kobiet stosuje obecnie pigułki, a 80% kobiet stosowało ją w pewnym momencie swojego życia w celu zapobiegania ciąży, regulowania miesiączki lub leczenia trądziku.
W filmie dokumentalnym "The Business of Birth Control", dostępnym w tym tygodniu w wersji cyfrowej i kinowej, twórcy przekonują, że choć hormonalna kontrola urodzeń była uważana za ogromny krok w stronę kobiecej wolności reprodukcyjnej, gdy 60 lat temu lekarze zaczęli ją przepisywać, nie jest ona pozbawiona ryzyka, co może być powodem, dla którego coraz więcej kobiet poszukuje holistycznych i ekologicznych alternatyw dla pigułki.
Ten film kwestionuje założenia - mówi dr Jacques Moritz, lekarz położnik-ginekolog i dyrektor medyczny Tia Clinic, kliniki zdrowia kobiet w Nowym Jorku, której film dotyczy. Obecnie następuje zmiana paradygmatu, w którym kobiety mają większe możliwości wyboru metod kontroli urodzeń, a nie tylko dostają receptę i mówi się im, że mają ją brać, a wszystko będzie dobrze".
Doktor rozmawiał z Moritzem o filmie, skutkach ubocznych hormonalnej antykoncepcji oraz o tym, że młodsze kobiety zaczęły szukać nowych opcji antykoncepcyjnych. Poniższy wywiad został lekko zredagowany w celu zwiększenia jego długości i przejrzystości.
doktorze: W filmie dość głęboko omówiono psychologiczne skutki hormonalnej kontroli urodzeń, takie jak depresja i zmiany nastroju.
Moritz: Obecnie nastąpiło przebudzenie kobiet, które rozmawiają ze sobą na temat zmian neurologicznych i neuropsychologicznych, jakie może wywołać pigułka. Wiele osób stosujących pigułki doświadcza stanów depresyjnych i nie miało pojęcia, że mogą one wywołać zaburzenia w głowie. Dlatego też należy przeprowadzić więcej badań nad wpływem pigułek antykoncepcyjnych na zdrowie psychiczne. Dotychczas nie przeprowadzono ich zbyt wielu.
lekarz: Czy zauważył Pan, że młodsze kobiety zmieniają zdanie na temat hormonalnej kontroli urodzeń? Moritz: Kiedy przyjmuje się pigułki, organizm myśli, że jest się w ciąży, a nie ma owulacji, więc występują wszystkie objawy ciąży. Skutki uboczne stosowania pigułek są dokładnie takie same, niezależnie od tego, czy chodzi o przyrost masy ciała, depresję, zatrzymanie wody w organizmie czy złe samopoczucie.
Nie mówiło się o tym zbyt wiele, ale tak, nastąpił renesans wśród naszych młodszych pacjentek, które nie chcą stosować hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych.
lekarz: Jakie są plusy i minusy przyjmowania pigułek?
Moritz: Wiemy, że w przypadku przyjmowania pigułek ryzyko zawału serca i udaru mózgu wzrasta trzykrotnie, a palenie tytoniu pogarsza sytuację.
Z drugiej strony wiemy, że pigułka zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jajnika, ma cudowny wpływ na zespół policystycznych jajników, który dotyka 1 na 10 kobiet, zmniejsza bolesne miesiączki i zapobiega ciąży, co jest bardzo ważne.
Chociaż w kilku badaniach wykazano, że u osób, które go przyjmują, częściej występują stany depresyjne, to brakuje wystarczającej liczby badań dotyczących aspektów zdrowia psychicznego związanych z jego przyjmowaniem. Ponadto istnieją pewne badania dotyczące libido, a to miecz obosieczny: libido wzrasta, jeśli nie martwisz się zajściem w ciążę, ale może spaść, jeśli pigułka obniża poziom testosteronu, przez co nie jesteś zainteresowana seksem. To działa w obie strony.
lekarz: Jakie są najlepsze opcje dla kobiet, które chcą stosować niehormonalne metody kontroli urodzeń?
Moritz: To zależy od tego, na jakim etapie jest ich związek. Jeśli potrzebna jest stuprocentowa antykoncepcja, istnieje tylko jedna opcja: miedziana wkładka wewnątrzmaciczna, której odsetek niepowodzeń wynosi 0,2%. Ma ona jednak również tę wadę, że prowadzi do cięższych i bardziej bolesnych miesiączek.
Jeśli jesteś w związku i planujesz mieć dzieci, ale nie chcesz zajść w ciążę od razu, powiedziałabym, że możesz spróbować metody odstawienia, diafragm, kapturka na szyjkę macicy i naturalnego planowania za pomocą metody kalendarzykowej, ale jest to ograniczone do osób, które regularnie miesiączkują, a te metody mają dość znaczny wskaźnik niepowodzeń.
lekarz: O czym chciałby Pan, aby kobiety myślały, gdy rozważają wypisanie recepty na środki antykoncepcyjne?
Moritz: Chciałbym, aby kobiety rozważyły wszystkie dostępne im opcje, zrozumiały mechanizm działania pigułek i zdały sobie sprawę, że jest to trochę sztuczka organizmu i że mogą wystąpić skutki uboczne.
Pigułka jest stosunkowo bezpieczna, jeśli nie cierpisz na żadne schorzenia, nie palisz i nie pijesz, a także jeśli w twojej rodzinie nie występują zakrzepy krwi, co jest trudne do stwierdzenia. Z drugiej strony, pigułka jest stosowana od dłuższego czasu, a jej dawki znacznie się zmniejszyły. Dzisiejsza pigułka nie jest pigułką C twojej matki ani C twojej babki.
