Pierwotny rak otrzewnej: Przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Steven Brown

Wnętrze jamy brzusznej (część ciała poniżej klatki piersiowej i powyżej bioder) jest wyłożone gładką, przezroczystą tkanką. Pokrywa ona również powierzchnie wszystkich narządów w tym obszarze i pozwala im siedzieć obok siebie bez sklejania się. Nazywa się otrzewną (wymawia się pair-it-oh-NEE-um).

Gdy tworzące ją komórki rosną nieprawidłowo i przekształcają się w komórki rakowe, nazywa się to pierwotnym rakiem otrzewnej. Jest to stosunkowo rzadka choroba, która dotyka głównie kobiety. Rak ten może wystąpić w dowolnym miejscu w jamie brzusznej, i może wpływać na zewnątrz każdego z tamtejszych narządów.

Komórki, które tworzą błonę są tego samego rodzaju jak te, które tworzą powierzchnię womans jajników. Z tego powodu, rak otrzewnej jest związany z najczęstszym rodzajem raka jajnika. Te dwie choroby powodują niektóre z tych samych objawów, a lekarze często używają tych samych zabiegów dla nich. Jednak kobieta może zachorować na raka otrzewnej, nawet jeśli jej jajniki zostały usunięte.

Przyczyny

Lekarze dont wiedzą, dlaczego niektórzy ludzie dostają ten rodzaj raka.

Jak w przypadku wielu rodzajów raka, głównym czynnikiem ryzyka jest starzenie się. Jeśli rak piersi lub rak jajnika występuje w rodzinie kobiety, może być bardziej prawdopodobne, że będzie ona miała raka otrzewnej.

Symptomy

Rozpoznanie raka otrzewnej jest wyzwaniem, ponieważ objawy wydają się sugerować problemy w przewodzie pokarmowym, a nie to, co faktycznie jest nie tak. Możesz:

  • odczuwać ogólny ból w brzuchu, taki jak niestrawność, gazy, wzdęcia lub skurcze

  • niestrawność, mdłości lub zaparcia

  • Potrzeba częstego siusiania

  • Brak apetytu

  • uczucie sytości po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu

  • Utrata lub przyrost wagi bez wyraźnego powodu

  • Krwawienie z pochwy. Ten objaw jest jednak rzadki.

Wiele innych rzeczy może powodować te objawy. Tylko lekarz może stwierdzić, co jest problemem.

Ponieważ objawy są niejasne, lekarze zazwyczaj nie mogą zdiagnozować raka otrzewnej aż do jego późniejszych stadiów. Do tego czasu jego leczenie jest często trudniejsze.

Diagnoza

Lekarze zazwyczaj muszą przejść przez więcej niż jeden etap, zanim będą mogli zidentyfikować problem. Po tym, jak powiesz lekarzowi, co czujesz, prawdopodobnie zostaniesz również poddany:

Badanie miednicy. Lekarz obejrzy pochwę, macicę, jajniki i inne narządy, aby sprawdzić, czy ich rozmiar lub kształt jest nieprawidłowy.

Badania krwi. Mogą one zidentyfikować substancje chemiczne, które mogą sygnalizować obecność raka.

Badanie ultrasonograficzne. Mały instrument wysyła fale dźwiękowe do Twojego brzucha. Kiedy fale te odbijają się od podłoża, urządzenie zamienia je w obraz, który lekarz może zobaczyć na ekranie. To może ujawnić tkanki z rakiem.

Operacja. Chirurg wykona małe nacięcie w Twoim brzuchu, włoży maleńki instrument ze światłem, rozejrzy się i pobierze tkankę, którą zespół medyczny będzie mógł zbadać pod kątem raka.

Próbka płynu. Jeśli w Twoim brzuchu znajduje się zbyt dużo płynu, lekarz może pobrać jego część za pomocą igły i poddać ją badaniu na obecność komórek rakowych.

Etapy

Jeśli zespół lekarski wykryje raka otrzewnej, przeanalizuje stopień jego rozwoju, posługując się kategoriami zwanymi stopniami zaawansowania. Pomoże im to zdecydować, jakie leczenie jest potrzebne. Etapy są oznaczone cyframi rzymskimi:

Etap I (stadium pierwsze): Rak znajduje się w jednym lub obu jajnikach, organach w kształcie migdałów, które produkują jaja i żeńskie hormony. Płyn w brzuchu może również mieć komórki rakowe.

Etap II (stadium drugie): Choroba rozprzestrzeniła się na inne tkanki lub narządy w miednicy, takie jak macica.

Etap III (stadium trzecie): Komórki nowotworowe poszły ojca do jamy brzusznej, takich jak jelita lub zewnętrznej części wątroby.

Etap IV (etap czwarty): Rak rozprzestrzenił się do jeszcze bardziej odległych części ciała, np. do płuc.

Leczenie

Lekarz zaleci plan leczenia w zależności od stopnia rozwoju nowotworu, jego umiejscowienia i ogólnego stanu zdrowia. Możesz otrzymać:

Chirurgia. Jest to zazwyczaj punkt wyjścia. Zespół medyczny stara się usunąć wszystkie widoczne oznaki choroby. Zwykle obejmuje to usunięcie jajników, macicy i łączących je przewodów - jajowodów. W razie potrzeby chirurg może usunąć część jelit lub wątroby.

Chemioterapia. Wykorzystuje ona leki do walki z rakiem. Mogą one zostać wstrzyknięte do żyły lub przez cewnik do jamy brzusznej. Prawdopodobnie otrzymasz sześć dawek, a Twój lekarz rozłoży je na tygodnie lub miesiące. Na przykład, jeśli otrzymujesz chemioterapię przez kroplówkę, prawdopodobnie będziesz ją otrzymywać raz na 3 tygodnie.

Nie będziesz musiał zgłaszać się do szpitala. Zamiast tego każdą dawkę otrzymasz jako pacjent ambulatoryjny, co oznacza, że otrzymasz leczenie w gabinecie lekarskim lub klinice, a następnie wrócisz do domu.

Promieniowanie. Polega na skierowaniu na nowotwór intensywnego promieniowania rentgenowskiego lub innego. Lekarze rzadko rozpoczynają leczenie od tej metody. Mogą jednak zastosować ją na niewielkim obszarze brzucha, jeśli rak powróci po pierwszym leczeniu.

Terapia celowana. Ta terapia wykorzystuje leki lub inne substancje do atakowania określonych cząsteczek, takich jak białka w komórkach rakowych. Nie zabija zdrowych komórek i jest zwykle stosowana w połączeniu z chemioterapią, chirurgią lub radioterapią.

Skutki uboczne

Leczenie raka ma zazwyczaj wpływ na organizm, który możesz odczuwać w trakcie jego trwania lub po jego zakończeniu. Mogą one obejmować:

  • Nudności i wymioty

  • Infekcje lub gorączka

  • Problemy z raną po operacji

  • Łatwe krwawienie lub powstawanie siniaków

  • Wypadanie włosów po niektórych lekach stosowanych w chemioterapii

  • Zmęczenie

Próby kliniczne

Wraz z lekarzem możesz również sprawdzić inne źródło pomocy: badania kliniczne.

Kiedy badacze medyczni wymyślają potencjalne metody leczenia, które wyglądają obiecująco, wypróbowują je na pacjentach. To są właśnie badania kliniczne. Dzięki nim lekarz dowiaduje się, jak dobrze działają dane metody leczenia i jakie są ich skutki uboczne.

Twój zespół medyczny może pomóc Ci dowiedzieć się, czy prowadzone są jakiekolwiek badania, które mogłyby Ci pomóc. Możesz również sprawdzić stronę internetową rządu federalnego National Cancer Institute. Inna agencja federalna, National Institutes of Health, prowadzi internetową listę badań pod adresem clinicaltrials.gov.

Życie z tym rakiem

Ponieważ lekarze czasami nie są w stanie wykryć raka otrzewnej aż do jego późniejszego stadium, możesz potrzebować dodatkowej pomocy w radzeniu sobie z samą chorobą lub skutkami ubocznymi leczenia. Twój zespół medyczny może nazwać to opieką paliatywną. (To się wymawia PAL-yah-tiv.)

Pomoc ta towarzyszy leczeniu i może rozpocząć się już w momencie postawienia diagnozy przez lekarza. Możesz ją kontynuować tak długo, jak długo masz raka. Możesz je otrzymać w gabinecie lekarskim, w szpitalu lub w domu. Twój zespół medyczny i inne osoby będą pomagać w Twoich:

Potrzeby fizyczne.Leki i inne terapie mogą pomóc Ci zarządzać bólem, nudnościami lub innymi problemami.

Sprawy emocjonalne i duchowe. Doradcy mogą udzielić Ci wskazówek, jak radzić sobie z niepokojem i strachem. Jeśli twoja wiara religijna lub duchowa jest częścią tego, jak radzisz sobie z chorobą - lub jeśli twój stan narusza twoje podstawowe przekonania - specjaliści opieki paliatywnej mogą ci w tym pomóc.

Potrzeby praktyczne. Jeśli potrzebujesz pomocy w szukaniu środków finansowych na opiekę, wypełnianiu dokumentów medycznych lub prawnych, zorganizowaniu transportu lub załatwieniu innych spraw, twój zespół może pomóc.

Doświadczenie pokazuje, że opieka paliatywna poprawia jakość życia nie tylko osoby chorej, ale także jej rodziny. Pomaga ona wszystkim znaleźć to, czego potrzebują.

Możesz także rozważyć dołączenie do grupy wsparcia. Możesz również poinformować swoich przyjaciół i rodzinę, jak mogą pomóc. Istnieje prawdopodobieństwo, że będą chcieli być przy Tobie, ale mogą nie znać najlepszych sposobów, aby to zrobić. W trakcie leczenia możesz zdecydować, co będzie dla Ciebie najlepsze.

Hot