Około 18 milionów Amerykanów ma osteopenię, problem zdrowotny, który może przerodzić się w osteoporozę.
Osteopenia
Medically Reviewed by James E. Gerace,?MD Od lekarza Archives
Około 18 milionów Amerykanów ma osteopenię, problem zdrowotny, który może przekształcić się w osteoporozę. Gęstość mineralna kości jest niższa niż normalnie. Jednak nie jest jeszcze wystarczająco niska, aby uznać ją za osteoporozę.
Nie każdy z osteopenią rozwinie osteoporozę. Jednak może przekształcić się w osteoporozę, jeśli nie jest leczona. Osteoporoza może spowodować łatwe złamanie kości i inne problemy z kośćmi.
Ocena stanu zdrowia kości
Stan zdrowia kości mierzy się na dwa sposoby: poprzez gęstość i masę. Masa kości oznacza ilość posiadanych kości. Gęstość kości oznacza, jak gruba jest kość.
Gęstość kości i osteopenia
Aby określić gęstość kości, lekarz mierzy poziom minerałów w kościach. Minerały te obejmują:
-
Wapń
-
Fosforan
-
Inne minerały
Im większa gęstość minerałów w kościach, tym mocniejsze są kości.
Z wiekiem wapń i inne minerały są wchłaniane z powrotem do organizmu z kości. To ponowne wchłanianie może spowodować osłabienie kości. Kości stają się bardziej podatne na złamania i inne uszkodzenia.
Masa kostna i osteopenia
Masa kostna to ilość kości, jaką posiadasz. Zazwyczaj masa kostna osiąga szczyt około 30 roku życia. Następnie masa kostna zaczyna się zmniejszać. Kości są wchłaniane przez organizm szybciej niż powstają nowe.
Czy jesteś narażony na osteopenię i osteoporozę?
Często osoby z osteopenią nie są świadome, że mają ten problem. W rzeczywistości pierwszym objawem osteopenii może być złamanie kości. Złamana kość może oznaczać, że stan ten przerodził się już w osteoporozę.
Czynniki ryzyka dla rozwoju osteopenii są takie same jak dla rozwoju osteoporozy. Obejmują one:
- Bycie kobietą
- Bycie szczupłym i/lub posiadanie drobnej budowy ciała
- Dostarczanie zbyt małej ilości wapnia w diecie
- Palenie papierosów
- Prowadzenie nieaktywnego trybu życia
- Historia anoreksji nervosa
- Występowanie osteoporozy w rodzinie
- Duże spożycie alkoholu
- Wczesna menopauza
Diagnozowanie osteopenii
Najdokładniejszym sposobem zdiagnozowania osteopenii i osteoporozy jest badanie gęstości mineralnej kości. Zwykle wykonuje się je za pomocą dwuenergetycznej absorpcjometrii rentgenowskiej (DEXA).
Wyniki badania DEXA są podawane w postaci współczynników T:
-
Kość prawidłowa: T-score powyżej -1
-
Osteopenia: T-score pomiędzy -1 a -2,5
-
Osteoporoza: T-score poniżej -2,5
Można wykonać inne badania, które pomogą zdiagnozować osteoporozę i osteopenię. Jednym z takich badań jest ilościowe badanie ultrasonograficzne. Mierzy ono prędkość dźwięku w kości, aby ocenić gęstość i wytrzymałość kości. Skany DEXA są zwykle nadal potrzebne, aby potwierdzić wyniki z ultradźwięków i innych badań.
Kto potrzebuje badania gęstości kości pod kątem osteopenii?
Kiedy należy rozpocząć badania przesiewowe gęstości kości? Eksperci zalecają obecnie regularne wykonywanie badań gęstości kości w następujących przypadkach:
-
Kobiety w wieku 65 lat i starsze
-
Kobiety w wieku 60 lat i starsze z pewnymi czynnikami ryzyka; niska masa ciała jest uważana za najważniejszą
Nie ma jednoznacznych wytycznych, kiedy należy rozpocząć badania przesiewowe u kobiet w wieku 60-65 lat, u których nie występują inne czynniki ryzyka. Nie ma też konkretnych wytycznych dla kobiet poniżej 60 roku życia, u których występują dodatkowe czynniki ryzyka. Należy ustalić z lekarzem plan badań przesiewowych, który będzie odpowiadał Twoim potrzebom.
Utrzymanie zdrowia kości pomimo osteopenii
Osteopenia nie musi przerodzić się w osteoporozę. Można temu zapobiec, dbając o zdrowie kości:
-
Stosuj zrównoważoną dietę. Zawieraj dużo wapnia i witaminy D. Znajdziesz te składniki odżywcze w takich produktach jak mleko, jogurt, ser i brokuły.
-
Ćwicz regularnie. Wybieraj ćwiczenia z obciążeniem, takie jak chodzenie, bieganie czy tenis. Wykonuj także ćwiczenia siłowe z wykorzystaniem ciężarków lub taśm oporowych.
-
Unikaj palenia papierosów.
-
Jeśli pijesz, rób to z umiarem.
Dla kobiet, które przeszły menopauzę, rozwiązaniem może być hormonalna terapia zastępcza (HRT). Może ona pomóc w zapobieganiu utracie kości, która następuje, gdy organizm przestaje produkować estrogen. Może to zmniejszyć ryzyko wystąpienia osteopenii. HRT może również pomóc w zapobieganiu postępowi osteopenii do osteoporozy. Jednak HRT nie jest pozbawiona ryzyka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli chcesz rozważyć stosowanie HRT w celu zapobiegania osteopenii i osteoporozie.
