Rak jajnika: Dlaczego diagnoza często przychodzi późno

Evan Starkman

Trudno jest wcześnie wykryć raka jajnika. Objawy mogą naśladować inne schorzenia i istnieje szansa, że nie masz ich wcale. Co więcej, lekarze i ginekolodzy nie dysponują wiarygodnymi testami przesiewowymi, które pozwalają wykryć wczesne objawy choroby. Są to główne powody, dla których u kobiet diagnozuje się raka jajnika w stadium I lub II, zanim zdąży się on znacznie rozprzestrzenić, czyli tylko w około 20% przypadków.

Ale można zrobić rzeczy, aby wziąć odpowiedzialność za swoje zdrowie. Dowiedz się, które objawy, aby być świadomi, więc można mieć swój lekarz lub ginekolog sprawdzić je. I dowiedzieć się, co rzeczy umieścić kobiety na wysokie ryzyko dla choroby, więc można uzyskać profilaktyczne zabiegi, jeśli to konieczne. Oto co dwóch lekarzy zajmujących się leczeniem nowotworów ginekologicznych chce, abyś wiedziała o jak najwcześniejszym wykryciu raka jajnika.

Mów głośno, jeśli masz objawy

Czasami rak jajnika nie daje żadnych objawów we wczesnym stadium, zwłaszcza w pierwszej fazie choroby. Wówczas rak ogranicza się do jednego lub obu jajników, które przechowują jaja i produkują żeńskie hormony estrogen i progesteron.

W brzuchu jest dużo miejsca, aby jajnik mógł rosnąć, gdy tworzy się na nim guz nowotworowy - mówi Leslie Boyd, dyrektor Oddziału Onkologii Ginekologicznej NYU Langones. Więc zazwyczaj rak jajnika w stadium I jest dość cichą chorobą.

Katherine Kurnit, MD, onkolog ginekologiczny na Uniwersytecie w Chicago, zgadza się. Ogólnie rzecz biorąc, mówi, kobiety zaczynają dostawać objawy, gdy rak zaczyna się rozprzestrzeniać, naciskając na inne struktury lub inwazji innych części ciała.

Jego możliwe, aby uzyskać objawy we wczesnych stadiach choroby, choć. Niektóre z nich to:

  • Wzdęcia

  • Ból w brzuchu lub miednicy

  • Szybkie uczucie pełności po jedzeniu

  • Nagła lub częsta potrzeba zrobienia siku

W przypadku wystąpienia takich objawów należy porozmawiać z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub ginekologiem, zwłaszcza jeśli są one dla Pani nowe i nie ustępują, mówi Kurnit. Ponieważ rak jajnika może powodować niespecyficzne problemy, takie jak problemy żołądkowo-jelitowe lub jelitowe, należy pamiętać, że często jest on błędnie diagnozowany jako problemy żołądkowo-jelitowe lub jelitowe, mówią Kurnit i Boyd.

Jeśli dostaniesz leczenie na jeden z tych warunków i objawy trzymać się przez 2 lub więcej tygodni, śledzić z innym lekarzem lub ginekologiem. USG miednicy to szybkie badanie, które może dać twojemu ginekologowi wiele informacji na temat tego, co się z tobą dzieje, mówi Boyd.

Dowiedz się, co może sprawić, że będziesz w grupie wysokiego ryzyka

Wiele czynników zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka jajnika, na przykład starzenie się. Choroba ta jest rzadka, gdy masz mniej niż 40 lat. Znacznie częściej występuje w wieku 63 lat i więcej. W większości przypadków choroba zaczyna się po menopauzie.

Boyd i Kurnit twierdzą jednak, że dwa kluczowe czynniki zwiększają ryzyko zachorowania: historia medyczna twojej bliskiej rodziny i pewne zmiany w genach, czyli mutacje.

Jeśli masz krewnego pierwszego stopnia, np. siostrę lub matkę, która miała raka jajnika, twoje szanse na zachorowanie wzrastają, mówi Kurnit. Czynnikiem ryzyka może być także posiadanie bliskiej krewnej, która miała raka piersi.

Odziedziczone mutacje w genach zwanych BRCA 1 i BRCA 2 wiążą się z wyższym ryzykiem zachorowania na raka jajnika i inne nowotwory. Aby dowiedzieć się, czy posiadasz którąś z tych mutacji, musisz zbadać swoje geny. Może Pani zapytać swojego lekarza lub ginekologa, czy badania genetyczne mogą być dla Pani odpowiednie. Jeśli tak, może on być w stanie skierować Cię do doradcy genetycznego.

Preferowanym sposobem identyfikacji osoby o wysokim ryzyku lub posiadającej jedną z tych mutacji genetycznych, które zwiększają ryzyko wystąpienia nowotworów rodzinnych, jest konsultacja z doradcą genetycznym - mówi Boyd. Może on omówić ryzyko i korzyści płynące z przeprowadzenia badań genetycznych, a następnie przystąpić do badań, jeśli ma to sens dla danego pacjenta.

Jeśli zdecydujesz się na badania genetyczne, doradca może również pomóc w wyjaśnieniu wyników. Czasami bardzo trudno jest zrozumieć, co oznacza posiadanie mutacji genowej dla osoby, która nie zajmuje się medycyną lub dla kogoś, kto po prostu nie jest z nią zaznajomiony - mówi Kurnit.

Jeśli zdiagnozowano u Pani mutację jednego z genów BRCA, doradca może przedstawić Pani, jak wpływa ona na ryzyko wystąpienia raka jajnika i innych nowotworów. Może również powiedzieć, jak najlepiej podzielić się tą informacją z rodzeństwem, zarówno męskim, jak i żeńskim, które również może być potencjalnie bardziej zagrożone wystąpieniem zespołów nowotworowych - mówi Kurnit.

Dostępne są również testy genów bezpośrednio dla konsumentów. Boyd mówi, że próba samodzielnej interpretacji wyników bez pomocy doradcy może być jednak zniechęcająca.

Jeśli dowiesz się, że masz wysokie ryzyko zachorowania na raka jajnika, twój lekarz lub ginekolog będzie uważnie obserwował twój stan zdrowia i wyjaśni, jakie zabiegi profilaktyczne mogą być dla ciebie odpowiednie, jak również przedstawi ryzyko i korzyści płynące z każdego z nich.

Co robić w przypadku średniego ryzyka

Lekarze chcieliby dysponować dokładnym testem przesiewowym pozwalającym na wczesne wykrycie raka jajnika, zanim wystąpią jego objawy, ale taki test nie istnieje. Testy takie jak test Pap na raka szyjki macicy nie są skuteczne w wykrywaniu oznak wczesnego raka jajnika. Na razie amerykańska organizacja U.S. Preventive Services Task Force zaleca, aby lekarze nie robili rutynowych badań przesiewowych u kobiet o średnim ryzyku, które nie mają objawów.

Mimo to, mówi Boyd, zawsze warto utrzymywać kontakty z ginekologiem na wszystkich etapach życia. I z pewnością w okresie po menopauzie, jesteś na najwyższym ryzyku rozwoju najczęstszych nowotworów ginekologicznych.

Kurnit zgadza się z tym. Często kobiety myślą, że po przejściu menopauzy nie muszą już chodzić do ginekologa. Zaleca ona, abyś nadal otrzymywała wszystkie zalecane badania ginekologiczne i rutynowe kontrole u swojego stałego lekarza.

Wiedza o tym, że ogólne ryzyko zachorowania na raka jajnika jest dość niskie, może dać ci spokój - mówi Boyd. Szanse, że zachorujesz na niego w ciągu swojego życia wynoszą około 1 na 78, czyli 1,3%.

Jeśli zachorujesz na raka jajnika, leczenie pomaga ludziom żyć lepiej i dłużej niż dotychczas - mówi.

Hot