Nerwy mózgu i rdzenia kręgowego są chronione przez trzy otaczające je błony: dura mater, pajęczynówka i pia mater. Zapalenie pajęczynówki jest zaburzeniem bólowym, które rozwija się, gdy pajęczynówka ulega zapaleniu. Charakteryzuje się silnym kłuciem, piekącym bólem i problemami neurologicznymi.
Objawy zapalenia pajęczynówki
Objawy zapalenia pajęczynówki mogą być różne, ale najczęstszym jest ból w dolnej części pleców lub nóg, który często jest opisywany jako ból piekący lub kłujący. Inne obejmują:
-
Słabość, drętwienie lub mrowienie w nogach
-
Uczucie szpilek i igieł (parestezja)
-
Ból stawów
-
Dzwonienie w uszach (tinnitus)
-
Zmęczenie
-
Problemy z pęcherzem moczowym
W miarę postępu choroby objawy mogą się nasilać, a nawet utrwalać. Wiele osób z zapaleniem pajęczynówki nie jest w stanie pracować i cierpi na znaczną niepełnosprawność z powodu ciągłego bólu.
Przyczyny zapalenia pajęczynówki
Zapalenie pajęczynówki może być wywołane przez szereg różnych czynników drażniących, w tym:
-
Uszkodzenie rdzenia kręgowego:? W większości przypadków jest to związane z powikłaniami po operacji kręgosłupa lub zabiegu, takim jak zastrzyk zewnątrzoponowy i kraniotomia.
-
Infekcja:?Wirusy lub bakterie, takie jak bakteryjne zapalenie opon mózgowych kręgosłupa, mogą wywołać stan zapalny.
-
Ucisk nerwów rdzeniowych: Przewlekła choroba zwyrodnieniowa dysku lub zaawansowana stenoza kręgosłupa (zwężenie kręgosłupa) może prowadzić do ucisku nerwów rdzeniowych, wywołując zapalenie pajęczynówki.
Diagnozowanie zapalenia pajęczynówki
Diagnozowanie zapalenia pajęczynówki może być trudne, ale badania takie jak tomografia komputerowa (computerized axial tomography) lub rezonans magnetyczny (MRI) pomogły w diagnozie. Test zwany elektromiogram (EMG) może ocenić nasilenie trwającego uszkodzenia dotkniętych korzeni nerwowych poprzez wykorzystanie impulsów elektrycznych do sprawdzenia funkcji nerwu.
Uwaga: mielogramy z obecnie stosowanym kontrastem radiograficznym, w połączeniu z tomografią komputerową, nie są uważane za odpowiedzialne za wywołanie zapalenia pajęczynówki lub powodujące jego pogorszenie.
Leczenie zapalenia pajęczynówki
Nie ma lekarstwa na zapalenie pajęczynówki. Możliwości leczenia zapalenia pajęczynówki są podobne jak w przypadku innych przewlekłych dolegliwości bólowych. Większość zabiegów skupia się na łagodzeniu bólu i poprawie objawów, które upośledzają codzienne czynności. Często pracownicy służby zdrowia zalecają program leczenia bólu, fizjoterapii, ćwiczeń i psychoterapii. Chirurgia w przypadku zapalenia pajęczynówki jest kontrowersyjna, ponieważ wyniki mogą być słabe i zapewniają jedynie krótkotrwałą ulgę. Badania kliniczne zastrzyków steroidowych i stymulacji elektrycznej są potrzebne, aby ustalić, czy te metody leczenia są skuteczne.