Ten rodzaj operacji polega na nacięciu i zmianie kształtu kości. Stosuje się ją w celu leczenia uszkodzonego stawu, a nawet może zapobiec konieczności wymiany stawu biodrowego lub kolanowego.
Nie musisz być bardzo chory lub stary, aby poddać się osteotomii. Wiele młodych, zdrowych osób poddaje się temu zabiegowi jako sposobowi na odłożenie w czasie wymiany stawu biodrowego lub kolanowego na wiele lat.
Rodzaje osteotomii
Procedura ta może naprawić problemy w wielu różnych kości i stawów. Na przykład:
-
Biodro: Podczas operacji lekarz zmieni kształt panewki stawu biodrowego, tak aby lepiej obejmowała ona kulę stawu biodrowego.
-
Kolano: Niewyprostowana rzepka może być bolesna, a choroba zwyrodnieniowa stawów może ją jeszcze pogorszyć. Podczas zabiegu osteotomii kolana, kość piszczelowa (górna część kości podudzia) lub kość udowa (dolna część kości udowej) są przecinane i kształtowane na nowo. W ten sposób odciąża się uszkodzoną stronę stawu kolanowego.
-
Kręgosłup: Kawałek kości w kształcie klina z części kręgosłupa może zostać usunięty w celu skorygowania kołyski lub zmniejszenia garbów.
-
Szczęka: Kości w twarzach niektórych ludzi nie pokrywają się ze zgryzem ich zębów. Osteotomia żuchwy (dolnej szczęki) powoduje przesunięcie dolnej szczęki do nowej pozycji.
-
Duży palec u nogi: Z dużego palca u nogi można usunąć fragment kości, aby go wyprostować i zapobiec zakleszczaniu się w innych palcach.
-
Podbródek: Chirurdzy plastyczni stosują osteotomię, aby zwęzić szeroki lub kwadratowy podbródek.
Jak wykonuje się osteotomię?
Może to być skomplikowana operacja. W wielu przypadkach konieczna może być wizyta w szpitalu. Możesz też wybrać ośrodek medyczny, który często wykonuje tego typu zabiegi.
Twój lekarz przedyskutuje z Tobą opcje znieczulenia. Wiele osób ma znieczulenie ogólne, co oznacza, że podczas zabiegu będziesz spał. Jeśli osteotomia ma być wykonana na kości w dolnej połowie ciała, może być w stanie wybrać zamiast tego nakłucie kręgosłupa. W ten sposób można pozostać przytomnym podczas zabiegu, ale odczuwa się drętwienie poniżej pasa.
W przypadku drobnych zabiegów (np. na palcu u nogi) można zastosować znieczulenie miejscowe. To tylko znieczula miejsce zabiegu.
Podczas osteotomii, chirurg będzie zrobić małe cięcie w skórze. Hell używa specjalnych drutów prowadzących do pomiaru kości, a następnie wyjmie część przy użyciu specjalnej piły chirurgicznej.
Następnie piekło wypełnia tę nową, otwartą przestrzeń. Można to zrobić na kilka różnych sposobów. Małe śrubki i metalowa płytka są często używane do utrzymania kości w miejscu. Można je wyjąć, gdy kości się zrosną, ale czasami są one trwałe.
Chirurg może również dokonać przeszczepu kości, aby wypełnić przestrzeń. Pobiera on klin z miednicy lub wykorzystuje go z banku kości (miejsca, w którym przechowuje się kości oddane do wykorzystania w operacjach). Metalowe okucia utrzymują je w miejscu, jak również.
Chociaż zależy to od rodzaju operacji, prawdopodobnie będziesz musiał spędzić kilka nocy w szpitalu.
Jak przebiega rekonwalescencja?
Gojenie się po zabiegu osteotomii zajmuje trochę czasu. Miejsce operacji będzie bardzo bolesne. Ponadto, aby umożliwić gojenie się kości, nie należy od razu wywierać na nią żadnego nacisku.
Na przykład, jeśli masz osteotomię kolana lub miednicy (biodra), nie będziesz mógł chodzić przez kilka miesięcy. Będziesz musiał używać kul. Twój lekarz będzie również chciał, abyś poddał się terapii fizycznej, która pomoże Ci wzmocnić mięśnie nóg i odzyskać równowagę.
Po zabiegu osteotomii szczękowej może być konieczne stosowanie diety całkowicie płynnej przez 6 tygodni. W niektórych przypadkach w tym czasie szczęka może być zamknięta drutem. Jeśli osteotomia jest wykonywana na dużym palcu u nogi, nie będą Państwo mogli nosić butów ani prowadzić samochodu przez co najmniej 2, a czasami nawet 6 tygodni.
Jeśli masz nadwagę i wysoki wskaźnik masy ciała (BMI), gojenie może trwać dłużej. Palenie może również spowolnić proces gojenia. Nikotyna sprawia, że kości nie łączą się tak dobrze, jak powinny.
Czy istnieje jakieś ryzyko?
Każdy rodzaj osteotomii wiąże się z nieco innym ryzykiem. Ogólnie rzecz biorąc, problemy, które mogą wystąpić to:
-
Problemy związane ze znieczuleniem
-
Skrzepy krwi
-
Zakażenie
-
Sztywność stawów
-
Uszkodzenie nerwu
-
Blizna
-
Kości, które nie goją się zgodnie z oczekiwaniami
-
Przewlekły ból
-
Uszkodzenie tętnicy
Jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące osteotomii, pamiętaj, aby porozmawiać z chirurgiem.
